『壹』 退休人员医保在外地能用吗
一、异地就医的人群:一类是异地安置退休人员,主要是指取得居住地户籍的居外退休人员;一类是异地长期居住但未取得居住地户籍的退休人员;一类是长期在异地工作的人员;一类是因临时出差旅游等原因需要在异地就诊的人员;一类是因病情需要异地转诊的人员。
二、异地医保怎么报销:经常到外地的企事业单位职工,外出前一定要填写《基本医疗保险异地居住就医申报表》、《城镇职工基本医疗保险探亲(出差)申报表》,报到医疗保险管理中心备案。当参保职工因病住院后,需及时通知单位,由单位填写《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》,在48小时内报医疗保险管理中心,医保中心将委托当地医保经办机构为患者提供就医服务。异地住院发生的费用先由个人垫付,出院后将住院病历复印件、医嘱单复印件、治疗用药明细表、原始发票、《城镇职工基本医疗保险异地住院报告单》、异地申报表复印件送到单位,由单位按规定时间送医疗保险管理中心。
异地医保报销的流程:
1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》(以下简称《申报表》);
2、按规定填写,并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》;
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核,并进行确认。须办理省内异地就医卡的,经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记,然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续;
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的,应到市社保机构取消医疗报备,从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用;
5、医疗报备实行有变动就报,未变动就不报的原则。
四、异地医保报销所需材料
1、异地就医申请表复印件
2、药店正规发票(国税局财政部监制并在发票上列出所购药品明细)或定点医院门诊收据
『贰』 浙里办如何申请退休人员医保异地安置
退休人员户籍已迁入异地的需提供:本人医疗手册、医保卡、身份证、户口本(首页、... 本人或单位留存的《阜新市基本医疗保险异地安置就医申请.
『叁』 已退休人员想在异地看病,医保怎么报销
根据城镇职工基本医疗保险(简称城保)政策规定,城保退休人员如需到外省市定居的,可携带本人身份证(委托代办的,还需提供代办人身份证)、社保卡(或医保卡)等材料到邻近的本市区县医保事务中心申请办理就医关系转出本市的手续,同时应提供外省市居住地的详细信息。在办理就医关系转移后,原则上6个月内不得更改。其每年的个人医疗账户资金,由市医保事务中心在每个医保年度(当年4月1日至次年3月31日)的第一个月,按规定以现金形式邮寄给本人。
您在本市办理就医关系转移手续后,可以到当地医保定点医院就医;当地未实施医保的,可到当地卫生行政部门批准成立的乡卫生院以上的医院就医,发生的医疗费用可以在医疗费收据开具之日起的6个月内至邻近的本市区县医保事务中心申请报销。报销时应携带社保卡(或医保卡)、发票原件、病史资料、费用明细;如是住院的,还需提供出院小结及住院费用清单。您按规定在外省市就医所发生的医疗费,可以按照本市或参照当地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施和用药范围以及支付标准申请报销,但一次报销只能选择其中一地的规定执行。另外报销金额的多少好像是有年龄区别的,要是还有不明白,您可以咨询一下所在地的市医保咨询服务中心
『肆』 退休人员在异地就医,医保怎么报销,比例是多少
『伍』 退休老人在异地住院就医应该如何办理医保报销
『陆』 退休职工异地住院医保如何报销
参保人办理异地医保就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。退休老人在异地住院就医的手续:1.其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用;2.参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗;3.医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
『柒』 退休人员如何异地报销医保怎么报销
退休人员想要在异地报销医保的话,我们就需要先到原来所在地的医疗保险机构当中,然后向客服人员说明我们的情况,然后向客服人员领取医疗保险退休的异地人员登记表,然后我们再回到目前所在地的医疗保险机构当中,填写完相应的表格,然后盖上章之后就可以了。我们只需要到保险产品的指定医疗机构里面进行住院治疗,所产生的费用都是可以得到相应的报销的。
