开滦退休职工大病保销比例

㈠ 职工大病医保报销的比例是多少

关于医保有两个值得我们期待的好消息，第一 ，下一步要降低大病起付线标准，同时大病报销比例由50%提高到60%

第二，将高血压和糖尿病药物纳入医保，每一次医保完善都会给老百姓带来实惠， 职工医保的报销比例和报销范围，实时结算包含两部分，一部分是门诊急诊的结算，另一部分是住院费用的报销，两种都是要区分是否在职。

其实这个报销比例，就是医保报销范围内的进行报销，如果不在医保报销范围内的药，只能自费支付，这样算下来，去掉起付线和医保不报销的实际报销比例也就在50%左右，而大病保险实际报销例能达到70%左右，所以大家这点要清楚。

其实，咱们还是需要参加一份医保，不管是职工医保，还是城乡居民医疗保险，人人都应该参加，因为看病就一直可以减轻经济负担。

㈡ 职工医保和大病医保报销比例是多少

职工医保住院报销比例如下：
门诊精神病患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具市民卡，并挂“医保精神病专科”号。发生的基本医疗保险支付范围内的精神病专科诊治费(包括检查和用药费用)无需个人支付，由市社保中心医保部按规定的标准与医院结算。
七种精神病患者，需因精神疾病住院进行治疗的，免付住院起付标准，所发生的基本医疗保险范围内按规定属个人自付部分的医疗费用，由大病医疗救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。
精神病人肢体疾病发生的医疗费用按基本医疗保险规定执行。长期驻外人员，门诊精神病按每月160元标准定额包干使用，每年通过单位发放给个人。
住院医疗费用二次补助
凡符合职工医保规定范围内的住院医疗费用，在一个自然年度内，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助55%，补助金额最高不超过6万元/人·年。对于80周岁以上的退休(职)人员，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助60%，补助金额最高不超过7万元。
一个自然年度内第二次住院的，起付标准降低50%;第三次及以上住院的，免除起付标准。
建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的10%。拓展资料：
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销

㈢ 退休职工医保报销比例2022

最新职工医保报销比例是多少
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
参保职工在实行国家基本药物制度的基层医疗机构发生的普通门诊费用，其待遇支付不设起付线;在其他基层医疗机构发生的，起付线标准由原来的40元降低为每次30元。一档普通门诊费用报销限额由原来的60元提高到80元;二档缴费的仍为200元。

㈣ 职工医保大病报销比例

职工医保大病报销比例：

一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%。

二级医院，起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

三级医院，起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

医保报销比例职工：

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

以上内容参考：网络-医保报销比例

㈤ 企业退休职工大病报销比例多少

医疗保险报销：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

(5)开滦退休职工大病保销比例扩展阅读：

大病医疗保险报销比例

在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。

而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。

以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。

报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

㈥ 企业退休退休大病医保报销比例是多少

1、养老保险：至少累计缴纳满15年社保，不过多缴多得，退休后(男60，女55)就可以享受养老待遇。就目前而言，任何人累计买十五年社保，就可以在退休时享受当地退休养老待遇。
2、医疗保险：买了医疗保险，就可以享受门诊报销，住院优惠。医疗保险的购买，虽然企业与个人都需要支付费用，但个人当月缴纳的医疗保险费，全都转账到自己的医保卡或者存折上，相当于个人也不用缴纳费用。平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。而且，缴纳了医疗保险，也就不用再怕生病治疗费用高的问题，因为有国家担保，最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿。患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付，并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买)。退休以后，男缴满30年，女缴满25年不用再缴，也可以享受医疗保险待遇。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

㈦ 职工医保报销比例

职工医保报销比例
一、在职职工医保报销比例
1、在职职工门诊医保报销比例

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
最高支付额度：70000元
3、在职职工大病医保报销比例
起付线：200元;
报销比例：
0-4万元以下报销85%;
4万元-8万元以下报销90%;
8万元以上报销95%。
最高支付额度：150000元。
二、退休职工医保报销比例
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
6、退职职工，其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
附录：基本医疗保险和特殊疾病医疗保险报销比例
基本医疗保险报销比例
报销类别参保人员类别起付线报销比例补充医疗保险封顶线定点医院
门诊费用在职本市社区卫生服务机构就诊180090%无2万元基本医疗定点医院中选四家医院为本人的定点医院。另外，可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院
非社区卫生服务机构就诊70%
退休70周岁以下
(非社区卫生服务机构就诊)130070%15%2万元
70周岁以下
(本市社区卫生服务机构就诊)80%10%
70周岁以上80%10%
特殊疾病保险报销比例
报销险种人员类别起付线报销比例封顶线定点医院备注
门诊住院
城镇居民大病医疗老年人1300起付线200，封顶线500，报销比例50%60%15万基本医疗定点医院中选三家医院为本人的定点医院。另外，可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院单次住院费用7万元(含)以上的报市医保审核
学生儿童650/70%17万
无业及残疾人员1300/60%15万
失业人员一般无根据交失业险年限60%—80%每人
不相同垂杨柳、朝阳、安贞、华信
一次性医疗补助无超过一次性医疗补助金总额2000元以上的部分80%本人应领取失业保险金总额的200%垂杨柳、朝阳、安贞、华信

㈧ 退休职工医保报销比例是多少

其实作为高龄退休老人来讲，一般情况下他都是在60岁以上的年龄了，所以说作为退休老人享受到的职工医保的报销比例往往是要偏高于我们企业在职职工或者说机关事业单位的在职员工大概可以偏高5%~10%，不过绝大多数地区都是偏高10%，也就是说你正常医保的报销比例是70%，那么我们退休老人就可以享受到80%的报销比例。