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泰安市退休人员大病

发布时间:2022-04-21 01:55:27

1. 泰安市泰山区职工医疗保险

文件:你参考一下

泰山区调整完善城镇职工基本医疗保险政策

为进一步提高城镇职工基本医疗保险的保障水平,减轻参保职工的个人负担,保障参保职工的基本医疗需求,近日,泰山区制定出台文件,自2009年1月1日起,大幅度调整城镇职工基本医疗保险政策。调整后,泰山区城镇职工基本医疗费用支付比例将由目前的51.2%提高到70%以上。
一是提高缴费基数。行政事业单位人员医疗保险费月缴费基数按照上年度12月份本人应发工资、退休金总额扣除住房补贴计算。调整后,在职人员人均缴费基数比今年增加718元,个人帐户年均增加151元;退休人员人均缴费基数比今年增加710元,个人帐户年均增加426元。
二是提高个人帐户计入比例。退休人员计入比例由5%调整为:75周岁以下按6%计入、75周岁(含)以上按7%计入。在职人员计入比例由45周岁以下3.5%、45周岁以上4%调整为:35周岁以下按3.5%计入、35周岁(含)以上45周岁以下按4%计入、45周岁(含)以上按4.5%计入。
三是降低住院起付标准。一、二、三级医院住院起付线标准由400元、500元、600元调整为300元、400元、500元,平均降低100元。
四是提高住院统筹基金支付限额。在一个医疗年度内基本医疗保险统筹基金最高支付限额由3万元提高到5万元,增加2万元。具体报销比例为,在职职工及灵活就业人员按照本人缴费基数确定报销比例,缴费基数按最低缴费标准执行的,住院医疗费用在起付标准以上至最高限额5万元(含)以下的部分,去除统筹外项目,统筹基金支付80%,在此基础上,职工缴费基数每递增10%,报销比例提高1%,最高报销比例不超过90%;退休人员统一按90%的比例报销。
五是扩大慢性大病病种范围。慢性门诊大病病种由10种调整为24种,增加14种。分甲、乙两类报销,甲类病种报销比例与住院费用合并,医疗年度内5万元以下的部分在职职工按85%报销,退休人员按90%报销;乙类病种设定年度最高支付限额,在职人员按80%报销,退休人员按85%报销。同时,将慢性门诊大病起付线由800元降至600元。

2. 退休人员还需要交大病医疗保险吗

对于一些退休人员来说,是需要交大病医疗保险的,并且有关于保险这方面的情况和知识,我们都需要进行相应的了解与知道。其实这些已经正在享受退休待遇的人群来说,他们虽然还是需要缴纳大病医疗保险的相关费用,但是是不需要本人亲自缴纳的,会在我们的社保里面进行相应的扣除,这也为我们的生活提供了很多的便利之处,也能够更好的保障我们的生活。我们想要了解这方面的更多资讯与内容的话,我们可以直接到官方平台进行相应的了解与咨询。

大病医疗保险还是能够给我们生活带来很多的便利之处的,而且我们在进行报销的时候,是不需要我们走一些报销程序的,而是我们在医院里面消费的时候就会进行结算了,也是十分的便利。

3. 退休后大病医保怎么办

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退休职工不需要缴纳大病医保了,大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除,所以不需要在单独交纳了。
大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工,必须参加职工大病医疗保险。

4. 山东省退休职工大病保险政策

为了推动退休人员社会化管理,减轻用人单位管理成本,市人社局对退休人员大病保险政策进行调整。截止2017年元月1日,退休人员缴纳大病保险费已满或超过12年的,不再缴纳大病保险费;未满12年的,一次性缴齐所差年限的费用。已经退休人员在一次性缴足上述费用后,今后不用再缴纳任何费用,即可正常享受退休人员基本医疗保险和大病保险费待遇,更不会再因企业今后改制、关闭或欠费等因素而受到任何影响。友情提醒,如果是灵活就业人员,须个人一次性全额缴纳,应该缴:8×12×12=1152元;如果是有单位的退休人员,就只负担个人部分,应该缴:1.6×12×12=230.4元。

扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

5. 退休后以后的员工大病保险怎么交:退休大病保险如何缴纳

已经退休了的员工,从退休领退休工资的月份开始,就不用个人再继续缴专纳医保费用了。而医保局每月属按照退休年龄把医保费打社保卡里。大病保险是每年的12月份缴纳。是96元钱。是从医保卡里面扣掉。医保卡里金额不足,从下一个月扣。

6. 退休职工大病报销政策

城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗三者共同构成我国基本医疗保障制度,覆盖全体城乡居民。其主要区别是覆盖对象不同(也就是参保对象不同),筹资标准、经费来源、补偿标准也不同。城镇职工医保覆盖国家机关、企事业单位所有职工,经费来源主要由个人和单位缴纳;城镇居民医保覆盖城镇居民,经费来源由个人缴纳和财政补助;新型农村合作医疗覆盖农村居民,经费来源由个人缴纳和财政补助。按国家有关规定,应选择其中一种参加并享受相应的报销待遇职工医保虽然缴费的钱多,但是将来享受的保障利益高。比如江苏徐州这边同样是住院治疗花费1万元。职工医保去掉门槛费可以报销80%职工医保不限制医院,可以在本市任一医院就诊。居民医保去掉门槛费可以报销50%居民医保在本社区医院就诊,对应的可以选择3家二级医院就诊。新农合去掉门槛费用可以报销30%必须是城市指定的农村合作医疗机构定点医院。

