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失业人员退休后京卡怎么二次报销

发布时间:2022-08-14 01:05:51

『壹』 退休职工二次报销怎么报

按照规定,目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时,在职、退休人员起付版线金额均为1300元。第二权次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%,但是起付标准以下的部分相同,全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

『贰』 退休职工二次报销在哪

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民,如果去年看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险,而且不设封顶线。
法律依据:
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
《社会保险法》第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

『叁』 北京退休医保可以享受二次报销吗

法律分析:可以。北京的城镇居民医保或新农合的居民,如果上年度看病有高额费用,除了正常报销之外,还能再报一次大病保险。

法律依据:《北京市城乡居民大病保险试行办法》

第四条 城乡居民在基本医疗保险定点医疗机构发生的符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度全市城镇居民年人均可支配收入的高额费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度全市农村居民年人均纯收入的高额费用(以下简称起付金额,具体金额由市人力资源和社会保障局、市卫生局发布),纳入本市城乡居民大病保险支付范围。

第五条 大病保险实行“分段计算、累加支付”。城乡居民发生起付金额以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。一个医疗保险年度结算一次。

『肆』 退休职工第二次住院报销政策

法律分析:社会退休人员住院能否享受到二次报销待遇,首先是要享受基本医疗保险待遇;其次是办理大病救助或是大病医疗保险;三是第一次住院费用是否达到大病报销的起点,也就是第二次报销的起付标准。如果这三个条件同时满足,那么社会退休人员住院也是能够享受第二次报销待遇的。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

『伍』 退休职工医保的二次报销是怎么回事

您好, 退休职工医保二次报销指的是基本医疗保险报销后,由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。
二次报销需要的手续:
1、参合住院病人或者户口簿;
2、参合住院病人合作医疗证;
3、出院证明;
4、医药费收据;
5、住院费用详细清单;
6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
一:二次报销流程:
1、申请受理
2、受理机构
3、申请结果
4、费用核算
5、费用兑付
二:二次报销申请条件
在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用,农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用(简称“起付金额”),纳入本市城乡居民大病保险支付范围,进行“二次报销”。
三:法律依据
《中华人民共和国社会保险法》,第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”
四:保险利益
第一,整年或者累计报销跨越5000块的人,能够分段报销,5000-10000的人能够赔偿65%,10001-18000的人能够赔偿70%。
第二,在乡镇住院的跨越60岁的老人,能够获得每天10块的补助,限额200元。
第三,5万元《含5万元》以内的用度,由大病保险资金报销50%。跨越5万元的用度,由大病保险资金报销60%。

『陆』 退休职工医保二次报销怎么报销

1、报销条件:在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的,符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用,在基本医疗保险报销后,城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度北京市城镇居民年人均可支配收入的费用。2、报销金额:“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。3、报销方法:起付金额以上报50%或60%

『柒』 关于京卡二次报销,以前是工会会员,现在退休了,还能报销吗

第一 这个要看公司的规定 如果规定退休人员不可以领取是不可以的

第二 你还可问下相关的单位了解下 因为这个是定向的问题所以要定向的解答

第三祝福你工作顺利 事业发达 生活安康 家庭幸福

附带说明 建议你多买商业保险作为补充和提高

『捌』 北京市医保二次报销

可以的
医保二次报销的条件
大病医保二次报销需要的资料:
领取二次补助时,持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理,还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销金额:
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。

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