① 玉溪惠民保险怎么买
1、用户可以登录个人微信,进入腾讯微保的服务页面之后选择“全民保”,再选择个人所在城市,输入个人信息后即可投保;
2、关注“玉溪惠民保”微信公众号后,点击底部菜单栏“参保入口”,即可在线快捷参保;
3、直接联系当地惠民保险承保的保险公司办理投保手续。
拓展资料
什么是“玉溪惠民保”?
答:“玉溪惠民保”是根据玉溪市医疗和生活水平,专为在玉溪生活、工作的人群定制的紧密衔接社会医疗保险的城市普惠型补充医保产品,以普惠的价格为本市基本医疗保险参保人员提供百万级保险保障和便民化健康服务,来提升玉溪市民的健康保障水平。
“玉溪惠民保”由哪些保险公司承保?
答:“玉溪惠民保”由中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司、中国大地财产保险股份有限公司玉溪中心支公司、永安财产保险股份有限公司玉溪中心支公司、泰康养老保险股份有限公司云南分公司、中国太平洋人寿保险股份有限公司玉溪中心支公司共同承保。
哪些人可以参保?
答:玉溪市城镇职工医保参保人、玉溪市城乡居民(包括原新农合)医保参保人。包括公务员、企业职工、退休人员、农民、学生、学龄前儿童等。
“玉溪惠民保”的保障范围是什么?
保障一:医保范围内医疗费用
保险期间内,被保险人在中国大陆境内社会医疗保险定点医疗机构因疾病或意外发生的住院医疗费用,按玉溪市社会医疗保险相关政策享受待遇后,应由个人负担的医保报销范围内医疗费用。
保障二:特定高额药品费用
保险期间内,被保险人由指定医院的专科医生开具处方,在指定医院或指定药店购买符合《玉溪惠民保特定高额药品目录》支付范围内的药品费用。
①上述保障一在保险期间内,无论有无既往症,个人累计支付超过1.5万元的,超出部分将按80%比例予以报销。
②上述保障二在保险期间内,个人累计支付超过1.5万元的,超出部分报销80%;如既往已罹患恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)则不予报销。
上述两项责任在保险期间内合计最高报销额度为120万元。
② 退休人员医保政策
退休人员医疗保险有哪些政策
(一)到达退休年龄的职工基本医疗保险参保人员,退休前处于连续参保状态,且累计缴费年限男满25年,女满20年,实际缴费年限达10年(含10年)以上的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,享受退休人员医疗保险待遇。
(二)办理退休手续并享受养老保险待遇,但未达到以上规定年限的参保人员,可按规定的缴费基数、用人单位的缴费费率,一次性缴纳到规定年限后,享受退休人员医疗保险待遇;或选择按规定的缴费基数、用人单位与职工个人缴费费率之和,连续缴费至上述规定年限,其连续缴费期间,享受在职人员医疗保险待遇。
(三)职工基本医疗保险缴费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限。实际缴费年限为当地实行职工基本医疗保险制度后,用人单位和参保人员足额缴纳职工基本医疗保险费的年限。视同缴费年限为当地实行职工基本医疗保险制度前,参保人员按照国家和省规定计算的连续工龄。
如果参加城镇职工医疗保险的职工或者是灵活就业人员,达到法定退休年龄,并且满足当地职工医疗保险最低缴费年限,那么可以申请办理职工医疗保险退休手续,可以享受终生职工医保待遇。而城乡居民医疗保险则需要终生缴费,才能享受终生医保待遇,不过也有部分地区规定,符合一定年龄条件的高龄老人,城乡居民医疗保险个人缴费部分,由政府全额补助,个人不需要缴费,就可以享受城乡居民医疗保险待遇。
法律依据
《社会保险法》
第27条已经明确规定,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
③ 玉溪市医保卡的定点
医保卡是不能套现的。
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
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④ 退休人员的医保怎么交报销比例是多少
退休人员的医疗保险怎么交?
互相帮助,缩小收入差距,分散大病风险。这种互助不仅包括个人,还包括人、地区、阶级和世代。如果只有缴费的人才能享受医疗保险,那么就没有医疗保险的必要了。因此,各国医疗保险的一般原则是强者帮助弱者:富人帮助穷人,富人帮助穷人,年轻人帮助老人,健康者帮助病人,富人帮助无产者。
⑤ 退休了医保怎么办理
1、带整理好的档案和若干退休表格(盖好公章)到社保中心一楼退休审批”业务岗审档案,时间:每个月的1号至月底。
2、审档合格后,在4险收缴旁柜台交《减少表》做清算并打印清算单(三联),需社保盖章。
3准备出《养老金审批表》《清算单》和退休人员的第二代身份证正反面复印件2张,到“支付科”交《增加表》,(确保养老金从审批合格之日起发放)均一式两份。
3、根据清算单在软件中计算退休费(也就是养老金审批表),在“医疗”软件里面做在职转退休表,盖章。涉农人员按照“183-16号令以前”操作
4.在软件中算完的养老金审批表一式六份,盖公章。
5.养老金审批表一式六份交给社保“退休审批”柜台审核(也就是前面审档案的柜台),审核后盖章,特殊退休的,将“清算单”,《养老金审批表》,《公示》各留一份给“退休审批”柜台。
6.到医保办交:《基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》;只需填写表头及签字就可以了,其他的等到柜台在填写。
7.到医疗柜台需要交的表格有:《基本医疗保险视同缴费年限认定审批表》,《基本医疗保险在职转退休表》,《养老金审批表》,《社会保险人员减少表》,再交一份提前退休申请表或者审档记录单。交1张照片,打印一张医保手册内页(盖上钢印),同时更新社保卡。
9.次月12日以后去社保“支付科”领存折,卡的初始密码是身份证后6位数字。
10.将《退休证》、医疗保险手册内页、社保卡、养老金存折/卡发给退休人员。
《中华人民共和国社会保险法》
第一条 为了规范社会保险关系,维护公民参加社会保险和享受社会保险待遇的合法权益,使公民共享发展成果,促进社会和谐稳定,根据宪法,制定本法。
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
⑥ 退休时医疗保险怎么补啊
也就是说买断工龄前,单位给你上了社会保险是吗?医疗和养老是一样的,养老缴满专15年能享受退休,医疗属是男缴满25年,女缴满20年才能享受医保待遇,如果养老符合退休条件,那么医疗不够可以补缴,补缴按社会平均工资的60%为基数,个人缴12%(也就是单位和个人那部分都要自己缴),