上海市退休人员的住院医疗保险

A. 上海退休人员住院保险

上海退休人员医保待遇分69岁以下和70岁以上2种，每年4月1日，个人医保账户里会由医保局注入资金的，这几年，每年注入的资金为69岁以下为1120元，70岁以上为1280元，先使用账户内的资金，用完后就进入自负段，金额为700元，超过700元就进入了共付段了，就是由医保和个人共同负担了，具体的比例下面都有，每年的4月1日到下一年的3月31日为一个年度，一年结算一次。
上海退休人员医保待遇，69岁以下的，按以下标准：
门诊：退休人员一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗帐户当年计入资金支付，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准，标准为700元，超过部分由附加基金按一定比例支付，即：在一、二、三级医疗机构门急诊的，分别由附加基金支付80%、75%、70%。
门诊大病：退休人员在进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的医疗费用，由统筹基金支付92％。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。
住院（含急诊观察室留院观察）：退休人员一年内住院就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，设住院起付线（2000年12月31日前退休的人员为700元；2001年1月1日后退休的人员为1200元），住院起付线以上的医疗费用由统筹基金支付92%。
家庭病床：家庭病床所发生的医疗费用，由统筹基金支付80％，其余部分由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。
最高支付限额：统筹基金的最高支付限额为28万元。退休人员在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，按上述规定支付。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由附加基金支付80％，其余部分由个人自负。
70岁以上是退休人员，按以下标准：
门诊：退休人员一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗帐户当年计入资金支付，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准，标准为700元，超过部分由附加基金按一定比例支付，即：在一、二、三级医疗机构门急诊的，分别由附加基金支付85%、80%、75%。
门诊大病：退休人员在进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的医疗费用，由统筹基金支付92％。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。
住院（含急诊观察室留院观察）：退休人员一年内住院就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，设住院起付线（2000年12月31日前退休的人员为700元；2001年1月1日后退休的人员为1200元），住院起付线以上的医疗费用由统筹基金支付92%。
家庭病床：家庭病床所发生的医疗费用，由统筹基金支付80％，其余部分由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。
最高支付限额：统筹基金的最高支付限额为28万元。退休人员在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，按上述规定支付。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由附加基金支付80％，其余部分由个人自负。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

B. 上海退休人员医保新规定是什么

【法律分析】：按照规定，退休职工不再缴纳医疗保险金。参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。1、（1）2020年起，上海市职工医保年度的起始时间从4月1日调整至7月1日。 （2）2020年7月1日0时起，本市职工医保将进入2020医保年度（2020年7月1日至2021年6月30日），职工医保统筹基金最高支付限额，将从53万元提高到55万元，最高支付限额以上的部分，仍按规定继续报销80%。
2、上海退休人员只要在退休前交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。退休人员住院治疗超过起付线标准的，自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家报销。
3、在职员工和退休人员之外：城乡居民急诊、住院 。（1）60周岁及以上人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，基金支付比例从85%调整为90%；二级医疗机构从75%调整为80%；三级医疗机构从65%调整为70%。 （2）60周岁以下人员，在社区卫生服务中心（或者一级医疗机构）就医的，基金支付比例从75%调整为80%；二级医疗机构从65%调整为70%；三级医疗机构从55%调整为60%。经上述调整，上海市城镇居民医保的住院医疗费总体报销水平从原来的70%左右提高到75%左右。
【法律依据】：《中华人民共和国社会保险法》 第十条 职工应当参加基本养老保险，由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险，由个人缴纳基本养老保险费。公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。

C. 上海退休人员住院医保在哪里交

退休以后，医保怎么缴纳？
（一）缴纳职工医保退休的参保人
1、如果退休时，个人医保缴费年限满当地最低缴费年限，可以停止缴纳医保，享受终身医保待遇。
2、如果退休时，个人医保缴费年限不满当地最低缴费年限，可以选择一次性补缴，然后停止缴纳医保，享受终身医保待遇。也可以选择按月补缴，直至缴满最低缴费年限为止。
3、如果不选择一次性补缴或者按月补缴，则无法享受终身医保待遇。
（二）缴纳居民医保退休的参保人
因为居民医保与是否办理退休没有直接关系，所以对于缴纳居民医保的参保人，即使已经办理退休，还需按年缴纳居民医保。如果停缴，则无法享受医保待遇。

D. 上海退休老人住院了，医保该怎么报销

医保是每一个人都非常关注的事情，有很多的人也都会选择办理医保卡。如果自己在发生了重大疾病之后，都可以选择用医保报销，这样也能够帮助自己负担一定的费用。大家也都觉得使用医保报销非常的方便，但是这也需要有一定的步骤和过程。如果有一些大城市的退休老人住院之后都可以申请医保，但是也应该准备相关的材料和手续。这样才能够方便自己更好的使用医保卡，还能够保证自己的利益。