❶ 个人医保中断三个月对以后有什么影响
个人医保中断三个月对影响:
医保断交并不会缴费年限或医保个人账户清零,但是连续缴费年限需重新计算,若断交时间过长的话,重新缴费会有待遇等待期,等待期内发生的医疗费用不能用医保报销。通常断缴也分为几类情况:
1、医保断缴后,医保待遇从断缴次月起就停了。停交期间产生的医疗费用无法参与报销。断缴后重新缴纳的,医保可能会有三个月到六个月的恢复期,期满后可以继续正常报销。
2、医保退休断缴,通常为男性25年,女性20年。断缴意味着累计年限增长的停止。如果退休前不足当地规定的医保退休年限,可能需要补缴或无法医保退休。
(1)职工医保中断对退休有影响吗扩展阅读:
医疗保险中断怎么补缴:
参保人员在办理补缴时,按应保未保期间的不同身份补缴职工医保费,具体按以下规定执行:
一、以单位职工身份补缴的
当年补缴时段的缴费基数按本人当前缴费基数确定,缴费比例为当前的职工医保费比例;此类情况,属于职工进了单位,单位没有给及时缴纳。需要与养老保险一同补缴,养老保险补缴基数和比例同医保。但单位必须提供有效的劳动合同、工资发放凭证。
二、以灵活就业人员身份补缴的
缴费基数为办理补缴时上年度省平工资,缴费比例为9%。
以灵活就业人员身份补缴的,也有两类情况:
①劳动年龄段内的未就业主城区户籍人员;
②与用人单位终止或解除劳动关系,并在市区参加职工医保实际缴费年限累计满10年的非市区户籍人员,可以在以灵活就业人员身份补缴职工基本养老保险的同时,补缴职工医保费。
三、参保人员补缴职工医保费时,应一并补缴重大疾病医疗补助费。
因缴费年限不足进行退休一次性补缴
1、参保人员退休时,应按规定办理医保缴费年限审核和退休待遇核定手续。其中,缴费年限满20年及以上的,自办理医保退休待遇审核手续的次月起享受退休人员医保待遇;缴费年限不足20年的,由参保人员一次性补缴满20年,并从办理补缴手续后的次月起享受退休人员医保待遇。
2、职工医保缴费年限仅指职工医保实际缴费年限。
3、参保人员办理退休手续时,职工医保一次性补缴的费率按办理补缴手续时的缴费标准确定,补缴基数为上年度省平工资。
❷ 医疗保险断缴不能退休了吗
不会影响退休。断缴医疗保险,在办理退休的时候,完全有可能影响我们享受退休医保待遇;如果断缴超过3个月(包括3个月),连续缴费年限就清零相当于重新参保,根据当地医保政策的不同,医保连续缴费年限需要满3-6个月,才能够重新开始享受医保住院报销待遇。如果在办理退休的时候进行补缴,所花的费用比连续缴纳所发的费用要高30%左右,所以尽量不要断缴医保。
城镇职工医保的定义:
城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。
医保卡的定义:
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
医疗保险缴费怎么核定:1、医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续。
2、医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数。
3、医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收。
❸ 医保中间断了一个月到退休了有影响吗
法律分析:社保如果中断了,医疗保险的影响:按规定,女性连续缴纳20年,男性25年。退休前买药住院都能刷医保卡,并按比例报销。退休后,依然能享受保障至终身,注意是连续缴费年限。
法律依据:《中华人民共和国社会会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
❹ 医疗保险断交4个月对以后办退休是否有影响
一、社保断交的影响:
1、总体来说,社保断交主要对养老保险和医疗保险这两方面有影响。
2、具体而言,养老保险退休时累计缴满15年可以享受待遇。因为可以累积,所以影响不大。
二、对于医保来说,则分为几种情况:
1、如果属于基本医疗保险一档中断缴费,次月1日起,可使用医保里的个人账户余额,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
2、如果属于基本医疗保险二档和三档中断缴费,次月1日起,无法享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇。
三、中断社保的时长对于医保的影响则在于:
1、如果中断社保缴费3个月以下,参保人在医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保时间合并计算。
2、如果中断社保缴费3个月以上,参保人在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的,重新计算。一档个人账户余额不会清零。
❺ 医保断交会有影响退休
不为求赏,愿意帮忙!
各地方的城镇职工的医疗保险政策,各有不同,不能一概而论。
但是,普遍地都规定有参保职工的参加医疗保险及缴费的累积年限的具体要求,如果参保职工的累积缴费年限少于当地政府颁布的城镇职工医疗保险政策所规定的年限的话,则即便职工要退休了的话,也必须继续缴纳医疗保险费或者一次性缴清,否则,视为中断缴费,不能继续享受医保待遇。这个原则,各地几乎都是如此规定的!
既然楼主是天津的,鄙人就结合天津的城镇职工医保政策的规定,加以解释和解答:
1.根据《天津市城镇职工基本医疗保险规定》(2001年11月01日颁布、实施)的规定(楼主可以查询天津市社会保险基金管理中心的官方网站,查看该文件内容,网址:)
第十一条本规定实施前已退休的人员不缴纳基本医疗保险费。
本规定实施前参加工作实施后退休的人员,缴纳基本医疗保险费年限男不满25年,女不满20年的,应当一次性补足由用人单位和个人应缴纳的基本医疗保险费。本规定实施前职工参加工作的年限,经劳动保障行政部门认定,可视同基本医疗保险缴费年限。本规定实施后参加工作,累计缴纳基本医疗保险费年限男满25年、女满20年的,按照国家规定办理了退休手续的人员,不再缴纳基本医疗保险费。
显然,天津市规定的参加医疗保险的职工的“累积缴纳基本医疗保险费的年限”最少不得少于“男25年,女20年”
2.根据上述文件的规定来看——
AAA.如果参保职工在退休时(目前的规定是男年满60周岁,女年满50周岁),参保且缴费的累积年限少于最低限定年限的话,则,或者要一次性补缴(含单位应缴的部分以及职工个人应承担的部分),或者退休后继续缴纳直至符合最低限定年限(恐怕是不会有单位愿意承担后续缴费的吧),一般就是从应发给退休职工的退休金中划扣。否则,退休职工就不能继续享受医保待遇。职工退休后,年老体弱、疾病缠身,恐怕是不争的事实!没有医疗保险待遇的保障,真的很难!
