导航:首页 > 退休人员 > 退休职工心脏支架手术后医保报销比例

退休职工心脏支架手术后医保报销比例

发布时间:2022-07-21 12:47:06

❶ 医保支架能报销多少

医保支架能报销多少,要根据是进口的还是国产的区分。需要做心脏支架的疾病,一般来讲算是重大疾病。费用能报销,但支架必须是国产的,进口支架是不报销的。心脏支架新农合,参保的患者可以报销。心脏支架医保的报销比例是:国产支架:报销70%。进口支架:报销50%。由于支架属于医保特治费用,按上述比例报销之后,就是患者实际得到的报销金额,不再需要再乘以住院费用的报销比例去计算报销款。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

❷ 心脏支架报销比例

法律分析:做心脏支架手术的话,心脏支架属于是材料费,按新农合报销比例的话,一般在50%左右,可以纳入医保报销范围,剩下的基本都是要自费的,并且根据各个地方标准不同,还会有起付线标准,扣除起付线之后,才能报销其他的费用。
【法律依据】:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条:符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条:参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

❸ 心脏支架医保报销比例

法律分析:一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。
二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

❹ 心脏支架支架医保给报销吗,报销比例是多少

一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。
二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
拓展资料
医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。
基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。
医保报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

❺ 一个退休的老工人做心脏支架手术可以到医保局报销多少

各地区政策不同,报销的比例也不同。不同地区报销的医保项目也会版有所差别。但据我权了解,心脏支架治疗绝大多数地区都是在医保范围内的,这个病的治疗最主要的费用是心脏支架的材料费,心脏支架分很多种,有国产和进口,医保报销政策也不尽相同。通常情况下,国产的能够给予一定比例的报销,进口支架不能报销或报销比例很低。心脏支架不用更换,但术后有再次堵塞的可能,所以心脏支架术后需要长期服用抗凝药。如果再次出现症状,需要及时就医检查,根据病情决定是否再需放入新支架治疗或者开胸搭桥治疗。

❻ 心脏支架医保报销比例是多少

异地做心脏支架手术国家也是报销的,县级医院报销百分之四十,市级医院报销百分之三十五,省级医院报销百分之三十。 医保费用问题需要看病情状态,植入支架数目以及型号,明确总体费用,报销的范围是看国家具体规定的,同时注意冠心病术后重要的是坚持服用二级预防药物,定期随诊心内科,明确病情状态,以及心脏功能和结构问题。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

❼ 2021年心脏支架报销完多少钱

报50%左右。我国的医疗保险其实分为了很多种,而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。而属于社会保险制度中的医疗保险,就是职工医疗保险了,即基本医疗保险。心脏支架报销比例是多少
报销比例:目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。其他费用如住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%-90%报销。
展开说明:在异地做支架手术,一样可以报销。一般县级医院是报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%。此外,能够报销几个支架,是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。生活水平提高,医疗也有了保障,现在心脏支架是手术报销的范畴,心脏支架手术的费用多少和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。心梗手术的费用包括支架、导丝、球囊等,国产支架10000元左右,进口支架20000元左右,主要取决于患者的血管堵塞程度和堵塞血管数量,如整条血管堵塞或堵塞血管数量较多,需要支架数量则较多,另外包括之家的使用期限等.
一个国产支架整体费用约35000元,进口支架约45000元.如果有医保,如城镇退休或在职医保,可以报销70%-80%,费用大概需要10000-20000元.

阅读全文

与退休职工心脏支架手术后医保报销比例相关的资料

热点内容
山东省菏泽老年大学 浏览:608
老年人肾不好吃什么肉 浏览:565
如何快速让父母给钱 浏览:646
汉朝记载的重阳节 浏览:538
交了27年的养老金能开多少 浏览:862
湖南省退休人员社平工资 浏览:802
城镇个体工商户养老基金怎么办理 浏览:685
老年人肛周脓肿怎么治疗 浏览:758
开会使人得老年痴呆 浏览:13
孝敬父母得财富 浏览:842
五险养老保险是什么意思 浏览:127
父母很关心我用西班牙语怎么说 浏览:732
3岁孩子70斤可乐 浏览:285
胖狗怎么长寿最快 浏览:305
养老金退休前还没交够怎么办 浏览:360
弱听怎么过体检 浏览:197
养老保险执行腐败 浏览:642
舒悦的老人鞋多少钱 浏览:930
2015年退休职工加工资吗 浏览:498
老年痴呆什么时候能好 浏览:688