南京市退休人员异地就医政策

Ⅰ 南京市老年居民医保异地就医怎么办

现在还没有实现全国统筹 你办理了异地就医 要问南京当地的医保中心 卡是否还能在南京使用 一般是可以用的 个别地方有限定次数 只要按时缴纳医保费 医保卡一直会有钱进的 在常州看病可以把发票留着回南京报异地门诊 也是报自己医保卡的钱 看你们南京有没有这个规定。具体可以咨询医保局或者12333

Ⅱ 江苏南京医保异地就医

你是在哪里，江苏省还是南京地区以外，还是外省，报销比例和病的情况都不一样，但是会很低。南京报销的时候收据发票就收到了，一般跨区报销撑死40%

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Ⅲ 急！！！南京退休人员到外省看病能用南京医保卡吗怎么办手续回来报销额度多少

南京医保卡不能用
要在南京的社保中心申请异地就医，然后把在北京看病的所在单据都收集好，回南京之后把单据交到社保中心去报销
报销比例也是按医院的级别不同，比例不同，一般是70-90%，另外注意用药要在医保范围内才能报销

Ⅳ 南京社保中心发布职工医保省内异地就医联网结算指南

据了解，按照此前人社部和财政部联合印发的通知规定，跨省异地就医原则上执行就医地支付范围及有关规定，而医保统筹基金的起付标准、支付比例和最高支付限额原则上执行参保地政策。那么，2017异地医保怎么办理，异地医保结算什么时候实施呢？
2017异地医保怎么办理？
2017异地医保怎么办理呢？一、适合对象的参保人员。1、参保单位派驻外地工作的，2、参保的离退休人员长期居住在外地的，3、在外地就业，以个人或城乡居民身份在参保的，4、参加未成年人医保，随父、母长期居住外地的，5、参加城乡居民医保，随子、女长期居住外地的。
二、办理医疗报备的程序。1、领取或在社保网站上下载《市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》（以下简称《申报表》），2、按规定填写，并经外地社会保险(医疗保险)经办机构盖章认定的《申报表》。
3、将填好后《申报表》拿回分工负责的社会保险经办机构审核，并进行确认。须办理省内异地就医卡的，经审核确认后凭《申报表》到市社保中心稽核科进行登记，然后到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
4、办理报备后参保人员的个人社会保障卡不能在使用;参保人员回到须在就医的，应到市社保机构取消医疗报备，从次日起其个人社会保障卡方可在定点医疗机构使用，5、医疗报备实行有变动就报，未变动就不报的原则。
三、办理窗口。按市、区分工管理办法，市社保机构管辖的参保单位的参保人员，由市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台办理；区社保机构管辖的参保单位的参保，以及异地就业的参保人员、参加城乡居民医保、未成年人医保且长期异地居住的参保人员，就近由区社保机构负责办理确认的报备手续。
须在省内异地就医，可申请办理全省异地就医卡的，经确认报备手续后，参保人员凭《申报表》到市社保中心医疗费审核结算科33、34号柜台确认后，再到社保卡管理科办理全省异地联网卡的制卡手续。
异地医保结算什么时候实施？
目前，全国已有26省（区、市）70个统筹地区的跨省异地就医直接结算系统通过国家验收，实现联网，已开通跨省异地就医直接结算的定点医疗机构达675家。下一步，市人社局将以扩大异地就医结算范围、提高异地就医结算效率作为推进本市医保惠民工程的重要工作措施，更好地为异地就医人员提供服务。基本医疗保险药品、诊疗项目和医疗服务设施目录执行居住地标准，基本医保统筹基金的住院起付标准、支付比例和年度最高支付限额执行参保地标准。
2017异地医保结算流程：
1、选择在居住地或工作地联网定点医院实时结算的参保人员，须由本人或代办人持参保职工激活的社保卡到参保地医保中心异地就医窗口登记并领取《辽宁省大连市跨省/省内异地就医登记备案表》。2、之后持社保卡和
《备案表》到居住地或工作地联网定点医院指定部门进行确认登记，方可在居住地或工作地各联网定点医院按规定办理住院。

