❶ 退休医疗保险待遇
退休人员基本医疗保险待遇:职工医疗保险待遇对退休人员的优惠体现在3个方面:
1、退休人员个人不缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;
2、为退休人员建立基本医疗保险个人账户;
3、对退休人员个人负担医疗费用的比例给予照顾,主要体现在住院分段自付部分退休人员减半等方面。
为了解决部分职工因为缴费不足国家规定的年限,无法享受退休人员基本医疗保险待遇的问题,使职工基本医疗保险惠及更多人,本法规定“未达到国家规定年限,可以缴费至国家规定年限”。从各地实践看,各地做法不一。有的地方规定,累计缴费不足国家规定年限的,个人可以按上一年当地职工平均工资的一定比例,继续按月缴纳基本医疗保险费;也有的地方规定,可以自愿申请一次性补缴差额年限的基本医疗保险费。除此之外,这部分人群还可以通过参加城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗,解决其基本医疗保障问题。
法律依据
根据《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
❷ 职工医保退休后还要交钱吗
可以缴纳也可以不缴纳,具体是看退休人医保的缴费时间是否满足要求,退休时医保累计缴费时间没有达到年限的可以继续缴费至年限,若是已经达到年限的不需要再缴纳基本医疗保险费,也可以享受医疗保险的待遇。
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受基本医疗保险待遇;未达到年限的,可以缴费至年限。
医疗保险最低缴费年限为男满30年,女满25年。地方医保不同,年限也会有差别,请根据所在地区具体查询。
退休时职工医保一般分为三种处理方式:
(1)医保缴费年限达到当地的退休年限,退休后无需继续缴纳医保,也可以享受报销,还能收到每月的医保返现补贴。
(2)缴费时间不足但是差的年限比较少,建议补缴,补缴费用根据当地的职工医保缴费水平确定。
(3)缴费年限差太多,比如当地累计缴费满25年,职工只交了5年,可以转为城乡居民医疗保险。
若是退休了但是医保缴费年限不够选择不继续缴费,退休后就不能享受职工医保的待遇,选择缴纳城乡居民医保一样可以享受待遇,不过相对来说职工医保的待遇更全面,具体看个人的实际情况与选择的。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条:参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
❸ 企业退休职工个人账户的医保费用是按什么比例计入的呢
我们国家的城区职工医保,是依据国发(1998)44号文件的相关规定精神实质构建的,名称为“城镇职工基本医疗保险”,而非叫公司职工基本医疗保险。这里说的城乡居民,既包括了企业员工,并且也包括了行政机关事业单位工作人员。城乡居民在职人员时,缴纳医疗保险是依据用人公司职工本人按比例分配交纳,当中企业交费部分是6%,记入诊疗统筹基金,个人缴费比例为2%,记入个人帐户。记入个人帐户的那一部分,每月要全部退还到个人社会保障卡,企业交费一部分,严格按照6%的缴存比例里的30%退还到个人社保卡。6%的30%实际就是1.8个百分点,如此测算出来,每月退还到个人社保卡比例大概为3.8%上下。
从成都和重庆市的退还占比能够得知,两座城市的退还占比完全不一样,退还的数量也是不一样的,成都是对退休职工的退还占比看起来并没有重庆高,可是依照上一年度社平工资做为退还数量;而重庆市是依据统筹区平均缴存基数退还的,因为重庆市是施行的是市级统筹,缴存基数不一样,平均缴存基数事实上要小于上一年度社平工资的。
总的来说,医保每月给退休职工社会保障卡上返现,返现包括了两方面,一是退还的占比,二是退还的数量。退还数量强的地区,退还占比可能低一些,退还占比低地区,退还的占比很有可能或高一些,落实到某一个地区,退还的比例和返还的数量,要结合当地医保部门的相关规定去执行。
❹ 退休人员医保怎么交费
一般规定是从职工退休前开始缴纳医疗保险费算起,缴满15年为止。职工已经退休,没有了工资,现在领取的是养老金,所以个人不用交纳医疗保险费。既然社保规定还得征收单位部分的费用,也只得缴纳。不过,得弄清楚还要缴纳多少年。
一、退休人员医保怎么缴费?