BBB.根据第八条的规定“职工按照本人上年度月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费;用人单位按照职工个人缴费基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。”
随着本人的工龄延长、技能的提高、以及社会平均工资的普遍提高,想必自己的工资水平也是会逐步提高的,如果到了退休时再想一次性补缴或者退休后继续缴纳的话,则因为缴费基数(也即“本人上一年度月平均工资额”)的提高,自己实际缴纳的医疗保险费也就“水涨船高”,实际缴费额要远远高于逐年缴纳的累计数额。况且,退休后退休金没有增长机会(全国性普调的情形暂不讨论),继续缴纳医疗保险缴费,不能不说是一种负担(毕竟退休后的收入条件固定,增加收入的难度很大呀!)。
CCC.根据第二十五条规定“用人单位及其职工按照规定缴纳基本医疗保险费的,职工和退休人员可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳基本医疗保险费的,职工和退休人员不能享受基本医疗保险待遇。
应当缴纳而未缴纳基本医疗保险费的用人单位及其职工,在足额补缴医疗保险费并交纳滞纳金后,职工和退休人员可继续享受基本医疗保险待遇。
用人单位及其职工按照本规定第十四条缓缴医疗保险费的,在缓缴期内,职工和退休人员可以享受基本医疗保险待遇。”
如果中断缴费的话,一是会影响本人享受医疗保险待遇的,二是会发生滞纳金(补缴医疗保险费时需要额外缴纳的一部分金额,也是一种额外负担)。所以,也只有在政府的社保机构核准同意“缓缴”的情况下(一般是针对“特困”国有企业的暂时性优惠政策),才可以暂时中断缴费,不过,以后还得补缴的。
综上,医疗保险中断的话,不仅影响到本人的医保待遇的享受,也会影响的累计缴费年限,对于退休后的影响是显而易见的!
建议:楼主不要中断(尤其是不要长时间中断)医保缴费,如果确实因为失业、与单位解除劳动合同的原因,导致医保缴费中断或者经济收入状况失常,也应考虑依据《天津市城镇个人参加基本>医疗保险暂行办法》的规定,自己安排个人参加医疗保险及缴费。当然,个人参保的缴费数额(绝对数额)较低,但也不享受“统筹基金向个人账户划入资金”的医保待遇。关于此问题,楼主可以查看鄙人为其他网友解答的问题。
以上的解释和解答,是根据天津的、现行的城镇职工医疗保险政策文件而作出的,如果天津市政策调整,或者国家出台新的政策,或许应有新的说法,也未可知的!不过,这种医保模式,全国各地大同小异的,变化也不会很大!毕竟需要吸纳职工缴费、充实医保统筹基金账户,医保统筹基金才有能力支付(报销结算)患大病职工的医疗费用的!这是职工医保制度基本模式的设计。
其实,这也并不仅仅是天津的情况,其他地方也有类似的规定,例如,上海市规定15年,南京市规定男满30年、女满25年(似乎比天津的规定还长呢!)。其他网友有类似疑问的,也可以参考鄙人的意见。道理是一样的!
以上意见,供参考!
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
❻ 医保如果中断了3个月以上,对退休有影响吗
会有一定影响的,缴费年限(月份数)达不到基本要求,退休后是享受不了职工医保的,只能去参加居民医保啦。
❼ 单位有几个月没交医疗保险了,对退休职工医疗报销有影响吗
单位效益不好,几个月没交医保,对退休职工医保报销没任何影响,因为退休是已达到医保缴费年限。
几个月没交医保,对在职职工影响就大了,假如,有职工得病了,住院治疗,医保中断也无法报销了。
❽ 南通灵活就业职工医保交足十六年但末到退休年龄停交后到退休时有什么影响
职工到了法定退休年龄,合同自然终止,不能再继续签订劳动合同,因为已经到了退休年龄,属于法定的丧失劳动能力的年龄,企业不再续签劳动合同,是符合法律规定的,并且从达到退休年龄之日起,企业不再给予职工缴纳社会保险,社保部门也因为你的年龄到了退休年龄,也不会再受理职工社会保险,不足15年的部分,只能自己缴纳,并且因为是你的年龄到了法定年龄,不是公司的责任,没有经济补偿 合同到期后,为员工办理退休手续,原有的合同就会随着退休而终止,如果企业需要这些员工继续留在公司工作,就要按照退休返聘的方式进行,签订聘用协议即可。
❾ 个人职工医保忘记交二个月退休有影响吗
个人医保断交两个月的影响包括:
1、医保断交期间,参保人发生的相关医疗费用,无法使用医保进行报销。但如果是因为用人单位的原因而导致医保断交,那么除了需要个人自付自费的医疗费用之外,其他的医疗费用可以要求用人单位进行支付;
2、医保断交两个月,若不补缴,则相当于这两个月也不会计入医保累计缴费年限;
3、医保断交两个月,若补齐,虽然从缴费次月开始就能恢复医保待遇享受,但是本结算年度内的个人自付比例会有提高,具体还以当地政策为准。