⑴ 六月份在淮安市妇幼保健院生的宝宝,住院五天,花费一万一千多。报销才报了一千六左右。
这是正常的,本来怀孕住院报销比例就比较小,再加上你的又属于居民医保,报销的比例更低一些,所以能报销一千多就是正常的,有好多项目是医保不能报销的。
⑵ 请问江苏泗阳农民在江苏淮安就医 医保报销比例是多少
无论在哪里都是一样的、只要当地提供投保人的暂住证明和工作证明就可以回泗阳报销。而且报销的比例也一样的、
⑶ 淮安异地医保报销地点
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市民该如何实现异地就医实时结算。市内民参加市直的容职工医保,退休后异地安置在苏州市,就可以到淮安市医保中心办理异地安置手续,然后到就医所在地的苏州的医保部门领取异地就医卡,这样就可以在苏州持卡就医。就医的费用,由淮安的医保经办机构和苏州医保经办机构结算,无需来回报销费用。
再比如市民因病需要异地去南京就医,那么就需要先开具转诊证明,然后到医保经办机构办理网上审批,再由医保部门将数据传往南京的医保经办部门,由南京方面进行制卡,到南京的医保经办机构领卡,凭卡实现异地就医的实时结算,无需回淮安报销。
⑷ 淮安的医保卡,到南京去看病,回淮安能报销多少啊
报销金额=自负部分×50%。
1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。
报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。
2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。
4、大病保险报销
参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。
医保卡报销比例:人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。
个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。
⑸ 淮安医保第二次住院与第一次住院有无时间限制报销比例有无变化
有报销的,但是走的是一次的限额,比如说您的住院限额是1万元,第一次专报销了6000,第二次那就属报销最多4000元,一般因为同一种同因住院的,占用同一次保额。
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⑹ 楚州职工医保在淮安一院住院报销比例有多少
一般再职职工住院的报销比例是百分之七十五,退休职工的报销比例是百分之八十五。
⑺ 淮安区居民医保到市一院就医报销比例是多少
要住院才给报销吧
⑻ 淮安职工医保门诊报销比例
当你这样做转移接续的社会保障,社会保障转移到昆山从淮安健康保险之间的关专系,这两个地方是不是一个属医疗保险结算面积,它必须被收集在昆山的新的医疗保险卡为了享受医保待遇。通俗一点说,因为健康保险市级统筹,淮安人支付部分的淮安地区所有医疗开支在公共开支,和现在的苏州(昆山属苏州市)人支付公开苏州地区的所有医疗费用资助的一部分,所以,当然,淮安市医保卡不能是在苏州。
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⑼ 江苏省淮安市不住院医保报销多少
江苏省淮安市不住院的话,医保一般是不报销的,医保一般都是住院的时候报销,门诊的话是不报销的。
⑽ 我家是淮安楚州农村的 农村合作医疗保险 现在想去淮阴一院手术 想问一下可以报销吗 能报多少
新农合报销的标准,属于一级医院的新农合的起付线为300元,一般的报销比例为65%,属于二级医院的新农合起付线为400元,6000元以下能报销65%,6000元以上能报销80%,如果属于三级医院,起付线为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。
在部分农村,农民的报销比例可以另外计算。属于农村的低保户、残疾户或者是贫困户的,报销的比例最高可以达到90%。
农村医保和城镇就额也人员医保和城镇非就业人员医保,在缴费、起付线、报销比例和有效期是不一样的,农村医保和城镇非就业人员医保是实行按年度固定金额缴费,有效期也是当年度,要注意的是所说的年度不是一般所指的自然年,而是每年的7月1日到下一年的6月30日。
1、门诊补偿:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%。
(2)镇卫生院就诊报销40%。
(3)二级医院就诊报销30%。
(4)三级医院就诊报销20%。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
2、住院报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
3、大病补偿
(1)镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。