国有企业退休大病报销比例

A. 企业退休职工大病报销比例多少

医疗保险报销：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

(1)国有企业退休大病报销比例扩展阅读：

大病医疗保险报销比例

在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。

而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。

以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。

报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

B. 退休职工医保报销比例2020

相关社会保险法的规定可知，参加职工的基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄后所累计的缴费能够达到国家规定年限的，按照国家规定可以享受基本医疗保险和大病医疗保险的相关待遇，比例如下：
退休职工大病医疗保险是在保障基本医疗的基础上，对重大疾病患者所产生的高额医疗费用给予进一步制度性安排保障。其中包括：
1、基本医疗保险报销
a、退休职工的工龄不满15年，可享有医疗药费报销75%;
b、退休职工的工龄满15-21年以下，可享有医疗药费报销80%;
c、退休职工的工龄21-30年以下，可享有医疗药费报销85%;
《2020-2020退休人员医保政策》
第二条适用条件
参保人员年自负医疗费累计超过其年收入一定比例的部分，实行医保综合减负，具体如下：
(一)因患大病或大部分丧失劳动能力原因无法就业的协议保留社会保险关系人员，年自负医疗费累计超过本市上年度最低生活标准25%以上的部分;
(二)在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80%及以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准80%的25%以上的部分;
(三)在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准80%至最低工资标准之间的，年自负医疗费累计超过其年收入25%以上的部分;
(四)在职职工年收入在本市上年度职工最低工资标准以上、职工年平均工资1.5倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入30%以上的部分;
(五)在职职工年收入在本市上年度职工年平均工资1.5倍以上、3倍以下的，年自负医疗费累计超过其年收入40%以上的部分;
(六)退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准80%及以下的，年自负医疗费累计超过本市上年度职工最低工资标准80%的25%以上的部分;
(七)退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准80%至最低工资标准之间的，年自负医疗费累计超过其年养老金25%以上的部分;
(八)退休人员年养老金在本市上年度职工最低工资标准以上的，年自负医疗费累计超过其年养老金30%以上的部分。

C. 退休职工医保大病报销

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职工大病医保报销方法
职工大病医疗保险缴费标准及缴费时间
单位职工大病医疗保险：单位不含外商投资企业以上年度本市职工月平均工资的6%，按单位在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工按上年度本市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗保险费，由单位代扣代缴;根据京劳险发[1998]102号文件规定参加大病医疗保险的单位，均要从1998年7月1日起补缴大病医疗保险费，1998年7月1日以后成立的单位,自营业执照下发之月起补缴大病医疗保险费。
外商投资企业职工大病医疗保险：外商投资企业以上年度全市职工月平均工资的2.5%，按企业中方在职职工人数按月缴纳大病医疗统筹费。职工和退休人员个人以上年度全市职工月平均工资的1%按月缴纳大病医疗统筹费。企业职工月平均工资低于全市职工月平均工资10%以上时，以全市职工月平均工资的90%为基数。
职工医保大病报销范围
职工和退休人员患病或非工伤，一次性住院的医疗费用或30日累计的医疗费用超过2000元的，属于职工医保大病报销的范围。具体的职工医保大病报销费用包括住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并收入住院治疗的住院前留观7日内的医疗费用、恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、器官移植后服抗排异的门诊医疗费用等。不属于职工大病医疗保险报销范围的包括：在非定点医院就医但没有办理转诊手续的、职业病、工伤或工伤旧病复发、交通意外伤害、因本人违法造成的伤害、食物中毒、自杀、医疗事故的伤害等产生的医疗费用，以及按国家和当地规定应当自理的其他医疗费用。职工医保大病报销标准职工医保大病报销费用采取分档计算、累加支付的方法，具体职工大病医疗保险报销标准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付报销范围内费用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1万元以下的部分，支付报销范围内费用的85%;1万元(不含1万元)以上3万元以下的部分，支付报销范围内,费用的80%;4、3万元(不含3万元)以上5万元以下的部分，支付报销范围内的85%;5万元(不含5万元)以上的部分，支付报销范围内费用的90%。
职工医保大病报销支付限额
对于职工大病医疗保险报销支付限额，我国各地的标准因当地经济发展水平，都不尽相同。但近年来，为了从根本上解决职工“因病致贫，因病返贫”的问题，提高广大职工医疗保障水平，我国各省市都大幅度提高了职工大病医疗保险报销支付限额，从起初的几万元，提高到十几万元，甚至几十万元。如北京市职工大病医疗保险最高支付额度由之前的17万提高到现在的30万，南昌市职工大病医疗保险年度支付限额提高到32万元，而无锡更是实现了职工大病医疗保险报销上不封顶的政策。

