企业退休透析报多少

1. 江苏退休职工尿毒症特病门诊报销比例

根据相关资料查询：尿毒症患者属门诊大病，只要参加了医保，透析等治疗费用一律按规定报销90%，个人只需支付10%。各地对尿毒症就医、报销等规定不一，可以上当地医保咨询。市医疗保险管理部门指定的定点医疗机构确诊并审核确认患尿毒症需长期进行门诊腹膜透析、血液透析治疗的参保人员(以下简称参保病人)，可按规定享受尿毒症门诊透析治疗门诊特定项目医疗保险待遇。参保病人应当在指定定点医疗机构中选定一家作为本人尿毒症门诊透析治疗的定点医疗机构(以下简称选定医院)。一经选定，原则上1年内不得变更。参保病人确因病情需要及居住地迁移等情形，需要变更选定医院的，可到医疗保险经办机构办理变更手续。指定定点医疗机构为参保病人提供门诊透析治疗实行医保责任医师管理，并统一使用社会医疗保险门诊特定项目专用病历。具体办法由医疗保险经办机构与指定定点医疗机构签订服务协议约定。参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用，基本医疗保险统筹基金的支付比例，分别按本市城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和城镇灵活就业人员基本医疗保险的有关规定执行。基本医疗保险统筹基金支付参保病人尿毒症门诊透析治疗发生的基本医疗费用，应当符合《关于公布社会医疗保险门诊特定项目、门诊指定慢性病药品目录范围的通知》及《基本医疗保险尿毒症门诊透析治疗诊疗项目范围》(附件)。其中，属于乙类的药品及诊疗项目，参保病人按比例先自付的费用标准调整为零。参保病人在非选定医院就医发生的尿毒症门诊透析治疗基本医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。参保病人进行尿毒症门诊透析治疗发生的医疗费用，属于基本医疗保险统筹基金支付的，定点医疗机构先行记账，每月汇总后向医疗保险经办机构申报结算。市医疗保险经办机构按平均费用定额方式与定点医疗机构进行门诊透析基本医疗费用结算。

2. 企业退休人员看病报销比例

北京医保报销比例的详细规定：

在三级医院发生的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%；

2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%；

3.超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

在二级医院发生的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%；

2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%；

3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：

1.起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;

2.超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;

3.超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

注：退休人员个人支付比例为职工支付比例的60%。

大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：

(一)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。

(二)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

3. 上海退休人员得了尿毒症,每次透析费用医疗保险能报销多少

你好，尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销，且全年包干价中90%的费用由医保报销，个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元，全年包干价为72000元;在二级医院透析每次550元，全年包干价为66000元。按去年的报销比例70%计算，在三级医院治疗患者自付30%，患者一年要自付21600元，每月需支付1800元。如果按今年报销90%计算，患者自付10%，则患者一年只需支付7200元，每月只需支付600元。“二级医院同比，这样将会避免患者因病致穷发生。
青岛静康医院是国家下属二甲级肾脏病专科医院，属于国家重点肾病专科医院，是国家城镇医保、新农合定点单位，可以医保报销，对于是外地要来就诊的患者可以协助办理相关转院和报销手续。青岛静康医院汇聚了来自中国中医科学院、北京中医药大学、北京中日友好医院的教授组成的权威专家团队，肾病专家泰斗的临床治疗经验与国家专利“循经护肾疗法”的优势完美结合，中西医治疗特色互补融合，标本兼治，为肾病患者提供一流的诊疗平台。

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4. 企业退休医保门诊报销比例

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、最高支付限额基本医疗保险报销比例：甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5. 2018透析报销政策

特殊疾病主要指的是三类，包括肾功能不全需长期透析治疗、肾移植手术后长期服用抗排异药治疗等。这些特殊疾病的治疗时间长、治疗费用高，往往成为患病家庭不可承受之重。医保对此也进行了补助，符合特殊疾病医保报销范围的，都可以申请医保报销。一般情况的尿毒症患者门诊、住院透析均享受医保、新农合报销，且全年包干价中90%的费用由医保报销，个人只需付10%。例如在三级医院透析每次600元，全年包干价为72000元；在二级医院透析每次550元，全年包干价为66000元。按去年的报销比例70%计算，在三级医院治疗患者自付30%，患者一年要自付21600元，每月需支付1800元。如果按今年报销90%计算，患者自付10%，则患者一年只需支付7200元，每月只需支付600元。“二级医院同比，这样将会避免患者因病致穷发生。因为城市间有差异，具体的还需要打社保局电话确认。下面我举个聊城的例子对于参加聊城市及东昌府区城镇基本医疗保险、经人社部门批准享受门诊慢性病门诊就医资格的血液透析（或血液滤过）患者，无论在哪一个级别的医院做血液透析门诊治疗，血液透析的收费标准为每次不超过350元（含透析用药），血液滤过暂定为每次不超过800元，各定点医院不得额外收取其它费用。每次血液透析（或血液滤过）的医疗费用不设起付标准，不设首负比例，参加城镇职工医疗保险的在职职工和退休人员，血液透析费医保报销比例提高到95%；血液滤过费用在职职工报销比例为85%，退休职工报销比例为90%。参加城镇居民医疗保险的人员发生的血液透析费，未成年人报销比例提高到75%，成年人报销比例提高到65%；血液滤过费报销比例统一为65%。为减轻血液透析患者垫付门诊医疗费的负担，参保患者持《门诊慢性病医疗证》到指定的医疗机构门诊治疗时，医疗费可以通过网络即时结算，个人只需拿按政策规定的自负部分，其余费用由医疗保险处与定点医疗机构进行结算。实现门诊医疗费联网结算的病种除血液透析以外，恶性肿瘤患者做放、化疗时，可以在门诊进行，不需要办理住院，门诊医疗费可联网即时报销，既减少了医疗费支出，又减轻了患者经济负担。各定点医院在病房为恶性肿瘤放化疗患者开设门诊治疗床位，确保放化疗患者的治疗安全。