退休职工住院需要医疗本么

Ⅰ 退休职工住院医保报销流程

法律分析：入院时：有医保的患者，凭身份证办理社保登记手续，然后到病房住院。出院时：医生安排患者出院，凭入院登记表及身份证到住院收费处办理出院结算手续。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证，到设立在医院的医保办进行现场结算，报销条件一定要符合居民医保报销条件的，报销比例是根据医院等级报销，还有医院设立了报销起点的。各地政策不一。城镇职工医保住院报销流程目前已经简化了报销流程，患者不需要去社保中心报销，可以直接在医院现场结算的。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

Ⅱ 上海市退休职工住院医疗保险如何办理

退休职工从出院到获得补偿款需要经过以下流程：把相关住院凭证、收费单据交至市职工保障互助会设在全市各街道的146个服务点；各服务点工作人员集中起来送往市职保会下属的19个区县服务处；等服务处收到市医保局关于病人住院情况的确认信息后才能进行给付结算，并送市职保会审核付款。

一般来说，由于每天人数不多，服务点工作人员大多每周送一次材料，而市医保局确认信息也需要7至10天，再加上核对给付，整个过程差不多就要3周了。

由于与市总工会之间尚未实现退休职工住院信息的即时共享，所以确认时间存在偏长的情况。

Ⅲ 退休工人住院办医保必须在原单位她章子吗

参保的退休工人住院，不需要在原单位办理手续。

参加了城镇职工基本医疗保险的退休工人住院，由协议医疗机构执业医师填报住院申报表，医院医保办备案或者医保局备案，住院费用一般在医疗机构医保办直接结算，不需要到原单位办理手续。

参考资料：
杭州市人民政府办公厅
《杭州市基本医疗保障办法主城区实施细则》
杭政办〔2013〕8号）
（七十八）参保人员的住院医疗费结算采用出院结算制，其医保待遇按医疗费结算时可享受险种的规定执行，待遇中断期间发生的医疗费不列入医保开支范围。参保人员连续住院满一年（365天）的，应结算一次。住院期间，因病情需其他定点医疗机构门诊治疗的，须经住院的定点医疗机构同意后，方可至其他定点医疗机构就诊，发生的医疗费至原住院医疗机构按规定结算。
（七十九）在直接联网的定点医疗机构（含“一卡通”定点医疗机构）和定点零售药店发生的，应由参保人员个人支付的医疗费，由参保人员直接与定点医疗机构和定点零售药店按规定结算；应由医保基金支付的医疗费，由定点医疗机构和定点零售药店与市医保经办机构按规定结算。
定点医疗机构、定点零售药店应在每月10日前报送上月医疗费的申请核拨表，市医保经办机构应在当月20日前预拨。经审核后，不符合规定的医疗费在下月拨款中扣除。

Ⅳ 退休职工办理医疗保险需要哪些证件

退休职工办理医疗保险：
带上本人的身份证、退休证、养老保险手册，到当地的医保中心营业窗口办理。实施范围和对象符合下列条件之一的退休人员，可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险（统一参加住院医疗保险）。
在各级社会保险经办机构领取长期养老金的关闭、破产、解散、停产半停产或停止经营的国有、县区以上集体困难企业退休人员，且没有参加城镇职工基本医疗保险的。困难企业具体条件为：
1、严重资不抵债，不能清偿到期债务的；
2、因经营困难已停产1年以上的；
3、企业实施关闭破产的；
4、企业严重亏损，连续亏损2年以上，企业负债率80%以上，近年扭亏无望，濒临破产的；
5、企业因经营困难已半停产1年以上，其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上，并连续两年较大亏损的。
社会保险经办机构领取长期养老金的退休人员，且原为国有企业职工，已通过协议解除劳动关系离开国有企业后，没有再就业并以个人身份在各级社会保险代理服务机构（或职业介绍服务机构、人才市场）寄存档案的。
医疗保险待遇
（一）由政府资助参加城镇职工基本医疗保险的人员，一律参加住院医疗保险，不建立个人帐户，基本医疗保险待遇和高额医疗费用补充保险待遇。
（二）若原已参照灵活就业人员参保的，从参保的当月起，给予办理减员手续，原建立的个人帐户余额可继续使用，用完为止，IC卡资费不能退回。
实施步骤

