1. 所有上海退休人员都享受总工会的住院互助基金吗
2. 上海退休职工互助保障金保额是多少
每一保障年度个人累计最高可获保障金4万元。
通过养老金账户代扣款方式参保,且起保日期为4月-5月的单位,可顺延一个月办理参续保手续;通过非代扣款方式参保,且起保日期为4月的单位,可顺延一个月办理参续保手续。“退休住院保障计划”保单生效后,退休人员可办理互助保障金的给付。已申请“退休住院保障计划”直接给付的退休人员。待保单生效后,由市职保会对该部新申请“退休住院保障计划”直接给付的退休人员,在保单生效后,对发生的相关医疗费用,按原给付口径进行正常直接给付。
《上海市城镇职工基本医疗保险办法》实施以来,广大退休职工也纷纷要求加入市总工会组织的住院互助医疗保障计划。根据市政府“切实落实医疗互助救助工作的措施”的精神,上海市总工会决定推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》,以下简称《退休互助医保计划》。
具体要求如下:
一、《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的具体内容
《退休互助医保计划》本着个人自愿、工会组织、团体参加的原则,由退休职工个人缴费,社会各界资助,政府补贴支持来筹措建立,对退休时间早、年龄比较大、收入比较低的老人,由退休职工本人或动员、子女们为老人出一点;工会、退管会(或企事业单位)帮一点;倡导对退休职工多一份关爱,为退休职工解一份忧愁,帮退休职工办一件实事。由于该计划参保对象年龄大、体弱多病,医药费支出大,基金运作初期由政府有关部门、市总工会、社会福利彩票筹集委员会贴一部分,保证计划的正常运转。
各级工会、退管会要广泛宣传、积极发动,力争使绝大多数退休职工参加互助医疗保障计划。
保障期限:一年为一期
保障水平:按测算每人每年应缴费80元,考虑到退休职工收入较低,现参加这项互助保障计划每人每年按50元缴费,保障范围:(1)住院治疗;(2)急诊观察室留院观察治疗;(3)门诊大病(特指重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗)治疗;(4)家庭病床治疗。
保障责任:
(1)住院、急诊观察室留院观察和家庭病床的医疗费用,在统筹基金支付范围内(指起付标准以上至最高支付额以下),属于个人自负部分的医疗费,市职保会按60%给付补充医疗保障金;
(2)由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费,市职保会按70%给付补充医疗保障金;
(3)门诊大病医疗费用,在统筹和附加基金支付范围内,按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金;
(4)在保障期内,无给付次数限制,累计最高给付4万元。
二、具体操作:
1、上海市总工会印发关于推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的通知。
2、由上海市总工会、上海市退休职工管理委员会共同负责这项工作,三月份宣传发动,四、五月份基本完成动员组织退休职工加入保障计划的任务。
3、上海市总工会职工保障互助会具体负责方案的制定、操作;并与退管办共同负责具体的组织工作。
4. 上海退休人员从有办理互助金开始每一年交多少互助金
新退休一年内首次参保的人员、断保后一年之内再次参保的人员,及续保人员的缴费标准为365元/人。
退休后1年以上、不超过2年的首次参保人员和断保后1年以上、不超过2年的再次参保人员的缴费标准为730元/人。
退休后2年以上首次参保人员和断保后2年以上再次参保人员,按1095元/人收取。
上海市职工保障互助会
上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划
(2020年4月版)
5. 2022年上海退休工人医疗互助金几月份开始扣扣多少为什么
上海职工互助保障项目参保是啥?
它是上海市总工会下属的上海市职工保障互助会推出的一项覆盖灵活就业群体的保障项目,它由住院基本保障、特种重病基本保障和意外伤害基本保障三种保障组成。
本保障计划的灵活就业人员是指从事有合法经济收入的自雇人员、无雇工个体工商户、未在用人单位参加基本养老、医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。
6. 上海总工会住院报销计算办法
法律分析:被保险人无需申请直接赔付,最高赔付10万元 记者今天从上海市职工保护互助协会获悉,从4月1日起,上海市将调整“离退休职工住院安全计划”的支付标准,个人最高可获得10万元的保护。在住院等情况下,被保险人不需要申请保险金,退休住院保险金将直接转入被保险职工的养老金账户。 据了解,“退休员工住院保障计划”是上海市职工保险互助协会承担的补充医疗保障项目。它主要基于单位参与,并辅以社区参与。通过互助和互助机制,它可以帮助投保的退休人员。减轻住院医疗费用的负担被称为“员工二级健康保险”。据统计,自2019年以来,该计划共支付互助保护福利金98。84亿元,惠及上海退休人员1858。732万。截至2019年底,上海共有405。81万离退休职工参加了该计划,覆盖了享受上海职工基本医疗保险的离退休职工的85%。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
7. 上海退休职工住院医保
《上海市城镇职工基本医疗保险办法》实施以来,广大退休职工也纷纷要求加入市总工会组织的住院互助医疗保障计划。根据市政府“切实落实医疗互助救助工作的措施”的精神,上海市总工会决定推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》,以下简称《退休互助医保计划》。
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