1、城镇职工医疗保险退休后缴费
(1)集体收费项目:大病统筹互助金
以北京地区为例,目前退休人员每月需要缴纳3元的大病统筹费用,但一般都不单独征收,而是在每月返给退休人员的医保费里直接扣除的。社保机构每月应返给企业退休人员100元,打到北京银行医保存折里,扣除3元的大病统筹互助金,实际打款金额为97元。对此很多退休人员并不了解,也感觉不到,以为退休后医保不用再缴费,以为医保每月返给退休人员的就是97元。
(2)个人收费项目:医保补缴
达到法定退休年龄,养老缴费年限符合缴满15年。医疗保险和养老保险不同,大部分地区对医疗保险缴费年限的要求是,男交满25年,女交满20年,所以退休时,可能会出现养老缴费年限够了,但医疗保险缴费年限不够的情况。
有的地区要求一次性补齐医保,养老医疗同时办理退休。有的地区养老医保退休单独办理,先办养老退休,医保则继续缴费,交够年限再单独办理医保退休。还有的地区先行同时办理养老和医疗退休手续,然后在养老金里按月扣除医疗保险费用,扣到交够了医疗保险缴费年限为止,于是就出现了退休后医保收费的现象。
2、城乡居民医保退休后缴费
由于城乡居民医疗保险对所有参保对象的缴费要求是按年缴费,交一年保一年,一旦中断缴费,就不能享受医保报销待遇了,所以退休后也需要缴费,终身缴费,才能终身享受。
缴费方法各地不统一。北京地区是在网上缴费,个人身份进入社保系统自助办理即可。最新缴费标准是劳动年龄内人群每人每年300元,老人和儿童每人每年150元。老人指60岁及以上,达到退休年龄的人。
法律依据:
《社会保险法》第二十七条明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。其实早在1998年《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第六部分已经明确规定,退休人员参加基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费。
❺ 退休职工自己还交医保吗
退休不用再交医保。退休后不再缴,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十条
国家建立和完善新型农村社会养老保险制度。新型农村社会养老保险实行个人缴费、集体补助和政府补贴相结合。
退休后医保卡怎么使用
1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱;
2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药并非处方药物,医疗器械,体温计和血压仪这些这些辅助检查设备。还能给体检自费项目缴费;
3、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
4、用于本人购买商业保险、意外伤害保险;
5、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
6、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
7、个人账户不足支付部分时由本人支付。
❻ 我是退休职工,每年扣120元大额医疗保险,请问做什么用
其为为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用。
大额医疗保险为解决参保人员因大病、重病产生的超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,在基本医疗保险的基础上,医疗保险市级统筹建立了大额医疗保险制度。
参加基本医疗保险市级统筹的用人单位及职工和退休人员,在参加基本医疗保险的同时,应当参加大额医疗费互助保险。职工和退休人员缴纳了大额医疗保险费的即享受大额医疗保险待遇,发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用时由大额医疗保险支付其医疗费用。大额医疗保险支付医疗费用的范围同基本医疗保险相同。
(6)退休职工个人缴纳的医疗保险费扩展阅读:
大额医疗保险的相关要求规定:
1、大额医疗保险费按年度预缴,每年1月底前一次性交清。需个人缴纳大额医疗保险费的参保职工个人缴纳的大额医疗保险费由用人单位从工资中代为扣缴;新参保人员的大额医疗保险费在参保时一次性全额缴纳。
2、大额医疗保险费不建立个人账户,用人单位和参保人员个人缴纳的大额医疗保险费全部用于建立统筹基金。大额医疗保险费不能减免,任何单位和个人不得以任何理由拒缴或少缴。
❼ 退休人员要交医保费吗
退休人员不需要再交医保费。
如果退休时累计缴纳的医疗保险没有达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限;如果已经达到国家规定年限的,退休后不需要再缴纳基本医疗保险费。
医疗保险个人缴费查询个人账户方法如下:
1、社保中心查询。如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;
2、上网查询。登陆所在城市的劳动保障网或社会保险业务网站,点击“个人社保信息查询”窗口,输入本人身份证和密码(密码是你的社保证编号或者身份证出生年月),即可查询本人参保信息。
医疗保险具有社会保险的强制性、互济性、社会性等基本特征。因此,医疗保险制度通常由国家立法,强制实施,建立基金制度,费用由用人单位和个人共同缴纳,医疗保险金由医疗保险机构支付,以解决劳动者因患病或受伤害带来的医疗风险。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品;
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付;
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中,在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分,由社会医疗统筹基金统一比例支付。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
❽ 职工退休后医保由谁交
一、职工退休后医保由谁交
1、职工退休后,医保由自己交。职工办理完退休后还需要个人补交3000左右的职工医保费,如果不补交医保费的话,不给送医疗费,每月大约100元左右。一般企业单位职工都是要个人补缴的。
2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
二、退休职工医疗保险补缴要什么材料
1、享受企业职工退休待遇的参保人员,提供退休证;
2、行业统筹退休人员提供《职工退休、退职审批表》、《职工连续工龄视同缴费年限核准表》原件及复印件;
3、享受公务员退休和事业单位职工退休待遇的参保人员,提供《退休人员登记表》、或《离退休人员养老金审核表》原件及复印件;
4、参保人员的身份证原件。
参保人到退休医保补缴窗口提交申请材料,工作人员对申请材料进行审核。对条件符合且材料齐全的,受理后录入业务系统。办结后,将《城镇职工基本医疗保险一次性补缴通知单》反馈给申请人,并告知申请人到社保处窗口办理相关手续并缴费。