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通许县退休职工医保欠费

发布时间:2022-09-20 17:46:17

⑴ 退休了住院,但是单位医保欠缴,住院费报销不了

参加本市基本医疗保险的退休人员,享受基本医疗保险待遇不再与单位缴费挂钩,其门诊和住院医疗费按规定报销。已经实行社会化管理的退休人员,实行社会化管理之前由于原单位欠缴医疗保险费造成个人垫付的医疗费用,按医疗保险报销范围有关规定给予报销。
如果是医保交满15年,就可以报销,如果没有交满15年,而且中断缴纳,是不可以报销的,
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
对于退休职工来说就不仅仅是欠缴问题了,即是企业欠费,退休时医保缴费年限仍然满足男性25年,女性20年要求,退休后仍然享受终身医疗保险,不足这一年限退休后终身不享受医疗保险,要想享受就的一次性补足这一年限。
用人单位和参保人员不按时缴纳医疗保险费的,在欠缴费次月起,参保人员暂不享受基本医疗保险待遇,但个人医疗帐户余额可以继续使用。按照规定,在3个月后补缴欠缴费用、利息和滞纳金的,累计参保人员缴费年限并补划拨个人医疗帐户,不补付基本医疗保险统筹待遇,期间参保人员发生的有关医疗费用由用人单位负责。若单位不愿意承担劳动者住院期间的医疗费用,劳动者自行垫付后,有权依据住院收据向用人单位追偿;另外,劳动者可向当地社保局举报所在单位的违法行为,依法要求用人单位为其补缴社保费用。

⑵ 医保显示欠费怎么补

您已经办理退休,但是您的医保还差7年,即使一次性补缴7年的医保费用,医保显示欠费状态,主要是因为断缴医保补缴后,一般生效期是3个月到6个月不等;所以您还需要耐心的等待,如果想随时都享受医保保障,那就要连续缴纳医疗保险。
一般医保都是有等待期的,并不是我们缴纳后就可以享受医保保障,比如我们熟悉的城镇居民医疗保险,如果是新参保人员或是断缴超过2个月以上的今年9月到12月是缴费期,明就要3月份才可以享受医保待遇;等待期的时候医保看病是不报销的,只能自费,所以一定要坚持缴纳医保。
医疗保险缴纳多少年才可以正常办理退休并且享受医疗保险保障呢?
首先我们要清楚医疗保险缴纳年限,男满25年,女满20年,还有个别地区医疗保险缴纳男满30年,女满25年,所以以当地社保局为主;
其次就是一定要清楚退休年龄;一般男满60周岁,女满55周岁,女工人满50周岁;养老保险缴纳满15年才可以申请办理退休;
最后只有满足退休年龄,养老保险缴纳年限和医疗保险缴纳年限符合条件的才可以办理退休,并且退休后不用每个月缴纳医保费用也可以享受医保保障;
医疗保险是我们的基本医疗保障,应该坚持缴纳才对,而不是在生病之后在去补缴医保,此时已经不能医保报销,造成的费用只能自己承担,我们大家一定要吸取经验教训,我相信很多朋友都不知道有这样的规定。既然今天知道了,以后就要避免发生。

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⑶ 退休职工的医疗卡因单位欠费被锁死该怎么办

退休职工的医疗卡因单位欠费被锁,唯一的办法就是叫单位把款交齐了,把欠费交上,这个锁就能自动的进来了

⑷ 职工医保补欠费怎么办

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医保欠费了一个月不能住院报销。
凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。
缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;
居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;
城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
报销比例:
住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。
一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。
示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。
二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。
但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

⑸ 医保为什么显示欠费

欠费有多重原因。正常缴费也会欠费,中断了也会欠费。
显示欠费是由于社保机构统计时间和实际扣款周期不一样造成的。
首先,你要确定你的医保是哪个单位给你缴的,然后让他们查询。
如果你没有办理中断,那就是正常缴费欠费,可以让给你办理缴费的单位查问银行是否收到社保的托收单。
如果是以前的原因造成欠费,那需要到社保机构补交,最好找到以前单位补交。

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⑹ 退休之后,之前医保还有欠账,不补交会有什么后果

后果非常严重,在退休之后你很可能不能再使用医保这里说的不能在使用医保,不是每个月医保上面的钱会减少,因为在退休之后每个月会打在我们医保卡上一笔钱。这笔钱通常都是根据在职期间所交纳的医保进行返还的,在您退休之后,即使之前的医保有欠账,那么这笔钱还是依然会打到卡上。

虽然医保卡上每个月都会有进账,不过我们在拿着医保卡去医院住院的时候则不会有报销了,为什么会出现这种情况呢?我们在没退休之前,医保会每个月从工资的账面上扣除一部分,这就是交纳的一个保险,所以在住院的时候医保仍然可以正常使用,也就是正常报销,但是在您退休之后,医保就没有办法从您的工资账面上进行扣款。

不过你还是欠着医保因为你始终没有补交齐,在这里大家一定要明白一个道理,如果始终是欠着医保的话你不但要补齐欠的医保还要交一定的滞纳金。不过要交纳多少滞纳金,每个地方的相关规定是不一样的要去当地的医保部门进行查证才能知道,总而言之一句话,一旦医保卡上出现欠账就必须马上补齐否则在自己退休之后将后患无穷。

⑺ 己退休职工,单位欠交医保怎么办

咨询记录 · 回答于2021-11-20

⑻ 职工医保欠费怎么处理

医保欠费了一个月不能住院报销。
凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。
缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;
居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;
城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
报销比例:
住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。
一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。
示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。
二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。
但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

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⑼ 退休后医保欠费怎么处理

这是明文规定,人人都一样。以个人看似不合理。但仍按规定执行。人事,劳动制度规定是刚性的。例如,12月31日与1月1日,只差1天,待遇就差1年。

⑽ 医保信息显示欠费状态

这个状态就是欠费、未缴费
但是有三种可能:
1、单位已经缴费,但是社保尚未进行分账处理,因此显示欠费
2、网络信息之后残缺,我也遇到好几次
3、单位的确未能缴费
据此建议当事人带身份证到社保机构直接查询个人参保信息,看到底怎么回事

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