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企业退休人员异地医保备案条件

发布时间:2022-09-06 07:23:18

❶ 异地就医备案必须退休吗

异地就医如何办理异地备案?

符合下列条件之一的,我市基本医疗保险参保人应当提前在参保地以外的国内指定医疗机构完成信息备案:

(一)异地安置退休人员:指在异地定居并迁入户籍的人员。

(二)异地长期居民:指近期在异地同一城市连续居住半年以上的人员。

(3)异地常驻工作人员:指用人单位派驻异地连续工作半年以上的人员。在寒假和暑假期间,学生因病返回户口,并在不同的地方学习。在实习期间,他们比其他地方的工作人员更多,不受半年以上时间的限制。

(四)异地转诊人员:指符合以下转诊规定的人员:

1、经市二级以上(含二级)指定医疗机构确认需要异地转诊的人员。被保险人因病需要继续在其他地方住院,或因病需要转诊到其他统筹区医疗机构继续治疗。

2、已办理远程医疗备案的被保险人,因病情需要,经备案地二级以上(含二级)指定医疗机构确认需要转移到其他指定医疗机构住院的。

(五)异地临时就医人员:指因紧急救治和抢救需要,在参保地外医疗机构接受紧急诊疗的人员。

❷ 离退休了长期居住外地,医保如何转移需要办哪些手续

摘要 退休后长期在异地居住的参保人员需要办理异地居住就医就诊备案,就可以实现异地就医就诊与本地就医就诊一样的待遇。

❸ 跨省异地就医新规出台,跨省异地就医,哪些人能申请备案

在医保新规出台之后,有一些人就是需要申请备案的,主要包括两类人员,一是跨省异地长期居住人员,二是跨省临时外出就医人员。其中第1类又被细分为异地安置退休人员、常驻异地工作人员、异地长期居住人员等长期在参保省外工作、居住或者生活的人员,第2类又被分为异地转诊就医人员、因工作旅游等原因在异地进行急诊抢救的人员以及其他跨省临时就医的人员。

很多人认为跨省就医其实也是医疗资源分配不均匀的一种表现,这是很正常的,因为城市的规模不一样,医院的医生资质也是不同的。

❹ 异地医保怎么备案

一、异地安置人员,也就是异地定居并且户籍迁入定居地的退休人员要备案的话,只要带上身份证、户口本或居住证,以及社保卡到参保地的医保经办机构找工作人员办理备案即可。之后去异地就医办理入院登记,治疗后出院就可以直接结算了。而异地转诊人员要备案的话,得先办理转诊手续,再选择异地转诊医疗机构,凭《转诊转院确定表》和社保卡在参保地的医保经办机构办理异地就医直接结算备案。至于异地急诊人员,也就是在外务工、出差或者探亲、旅游,因急诊抢救住院治疗的人员,备案就得在急诊入院的三个工作日内完成。只要向参保地的医保经办机构提交收治医院提供的病情介绍资料,比如门(急)诊病历、入院证明等等,就可办理备案登记了。
二、除了去参保地的医保经办机构办理备案外,还可以直接在网上备案。
操作环境:
品牌型号:iQOO neo5s
系统版本:OriginOS Ocean
app版本:v3.9.35
用手机下载“智慧人社”APP,再进入“医保专栏”,选择“异地就医”,在“异地就医”页面申请备案登记即可。
拓展资料
一、医保卡如何异地看病报销比例是多少
1.报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
2.医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续,外省的医院要是当地医保定点医院。
二、异地社保就医手续
1.县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说,如果要去异地就医,先要到县级及以上的医院,一般镇上都会有县级的医院,让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那,拿着转诊证明去窗口,那边的工作人员自然知道怎么帮你弄!
3.到当地的社保所作个外出治疗的登记。一般城镇都有社保所,可以拨打12333咨询社保所的地址。因为是一个分部,所以可能在不起眼的地方。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。如果只是门诊的话,就不需要这些手续了,直接去外面先看病,看完回来到社保局报销就可以了。

❺ 异地就医备案必须退休吗

不需要的,情况一、省内异地就医

1、按照最新的制度,省内异地就医无需备案,可以在医院直接结算,无需个人垫付医药费(自费除外)
情况二、离退休人员跨省异地就医先备案

1、异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案;

备案流程:

第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。2、第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。情况三、转诊人员备案