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Ⅳ 南京异地医保怎么办理

江苏省内其他城市的医保患者，到南京看病却无法享受医保待遇。在即将召开的江苏省政协大会上，农工党江苏省委委员陈绍良将提交《消除异地医保壁垒的建议》
现状调查南京大医院住院病人四成多是外地的
目前，江苏省13个市的医疗水平参差不齐，知名大医院和专家几乎都聚集在南京，这就势必出现很多在当地治不好的病人到南京找专家看病，然而，就是这样的跨市看病，对于医保病人来说却很困难，想享受医保就只能留在当地看病，若想到外市看病就放弃医保报销，而这在南京以外的12个市都存在。据南京市第一医院心内科统计，该院去年一年收住入院的4200多位病人中，有43%是江苏省内南京市外的病人，而且绝大部分都是医保病人，但是他们共同的特点就是外出看病得不到当地医保部门的同意。
心脏病医保患者借钱来宁看病
昨天，记者在南京某三甲医院心内科遇到一位即将出院的镇江患者张先生（化名）。说起跨市看病医保不能报销的问题，张先生一肚子的火，他是镇江某学校的老师，前不久因为心绞痛在当地医院就诊，医生为他做了血管造影发现他必须放支架，考虑到该院在这方面的技术并不是太好，医生遂建议张先生到南京医院治疗。但是，张先生的家人找到当地医保部门表示要到南京医院治疗后，医保部门的工作人员拒绝了，医保部门的工作人员很明了地说，要到南京看病，一切费用自理。考虑到张先生病情不容耽搁，刚刚工作的女儿只能到处求人，借了4.5万元带父亲到南京看病。
外地看病报销比例低
除了当地医保部门不同意病人到外地就医外，采访中，记者发现，对于极少部分获得批准外出就医的病人，他们所能享受的医保报销比例也要比在当地医院看病低。一位苏北某市要做心脏介入的病人，由于病情比较严重，与当地医保部门多次交涉后，获得了到南京看病同时能享受医保报销的机会，但是，医保部门工作人员告诉他的家人，在当地医院治疗5万元之内可以全部报销，超过5万元自己负责10%，但是若到南京看病，自付比例则要高得多。
南京看病更便宜
“对于一些需要手术的重病患者来说，到南京治疗不但效果要好，而且治疗的费用也许更低。”采访中，一位医生向记者介绍道。该医生表示，南京大医院的药品等都通过招标，同样的药品价格应该比地方医院低。以医用耗材中的支架为例，去年卫生部牵头组织了八省市联合招标，虽然江苏不在内，但是南京医院已经执行了招标后的价格，而江苏省其他城市还没有执行，所以南京医院的支架要比外市便宜，比如国产药物支架，南京医院1.45万元一个，其他城市要1.6万多，有的病人一下子就要放三四个支架，在两个不同的城市，就支架就要差几千元。
原因分析地方保护限制病人外出看病
对于当前江苏省出现的跨市看病医保不能报销的问题，江苏省政协委员陈绍良调研后分析道，江苏省内经济发展不平衡，因此不同地区之间医疗保险政策存在较大区别，不同地区医疗保险部门也制定了严格的限制患者外出就医的政策,主要是怕患者享受的医保费用被其他省市医院获得,但却忽略了患者疾病本身的需要。此外，在调查中，陈绍良还发现，苏北和苏中有些城市的医保部门，对医院每年手术病人的数量都有限制，如果超过这个数量医保将不再承担，而医院如果将病人转到外市医院，该病人同样算作该院的名额，这就导致有的医院也不愿意把病人转出去，毕竟，现在的医院都要自谋出路，转一个病人就少赚一部分钱，对医院是损失。
委员建议全省医保部门应该联网
陈绍良表示，由于全省各地医院的医疗水平、设备和医生的技术水平有着很大差异，作为病人应该有自由选择的权利，如果医保部门通过报销来抑制病人外出，就是剥夺了病人自由就医的权利。因此，陈绍良建议，江苏省的医保部门应该联网。联网后不但可以消除异地医保之间的壁垒，让医保病人就医有更多的选择，而且，对于那些获得医保部门同意外出就医的患者也是一个利好，因为目前这样的病人如果外出就医，必须自己先垫付治疗费，一般到南京来看病的患者普遍病情较重，需要花费较多，不但带大量的钱不安全，对于一下子拿不出那么多钱的家庭来说，还需要四处筹钱。陈绍良说，其实江苏省其他城市的医保部门可以参考一下安徽一些城市的医保政策，这些城市的医保病人不但可以畅通无阻地到南京来就医，而且出院前还有医保部门的工作人员和家属一起到医院结账，对于这些城市的医保病人，陈绍良说，医生完全按照当地的医保政策执行，不给当地医保部门造成麻烦。

