上海退休人员医保缴费政策

① 上海医保自负段标准2022

国家研究实行职工医保退休人员缴费政策，引起大家关注。那么上海现行的医保政策是怎样的呢?如果你是退休职工，那么医保政策又是怎样的呢？医保的缴费比例与报销比例是多少？
上海最新医保政策待遇
1月1日起上海统一城乡居民基本医保，还可持卡就医实时结算。
城乡居民住院(含急诊观察室留院观察)能享受什么待遇呢?

需要注意的是，自负段标准部分的医疗费用，以及共付段由医保基金支付后其余部分的医疗费用，如个人医疗账户有历年结余资金的，先由历年结余资金支付，不足部分由参保人员自负。如果你是退休职工看病住院大部分国家买单。
退休人员在退休前只要交纳15年职工医保，退休后就能终身享受医保，而且个人不用缴费。退休人员的门急诊医疗保险待遇明显比在职员工好很多。
退休人员住院治疗超过起付线标准的也比在职人员低，分两档。退休至69岁的人员和“中一”人员(指1995年12月31日前出生、2000年12月31前参加工作并于2001年1月1日后办理退休手续的人员)起付线为1200元，2000年12月31日前退休的人员起付线为700元。
超过起付线的自己只需要支付8%，绝大多数都是由国家给您买单啦。退休人员的最高支付额和超过最高支付额的报销比例和在职职工相同。

② 上海退休职工医保一次性补交一年要多少钱

退休一次性补交社保，正要看差了多少年的社保。一般情况下要交钱的话，需要补交几万元。
退休一次性补交医保需要多少每个人是不一样的情况。你需要补交多少，你还是去社保局问一下。
医疗保险一般指基本医疗保险，是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。

③ 上海退休医保自负段标准

上海退休医保自负段标准如下：
1、在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80%及以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准80%的25%以上的部分；在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80%至最低工资标准之间的，年自负医疗费累计超过其年收入25%以上的部分；
2、在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准以上、职工年平均工资1.5倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入30%以上的部分；在职职工年收入在本市上年度职工年平均工资1.5倍以上、3倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入40%以上的部分；
3、退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准80%及以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准80%的25%以上的部分；退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准80%至最低工资标准之间的，年自负医疗费累计超过其年养老金25%以上的部分；
4、退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准以上的，年自负医疗费累计超过其年养老金30%以上的部分；
5、符合医保综合减负条件的参保人员，年自负医疗费累计超过实施办法相关规定比例的，超过部分的自负医疗费减负90%。

法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

④ 上海医保要交满15年还是25年，退休后才能享受医保待遇

上海市规定医疗保险必须交满15年才能享受
第二十一条(职工享受基本医疗保险待遇的条件)
用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的，自缴纳医疗保险费的次月起，职工可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳医疗保险费的，职工不能享受基本医疗保险待遇。
用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的，在批准的缓缴期内，职工不停止享受基本医疗保险待遇。应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位及其职工，在足额补缴医疗保险费后，职工方可继续享受基本医疗保险待遇。
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算，由市医保局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后，可领取养老金的当月，用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分，按照其在职最后一个月的计入标准计入;其医疗费用的支付，按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
(4)上海退休人员医保缴费政策扩展阅读：
参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：
1、参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
2、参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
3、参保人员符合基本医疗保险支付范围的医疗费用中，在社会医疗统筹基金起付标准以上与最高支付限额以下的费用部分，由社会医疗统筹基金统一比例支付。
医保卡的使用范围主要有以下三个方面：
1、用于购药：参保人员在定点药店买药时，可以用医保卡支付。
2、用于报销：去医院看病，不管是门诊还是住院，达到医疗保险起付线且在医保报销范围的，可以使用医保卡报销。
3、用于看病：参合人员患病时，可以用医保卡和医保手册去定点医院挂号、就诊。主要的流程为：持医疗保险手册和医保卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或医保卡。

⑤ 上海退休人员住院医保在哪里交

退休以后，医保怎么缴纳？
（一）缴纳职工医保退休的参保人
1、如果退休时，个人医保缴费年限满当地最低缴费年限，可以停止缴纳医保，享受终身医保待遇。
2、如果退休时，个人医保缴费年限不满当地最低缴费年限，可以选择一次性补缴，然后停止缴纳医保，享受终身医保待遇。也可以选择按月补缴，直至缴满最低缴费年限为止。
3、如果不选择一次性补缴或者按月补缴，则无法享受终身医保待遇。
（二）缴纳居民医保退休的参保人
因为居民医保与是否办理退休没有直接关系，所以对于缴纳居民医保的参保人，即使已经办理退休，还需按年缴纳居民医保。如果停缴，则无法享受医保待遇。

⑥ 外地户口在上海退休医保怎么办理

用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限（含视作缴费年限）累计超过15年的，职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算，由市人力资源社会保障局另行规定。

在上海地区享受医保退休待遇标准总结以下三点：

1､累计缴费年限超过15年；

2､职工达到法定退休年龄；

3､职工正常办理养老退休手续；

两点注意事项：

1、计算累计缴费年限时包含国家认定的视同年限，本办法实施前参加工作的不受本条规定限制。

2、非本地户口在其他地区缴纳过的医保，转移到上海是可以累计计算的，但是必须符合非本地人的养老保险退休要求，即达到法定退休前在上海累计缴费满10年（不含转移年限）。