职工医保退休前后报销比例有区别吗

㈠ 退休医保报销比例是多少呢

法律分析：退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销的比例是90%。报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院87%~97%，社区医院90%~97%。生病住院三天内，凭医保卡或身份证、户口簿等有效证件到医院医保办办理医保联网手续，出院时直接到医院医保办办理结算手续;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

㈡ 吉林市职工医保和退休医保区别

吉林市职工医保和退休医保区别如下
通常情况下退休以后的医保待遇相对来说会更高。虽然目前在大部分地区，医保报销标准是不一样的，但都是会向退休人员倾斜。所以退休人员的医保起付线也会更低，报销比例更高，但是报销上限基本是一样的。
另外，城镇职工的医保个人账户，社保机构会根据你年龄的增加，给个人医保账户内返钱，年龄越大，返的越多，这也是为什么退休后，医保待遇更好的重要原因之一。
以北京为例：
1、门诊费用:在职职工和退休人员的医保起付线不同，报销比例不同，最高限额相同起付线:在职职工1800元，退休职工1300元。
报销比例:在职职工70%-90%，退休职工85%-90%最高限额:在职职工和退休人员都是2万元。
2、住院费用:在职职工和退休人员的医保起付线相同，报销比例不同，最高限额相同起付线:在职职工和退休职工第一次住院都是1300元，第二次起都是650元，基本医疗费用报销比例:在职职工85%-97%，退休职工91%-98.2%大额医疗费用报销比例:在职职工85%，退休职工90%。
最高限额:在职职工和退休人员基本医疗限额都是10万元，大病统筹限额都是20万元，合计30万元。
注意事项：
1、权利和义务是对等的，无论是在职职工还是退休人员，要享受医保待遇，要先尽缴费义务。
2、大多数地区规定，在职职工医保断缴期间无法享受医保报销待遇，断缴3个月及以上，要重新积累3个月(有的地区是6个月)，才能恢复医保报销待遇。但断缴前的缴费年限可以和续缴之后的缴费年限，合并计算累计缴费年限。

㈢ 职工医保退休后住院报销比例是多少

法律分析：不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，按照北京市退休职工医保报销比例为例，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。

1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。

2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。

报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%到95%，二级医院 87%到97%，社区医院90%到97%。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

㈣ 退休职工医保报销比例2022

在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。2022年医保报销比例新政策如下：1、医保主要分为职工医保和居民医保，报销比例也有所不同；2、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85％，三万元至四万元之间的报销比例为90％，四万元至十万元之间的报销比例为95％，十万元至三十万元之间的报销比例为85％；3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为一级医院报销比例为65％，起付线为三百元；二级医院六千元以下报销比例为65％，高于六千元报销比例为为80％，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元等。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

㈤ 在职职工与退休职工退休后医保有何区别

只要是一些在正式单位工作的职工，单位都会帮助职工交养老保险以及医保。医保的作用是非常大的，当去医院看病时医保可以直接进行报销，这样看病再也不是一件难事了，而且即便花再多的钱，医保也能够承担很大一部分。有一些职工可能担心自己退休以后的医保报销金额没有在职时候高，其实并不是这样的，恰恰相反，退休以后的报销比例会更高。

从医保以及养老保险上来看，说明国家对于这些普通职工的考虑还是非常周全的。既想到了广大人民群众的养老问题，而且也解决了大众看病难、看不起病的问题。在以往，很多人一提到去医院看病就会感觉到家中承担不起巨额的医疗费用，干脆在家白白等死。可是现在就不一样了，各种利民政策都让人民群众的生活变得越来越好。

㈥ 职工医保在职和退休报销区别

法律分析：（一）报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

（二）报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以医院为例，起伏标准：3万元，在职85，退休91，3万-4万在职90，退休94，4万以上，在职95，退休97。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70；

（三）就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

（四）报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

㈦ 退休人员医保报销比例是多少

退休职工医保报销比例：退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%；工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

退休人员医保报销比例是各地不一样，大约在85-95%左右。

具体查询当地的医保办法。住院费用则按照医院等级和住院费用分段报销。

三级医院的报销比例为，1300至3万元：91%；3万至4万元：94%；4万元以上：97%。

二级医院的报销比例为，1300至3万元：92.2%；3万至4万元：95.2%；4万元以上：98.2%。

一级医院的报销比例为，1300至3万元：94%；3万至4万元：97%；4万元以上：98.2%。

最高支付限额为7万元，若超过7万元，则不论医院等级，超过的费用均按70%报销。

通常比在职人员要高，医院等级不同，报销比例也不同。咨询当地12333劳动保障热线。

【【法律依据】】
《社会保险法》第三十条
下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
（一）应当从工伤保险基金中支付的；
（二）应当由第三人负担的；
（三）应当由公共卫生负担的；
（四）在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。
基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

㈧ 职工医保交25年和33年退休报销比例是一样的吗

职工医保交25年和33年退休报销比例不一样的。

职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。. 如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。. 如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。. 而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。. 举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

退休老人享受到的职工医保的报销比例往往是要偏高于我们企业在职职工或者说机关事业单位的在职员工大概可以偏高5%~10%，不过绝大多数地区都是偏高10%，也就是说你正常医保的报销比例是70%，那么我们退休老人就可以享受到80%的报销比例。