D. 企业退休退休大病医保报销比例

二次报销分2种：第一类形势是不是所有人都有·部分国企有钱的单位才有这类二次报销（属于国家鼓励单位自愿出钱通过商业保险等形式办理）··我母亲单位虽然是国企但穷所以就没有···我家属是公交集团的就有退休二次报销
这一般跟你单位有关系··所以你需要咨询你退休单位管退休医保的负责人··问问你们企业能不能有二次医保报销···普通退休一般就是凭医保卡该怎报还怎报··二次报销一般哪单据去单位报销。
还有一类是部分地区给于一些指定人或指定大病可以二次报销（有的普通人也可以）但这样的地区是少数。
总之不管是哪类你都需要咨询你当地相关退休部门就清楚了

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E. 企业退休职工医保报销比例

职工医保二次报销指的是当地的职工大病医疗保险政策，据了解，大病医疗保险是强制性的社会保险。企业必须按照规定参加大病医疗保险，缴纳大病医疗保险费，职工患大病时，企业和社会保险管理机构应按照本规定及时提供大病医疗保险待遇。
具体的来说，职工医保二次报销标准如下：
职工大病医疗保险基金的拨付起点在1000元至3000元之间，具体拨付起点由各地确定。职工大病医疗所发生的医疗费用在拨付起点以下部分，个人自付10~20%，其余由单位负担；医疗费用在拨付起点以上部分，由大病医疗保险基金、企业和个人三方共同负担，采取分段计算，累加支付的办法；拨付起点以上至5000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于75%，个人自付10~20%，其余部分由用人单位负担；5000元以上至10000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于80%，个人自付8~10%，其余部分由用人单位负担；超过10000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于85%，个人自付2~5%，其余部分由用人单位负担。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

F. 退休人员大病医疗保险报销比例,都看看吧

据我国医疗保险相关政策规定，参保职工大病医疗保险，累计缴费达到政策规定的年限后。退休后无需再缴纳保费也可享受大病医疗保险待遇，那么那么退休人员医保大病报销比例是多少呢？下面来看具体介绍。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

退休人员大病医疗保险报销比例,都看看吧!

部分地区退休人员大病医疗保险报销比例是根据工龄计算的，退职职工医药报销比例是75%；工龄不满15年的报销75%；工龄在15年到21年之间的报销80%；在21年到30年的报销85%；工龄在30年以上的，报销比例达到90%。

一般来说，符合大病医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%；高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

三种特殊病的门诊就医：退休人员不幸罹患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，退休人员就医的医院会开具“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，之后报当地医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

综上所述，部分地区退休人员大病医疗保险报销比例是根据工龄计算的。退休人员医保大病报销比例为50%，甲类药品报销比例是90%，乙类是75%，高精尖检查费用报销比例则是70%。如果是肾透析、恶性肿瘤、肾移植这三种疾病，则要单独审批。

鉴于大病医疗保险报销比例有限，为了提高退休生活的保障，如果经济条件允许，可投保商业大病重疾险，让自己的保障更全面。有哪些好的大病重疾险推荐，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：十大保险公司“值得买”的热门大病重疾险盘点！

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城镇职工大病医疗保险的报销范围是多少?

现如今，在职的每一位城镇职工，公司都会大家购买一份大病医疗保险，而在大病来临之时需要报销，想要知道大病医疗保险的报销范围是非常有必要的。那么，城镇职工大病医疗保险的报销范围是多少？下面我们还是跟我一起来了解一下吧。

农村大病医疗保险的范围主要包括哪些?

