A. 退休人员住院费医保可报销比例是多少
各地不一样,大约在85-95%左右,具体查询当地的医保办法。
住院费用则按照医院等级和住院费用分段报销。
三级医院的报销比例为:1300-3万元:91%;3万-4万元:94%;4万元以上:97%。
二级医院的报销比例为:1300-3万元:92.2%;3万-4万元:95.2%;4万元以上:98.2%。
一级医院的报销比例为:1300-3万元:94%;3万-4万元:97%;4万元以上:98.2%。
最高支付限额为7万元,若超过7万元,则不论医院等级,超过的费用均按70%报销。
拓展资料:
通常比在职人员要高,医院等级不同,报销比例也不同。咨询当地12333劳动保障热线。
市劳动和社会保障局的工作人员称,社会退休人员的门诊和住院报销费用起付标准均为1300元,且用药必须符合“三大目录”(基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准)。门诊报销比例为:1300元以下由本人自行支付;超过1300元的部分,70岁以下报销70%,70岁以上报销80%。
提示:
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
退休职工医疗保险_网络
B. 10万的手术费医保能报多少
那你去医保处问问就知道了,这个每个地方都有差异的,所以你在这里问的不会准确,应该一般都是报销70%多,但还得除去自费药,,所以都是不准确的,自己去问最清楚!
C. 住院花了十万职工医保能报多少
报销的比例是一方面,有的药是自费的,有些是手术费之类的。这些都是不能报的。最高报销比例是75%如果去好点的医院,如果你有医疗保险是可以给你补报到75%的。希望能够帮助到你
D. 退休职工医保最新政策规定
E. 手术费用医保能报多少比例是多少
医保卡使用范围
一、 门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊 、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才 可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
F. 我是淮南的,要在浦东新区华山医院做手术,需要十万左右,请问我是职工医保,可以报销吗
需要有当地医院的转诊证明,可以报销80%左右(要看几级医院,医院档次越高报销的越少)。
G. 做手术医保可以报销吗 例如一个手术要10万,医保能报多少。 例如我没买医保,但要做手术需要10万
医保的话只投保几个月报销是有额度限制的 很低。建议可以买商业保险 不过不知道你之前有没有做过检查,做过检查的话商业保险也是不报的。
H. 我爸是郴州退休职工,现在在郴州第一人民医院治疗,医生表示治疗费要10万左右,我想问医保可以报销多少
这个各地可能不太一样,但是也差不多。职工医疗保险的大病统筹最高能报15万元,这可能需要在指定的医院治疗,药尽量用国家规定能报销的。现在报销比例应该在85%以上,差不多可以报8、9万吧。详情请询当地的医保部门。
I. 张三退休时补交职工医保费10万,可退休不到一年就去世了,补交的医保费能退吗
退休时补交职工医保费10万,可退休不到一年就去世了,补交的医保费不能退。
医保指社会医疗保险,是国家和社会根据法律法规,在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。
医保具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。