（二）签订协议书。由市政府分管领导与各区县政府分管领导签订协议书，明确责任，确保按时完成任务。
（三）组织实施和考核。各地各有关单位要采取有效措施，积极推进困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作。力争今年底前将困难企业退休人员纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围。明年初，市政府将对各地完成任务情况进行检查。
对财政解决暂时有困难的，可从市、县下岗职工基本生活保险节余资金中拿出一部分，拨付到医疗保险经办机构，将符合条件的困难企业退休人员全部纳入医疗保险范围。可否从政策层面考虑，将关闭破产和困难企业退休职工全部纳入城镇居民医疗保险范围。把退休职工参加基本医疗保险与在职职工参加医疗保险适当分开，以免互相影响。

Ⅳ 办理退休职工医疗保险需要带什么手续

手续如下：

一、办理退休职工医疗保险需提交的所需资料：

1、退休证

2、身份证

3、养老金存折

4、解除劳动关系材料

5、档案（招工表）（均需复印件存档）

二、办理退休职工医疗保险流程

1、向市医保征缴窗口提交材料，市医保征缴窗口工作人员受理；、

2、由市医保征缴窗口工作人员核算缴费年限；、

3、由市医保征缴窗口工作人员移送征缴科科长审核；、

4、由市医保征缴窗口工作人员打印缴费单；、

5、申请人至财务室缴费；、

6、办理委托银行代缴手续。、

三、承办人员对初审符合要求的材料予以受理，材料不全的，承办人应当场一次性告知申报单位应补报的内容，不符合受理条件的，应向申请人说明理由，已受理的业务即时办结。

(5)退休职工住院需要医疗本么扩展阅读：

退休职工办理医疗保险补缴方法

根据现行政策，男参保人员医保缴费年限要达到25年，女参保人员要达到20年，退休之后方可享受医疗保险待遇，不足年限可以在退休办理完之后按照退休上年度社会平均工资办理补缴。

补缴标准为退休当年上年度社会平均工资*当年缴费医疗比例*月数。举例：老张，男2014年12月退休，共缴医保21年，按规定还需要补4年，

缴费为：2014年上年度社会平均工资为3557元，2014年医保交付标准为11%，3557*11%*48个月＝18780.96元，老张需要补缴18780.96元后可以享受退休人员医疗待遇。

Ⅵ 退休人员住院费用怎么报销

法律分析：医疗保险报销比例：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

法律依据：《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》 第一条 全民所有制企业、事业单位和国家机关、人民团体的工人，符合下列条件之一的，应该退休：（一）男年满六十周岁，女年满五十周岁，连续工龄满十年的。（二）从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作，男年满五十五周岁、女年满四十五周岁，连续工龄满十年的。本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。（三）男年满五十周岁，女年满四十五周岁，连续工龄满十年，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。（四）因工致残，由医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的。

《中华人民共和国社会保险法》 第十六条 参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的，按月领取基本养老金。

参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

Ⅶ 退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料

大病医疗保险是每一个在职职工都会购买的一份保险，而对于退休职工来说，想要知道大病医疗保险报销时需要准备哪些材料是有必要的。那么，退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料？具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料？

退休职工由于年龄越来越大，其抵抗能力会越来越弱，是很容易受到疾病的侵袭。一旦生病住院，其治疗费用是非常高的。而大多数的退休职工都有购买大病医疗保险，此时，先了解大病医疗保险报销时所需要准备的哪些材料是当务之急。那么，退休职工报销大病医疗保险要准备哪些材料呢？

对于退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括职工的《大病医疗保险缴费卡》、《医疗保险卡》；大病医疗费统筹基金拨付审批表；出院诊断证明、住院报销凭证、大病统筹患者住院医疗费用结算清单等。

另外，参与农村合作医疗者所需要的材料主要包括参合居民的身份证或户口簿原件；新农合补偿结算单；参合证原件；费用清单或该原件收取单位公章的复印件；出院小结，或加盖原件收存单位公章的复印件；医疗机构费用发票，或加盖原件收存单位公章的复印件；特殊慢性病患者需提供慢性病证件，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历；患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人的银行汇款帐号等。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病，不知道怎么买保险？这份攻略一定要看下：9大类39种身体异常情况，疾病投保全攻略！

综上所述，退休职工报销大病医疗保险要准备的材料主要包括医疗保险卡、大病医疗保险缴费卡、出院诊断证明、住院报销凭证以及住院结算清单等。

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Ⅷ 退休人员办理医药费报销需带哪些材料

退休职工医药费报销流程和材料：
一、所需材料：
药费收据、底方、明细清单、社会保障卡、住院和急诊留观需提供全额结算证明和急诊留观证明、计划生育需提供诊断证明
二、办理程序：
(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口;
(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机;
(3)将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报;
(4)将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取：
(5)将审查不符合报销条件的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要补充的材料或者不予报销的原因，退休人员补齐后重新报送医保中心;
(6)对于单位给予二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后，本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销费用审批表》。

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