办理医疗保险产品的时候,应该要根据自身的实际情况来进行决择,同时,我们还要根据经济情况和家庭的状况来选择适合自己的保险产品。医疗保险产品的种类也是非常多样的,而且也是有非常多的保险公司供我们选择的,我们应该选择口碑较好的大公司,这样子才能够使我们所购买到的医疗保险产品有一定的保障,同时,我们也能享受到更好的售后服务。
『捌』 浙江医保卡如何开通异地就医
法律分析:流程:1、打开国家医保服务平台,登录账号。2、在首页点击异地就医备案。3、在异地就医页面,点击快速备案。4、在页面上选择参保地。5、选择浙江省。6、最后点击确定即可,等着系统平台开通就可以了。 条件:浙江省基本医疗保险参保人员实现跨省异地住院费用直接结算,需同时满足以下三个条件:1、参保人员已按参保地相关规定办理跨省异地就医登记备案(全国平台已有该参保人员备案数据);2、住院就医的异地医院已开通全国异地就医直接结算(注∶ 门诊就医及门诊特殊病种就医医疗费仍按原渠道处理);3、已办理过社会保障卡,信息完整并可正常就医使用。可申请异地就医直接结算人员:浙江省参加基本医疗保险的下列人员,可以申请办理跨省异地就医住院费用直接结算∶1、异地安置退休人员∶指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。2、异地长期居住人员∶指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。3、常驻异地工作人员∶指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。4、异地转诊人员∶指符合参保地转诊规定的人员。医保待遇:浙江省参保人员跨省异地就医住院医疗费用直接结算时,基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录和收费标准按照就医地规定的支付范围、自付比例及有关规定执行;住院起付标准、医保基金支付比例和最高支付限额等按照参保地医保待遇政策执行。 外地参保在浙江就医结算:只要参保地已开通跨省异地就医并成功接入国家平台,参保人员在当地按规定办理了跨省异地就医备案手续,就可以持社会保障卡在浙江已开通异地就医直接结算的213家定点医疗机构实现住院医疗费用的直接结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 人社部、财政部、国家卫生计生委联合发布关于进一步做好基本医疗保险异地就医医疗费用结算工作的指导意见(下称意见)提出,2014年,基本实现市级统筹区内就医直接结算,规范和建立省级异地就医结算平台;2015年,基本实现省内异地住院费用直接结算,建立国家级异地就医结算平台;2016年,全面实现跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算。意见要求,跨省异地安置退休人员在居住地发生的住院医疗费用,原则上执行居住地规定的支付范围(包括药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准);医疗保险统筹基金的起付标准、支付比例和支付限额,原则上执行参保地规定的本地就医标准,不按照转外就医支付比例执行。经本人申请,可以将个人账户资金划转给个人,供门诊就医、购药时使用。实施医保异地结算的作用是非常明显的,与公民的生活生产实际有着密切的关系。随着社会的发展,群体的流动性也越来越大,很多人并不会在本地的医疗机构进行医保报销,就导致了医保报销过程中的结算困难。但实行医保异地结算后,则可以根据实际情况对外地的医保进行直接报销,提升了医保报销效率。
『玖』 退休职工跨省异地就医如何办理手续
【法律分析】:参保人需要持本人已经激活且正常使用的社会保障卡,办理转诊或备案手续。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支付门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用;参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗;或医疗费用先由个人垫付,自出院之日起一个月内,凭异地医保就医申请表和医疗费用的正式发票由参保单位向医保中心申请报销。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
『拾』 浙江省内的医保卡能异地使用嘛
可以。
进入2021年后,医保有了新变化,2月1日,国家医保局发布了《普通门诊费用跨省直接结算试运营范围扩大》,新增了15个省/市/自治区作为普通门诊跨省直接结算试点地区,在加上之前已在试运行的地区,现在我国目前和实现普通门诊跨省结算的地区共有27个。
相关信息:
不管是异地住院还是异地普通门诊,实现医保卡跨省结算的前提条件是办理了异地就医备案手续,否则只能手工报销。如果已经办理了基本医保跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案的话,那么普通门诊费用直接结算服务也同步开通,无需重新备案。
医保异地报销规则:医保支付范围及有关规定按就医地的标准,医保起付线、报销比例、报销限额等报销政策则按参保地标准执行。