俗话说：“一人得病，全家陷困”，尤其对于农村水平比较低的居民来说，一旦发生重大疾病，往往会使整个家庭陷入经济困境中。对此，大多数的农村人都会选择购买一份大病医疗保险来转嫁风险，但不少人在购买大病医疗保险之前想要先了解其范围都包括哪些？具体我们还是来看下文的简单介绍吧。

G. 企业退休职工大病医保报销比例是多少

退休职工不需要缴纳大病医保了，大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除，所以不需要在单独交纳了。
大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。

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H. 退休人员大病医疗保险报销比例

根据国家相关政策规定，只要参加职工大病医疗保险的个人，达到国家退休年龄，同时累计缴费达到国家规定年限（男不少于25年，女不少于20年），就可以享有退休人员大病医疗保险待遇，而无需再继续缴纳保费。不过很多参保者由于对大病医疗保险并不了解，因此不清楚退休人员大病医疗保险能够报销的比例为多少。下面就来告诉大家。

退休人员大病医疗保险报销比例

据了解，退休人员大病医疗保险是在基本医疗保障的基础上，对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步报销。其中基本医疗保险报销比例为：

（1）离休干部及建国前参加工作的退休人员，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%；

（2）退休人员工龄30年以上，其医疗药费报销90%；

（3）退休人员工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；

（4）退休人员工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%；

（5）退休人员工龄不满15年的，其医疗药费报销75%；

（6）住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

而退休人员大病医疗保险比例各地区是不同，因为于经济发展水平不同。以西安为例：

1、门诊报销

一个年度内在门诊施治肾透析、器官移植后服抗排斥药、恶性肿瘤放化疗、慢性丙型肝炎患者使用干扰素进行抗病毒治疗、强直性脊柱炎和类风湿关节炎患者使用英夫利西单抗治疗、血友病患者使用人凝血因子Ⅷ等进行替代疗法治疗等门诊特殊病种，享受基本医疗保险政策规定的待遇后，个人自付累计超过1500元以上至10000元的部分，由大病医疗保险报销比例为40%。

2、住院报销

住院费用中符合医疗保险规定的乙类药品个人自付部分、起付标准部分以及起付标准以上个人按比例负担部分，三级医疗机构报销比例为20%，二级医疗机构报销比例为30%，一级及以下医疗机构报销比例为40%。

在一个年度内，参保人员因病住院治疗发生的符合医疗保险有关规定并超过基本医疗保险最高支付限额（40万元）以上的医疗费用，由大病医疗保险报销比例为95%。

最后提醒大家，退休人员大病医疗保险只能够满足退休人员的基础医疗保障，自付部分依然很高。有经济条件的，建议考虑购买一份商业重疾险对自付部分进行补充，减少家庭经济压力。有哪些好的重疾险推荐，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：十大保险公司“值得买”的热门重疾险盘点！

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据了解，重大疾病具有费用高、难治愈、治疗时间长等特点，因此对于普通家庭来说，往往难以负担。国家为了减轻人们的经济压力，在基本医疗保险上，实施大病医疗保险作为医保的重要补充。而除了社保以外，很多人会自愿购买商业重大疾病保险来对大病医疗保险进行补充，以此来规避疾病带来的风险。而保险专家表示，大家在大病医疗补充保险申请报销时，需要先了解一下事项。对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

大病医疗保险疾病保障范围有哪些

现在由于环境的污染，食品的不安全，再加上人们作息的紊乱，饮食不规律，工作压力大，越来越多的人处于亚健康状态。在这种情况下，各种疾病的诱发率相对比较高。一旦发生疾病，尤其是重大疾病，先别说精神方面受打击，经济上更是备受压力。住院医疗费用的高昂支出往往使原本一个生活状态很好的家庭瞬间陷入困境。多少人因为无法支付昂贵的医疗费用而不得不放弃治疗。为了提高生命保障，很多人都参保大病医疗保险。但有不少人对大病医疗保险范围不清楚，下面我将详细为大家介绍一下。