1、县级医院以上(二级、三级医院)的转诊证明。一般城镇都会有县级的医院。2、在医院社保窗口盖章。一般会设在医院收费口边上,拿着转诊证明去窗口,不用太多描述那边的工作人员是知道你要什么的!3、到当地城镇社保服务中心做外出治疗的登记。自己城镇的社保中心,你应该知道在哪里的呢(5)企业退休人员异地医保备案条件扩展阅读:

异地就医申报原因:

1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。

3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。

4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。

异地就医申报标准:

1、退休异地安置的参保人员;

2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;

3、常驻境内异地工作的参保人员。

异地就医申报程序:

1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

(1) 医疗保险卡的正反面复印件;

(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;

(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

(4) 医疗费用开支明细清单;

(5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);

2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:

(1) 参保人单位证明;

(2) 医疗保险卡正、反面复印件;

(3) 出院或诊断证明;

(4) 医疗费用开支明细清单;

(5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);

(6) 住院病历复印件。

❻ 退休人员异地就医最新政策

为方便长期异地居住老年人和符合转诊转院规定的患者享受到异地就医联网直接结算的便捷服务,需要进行异地就医备案,国家采取三个措施:
1.备案流程进一步简化。要求各参保地进行人员备案时,取消原来需要就医地提供的所有证明和盖章,只要持社会保障卡就可以申请异地就医备案。
2.异地定点医疗机构范围进一步扩大。参保人员在参保地办理备案时直接备案到就医地市或省份即可,参保人员异地就医选择范围扩大到就医地所有上线联通的异地定点医疗机构。
3.备案渠道进一步拓宽。另外一些地方开辟了电话备案、网上备案等多种备案方式,方便群众顺利备案,减少“跑腿次数”。
《中华人民共和国社会会保险法》
第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

❼ 异地医保怎么备案,有电话吗

情况一、省内异地就医
1、按照最新的制度,省内异地就医无需备案,可以在医院直接结算,无需个人垫付医药费(自费除外)情况二、离退休人员跨省异地就医先备案
1、异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医需要先申请备案;
备案流程:
第一步、参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写异地就医申请表,办理登记。2、第二步、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。情况三、转诊人员备案
1、县级医院以上(二级、三级医院)的转诊证明。一般城镇都会有县级的医院。2、在医院社保窗口盖章。一般会设在医院收费口边上,拿着转诊证明去窗口,不用太多描述那边的工作人员是知道你要什么的!3、到当地城镇社保服务中心做外出治疗的登记。自己城镇的社保中心,你应该知道在哪里的呢(7)企业退休人员异地医保备案条件扩展阅读:
异地就医申报原因:
1、限于本地医疗水平的限制,一部分重病人和经本地定点医疗机构长期治疗效果不明显的病人转外就医。

2、一部分人员在本地以自由职业者身份参加养老保险和医疗保险,但平常在外地工作,生病时在工作所在地就医。
3、部分职工退休后,怀念故土回家乡养老,在家乡当地医院就医。
4、一些企业在外承包工程或在外地设立营销机构,职工长期在外地工作、就医。

异地就医申报标准:
1、退休异地安置的参保人员;
2、退休后在境内同一异地居住半年以上的参保人员;
3、常驻境内异地工作的参保人员。

异地就医申报程序:
1.参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。
参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;
(1) 医疗保险卡的正反面复印件;
(2) 已确认的《异地就医申请表》复印件;
(3) 出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用的正式了票(背后有报销人签名);
2. 参保人员到外地(不包括港、澳、台地区)出差、学习、探亲期间患急病时,可到当地公立医院就医,门诊医疗费用由参保人员自理;经核准的住院(含急诊留观治疗)所发生的费用,由参保人现金垫付后,由单位经办人凭经下资料到市医保中心申请零星报销:
(1) 参保人单位证明;
(2) 医疗保险卡正、反面复印件;
(3) 出院或诊断证明;
(4) 医疗费用开支明细清单;
(5) 医疗费用发票(背后有报销人答名);
(6) 住院病历复印件。
参考资料来源:网络-异地就医

❽ 退休职工跨省异地就医如何办理手续

法律分析】:参保人需要持本人已经激活且正常使用的社会保障卡,办理转诊或备案手续。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支付门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用;参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗;或医疗费用先由个人垫付,自出院之日起一个月内,凭异地医保就医申请表和医疗费用的正式发票由参保单位向医保中心申请报销。
法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

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