7. 退休人员大病救助要什么条件

法律分析:退休职工大病救助政策内容如下:退休职工申请大病救助,可以进行补助的疾病种类有:各类癌症、急、慢性肾衰、骨髓造血干细胞移植、肝功能衰竭;

糖尿病晚期、系统性红斑狼疮、人工关节置换、脏搭桥术、肝功能衰竭、严重烧伤、眼角膜移植、心脏瓣膜置换手术、颅内手术、冠心病、心脏、肝、肾、胰腺移植等。

其中,对于一些符合救助条件的退休人员,可以由本人申请救助申请,上报所在单位离退休办公室,并收集相关材料向上级进行提交。

局离退休管理处将信息整理汇总之后会报局“三不让”帮扶救助工作办公室。另外,退休人员申请大病救助需要提交二级以上的医疗机构出具的相关材料。

法律依据:《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》 第二条 工人退休以后,每月按下列标准发给退休费,直至去世为止。(一)符合第一条第(一)、(二)、(三)项条件,抗日战争时期参加革命工作的,按本人标准工资的百分之九十发给。解放战争时期参加革命工作的,按本人标准工资的百分之八十发给。中华人民共和国成立后参加革命工作,连续工龄满二十年的,按本人标准工资的百分之七十五发给;连续工龄满十五年不满二十年的,按本人标准工资的百分之七十发给;连续工龄满十年不满十五年的,按本人标准工资的百分之六十发给。退休费低于二十五元的,按二十五元发给。

(二)符合第一条第(四)项条件,饮食起居需要人扶助的,按本人标准工资的百分之九十发给,还可以根据实际情况发给一定数额的护理费,护理费标准,一般不得超过一个普通工人的工资;饮食起居不需要人扶助的,按本人标准工资的百分之八十发给。同时具备两项以上的退休条件,应当按最高的标准发给。退休费低于三十五元的,按三十五元发给。

8. 退休人员大病医疗保险怎么报销

1.大病患者住院后,首先将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。2.门诊医疗费用需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。A.申请白血病等7种病的门诊报销,参保居民持本人基本医疗保险诊疗手册和相关所需材料于每季度末到选择的首诊医院医保科进行初审,初审合格后参保人填写相关表格。首诊医院医保科对符合规定的门诊慢性病患者发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,并按照相应的时间享受相关待遇。B.申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保居民要持本人基本医疗保险诊疗手册和申报病种所需材料于每年5月、11月到规定的定点医院医保科并填写相关表格进行初审;定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核。最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放《xx市基本医疗保险门诊特定病医疗证》,盖章后生效,从7月、1月开始享受门诊慢性病待遇。
法律依据
《社会保险法》第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

9. 退休人员大病有补助吗

法律分析:退休职工患有大病之后,在享受基本医疗保险待遇的基础上,为了化解因大病治疗所带来的巨大经济风险还可以享受大病医疗补助,对于退休职工大病补助二次报销的比例会高达65%。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》

第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。

社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

10. 退休职工大病医保怎么办理

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转帖,供参考:
退休人员的大病医保单位如何办理
来源:泰康在线日期:
2014-02-27
很多用人企业都要为自己的员工办理大病医疗保险
,这样能够体现出企业对下属人员的福利和关怀。不过员工也都有退休的一天,过去都是单位代收,退休之后就不知道该怎么办理了。这里笔者对退休人员的办理程序做一个简单介绍,希望能帮到大家。
关于大病医疗保险的办理,在退休之前一般都是由单位代收,统一办理。而员工退休后,由于退休员工一般十分分散,单位就很难再做到代收了,这时候就需要人们自己亲自去办理了。当然对于办理流程大家都不用太担心,当您需要办理的时候,保险公司的工作人员都会通过电话的方式通知您,让您到制定银行办理相应的银行卡,完成银行卡的激活和绑定后,以后就只需要定期往银行卡中打钱就好了。
当然,退休人员办理大病医疗保险的流程还比较简单,可是却有几个注意事项,希望大家能引起注意。第一当然就是必须得本人亲自去办理。可能对于广大退休人员来说不太方便,要一个六七十岁的老人亲自往银行跑,确实有点不太人性化。不过确实因为涉及到银行代扣代缴,国家对这一方面管理较严,必须得有本人亲自办理才行。
当然如果您投保的是商业类的大病医疗保险,比如在泰康人寿购买的大病险,那就完全不必要这么麻烦了。这就属于商业保险的范围了,他们的服务就比社保来得方便得多。如果您退休了要办理相关业务,只需要拨打他们的热线电话95522,他们的服务人员会主动找您,并为您办理好一切的。办理好后,可以在网上方便的查询到保单信息。

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