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Ⅵ 如何办理医保异地就医手续

如何办理异地就医手续？
1.长住异地的参保人员，可填报异地就医申请表，在居住地选择1—5所定点医院，在所选定点医院发生的住院医疗费用，按医院等级负担起付金，不降低报销比例。
2.办理异地就医手续的步骤
（1）填写《驻外及异地居住参保人员定点医疗机构就医备案表》；
（2）本人书面申请（简述长住异地的原因）；
（3）长住异地的证明（户口簿复印件、暂住证复印件、长住当地派出所或社区居委会或工作单位的证明之一）。
3.未办理异地就医手续，在异地所发生的医疗费用，医保基金不予支付（急诊除外）。
4.已经办理了异地就医手续的参保人员，在本统筹地区内的定点医疗机构发生的住院医疗费用按异地就医的相关规定进行报销。
异地就医如何报销
1.首先，需要县级医院以上的转诊证明。拿一个小城镇的医保来说，如果要去异地就医，先要到县级及以上的医院，一般镇上都会有县级的医院，让医生开一个转诊证明。
2.到医院社保窗口盖章。医院的社保窗口一般会设在收费口那，拿着转诊证明去窗口办理。
3.到当地的社保局或社保所作外出治疗的登记。
4.外出治疗后拿回县级社保局报销。完成上面的三步，就可以去大城市的医院住院治疗了，治好了带发票、医疗本、还有社保卡、户口本等到你上级的社保局去报销就可以了！
外出就医除了办理异地就医手续之外，还有些人也需要异地就医备案，否则无法进行结算。小编建议，如果说参保地的医疗水平还行，那么尽量不要转诊就医。

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Ⅶ 南京市社保异地外伤就医如何报销

摘要 需要你住院的相关资料，出院证入院证，病历，发票，医院的所有东西都留着，到医保局去咨询，如果你在企业上班受伤，就该企业负责，属于工伤保险范畴。

Ⅷ 如何申请异地就医

首先申请人要到当地的医保申请异地医保，医保会给申请人异地就医申请表，申请人可以按着申请表的内容填写，并到居委会，所属医院盖章，再交到当地医保盖章签字，才能生效。

参保人办理异地就医确认手续后，方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取，用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

参保人员患病住院（含门诊特定项目治疗）可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗，医疗费用先由个人垫付，自出院之日起1个月内，凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销；

1） 医疗保险卡正反面复印件；

2） 已确认的<异地就医申请表>复印件；

3） 出院或诊断证明，属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件（急诊留观除外）；

4） 医疗费用开支明细清单；

5） 医疗费用的正式了票（背后有报销人签名）；

2． 参保人员到外地（不包括港、澳、台地区）出差、学习、探亲期间患急病时，可到当地公立医院就医，门诊医疗费用由参保人员自理；经核准的住院（含急诊留观治疗）所发生的费用，由参保人现金垫付后，由单位经办人凭以下资料到市医保中心申请零星报销：

1） 参保人单位证明；

2） 医疗保险卡正、反面复印件；

3） 出院或诊断证明；

4） 医疗费用开支明细清单；

5） 医疗费用发票（背后有报销人答名）；

6） 住院病历复印件。

异地就医审批地点为参保单位或者街道社保所在的区县医保中心。当事人申领到相关审批单后，填写好相关内容。

带着相关单据到异地医院医保部门盖章。然后把相关审批单返回到申请地经办机构进行批准。

(8)南京市退休人员异地就医政策扩展阅读

管理措施

1、同步推进三项改革，规范医疗机构行为。在全国严格推行住院实名制，医院收治病人时严格核对个人身份证，减少冒名住院。

2、实行异地就医医院等级制度。一般应要求异地就医医院等级在二级甲等以上。等级高的医院规模大，内部运作均按程序化管理，加之实行了计算机系统管理，票据、药品管理规范，出具的资料真实度高。

而一部分小医院，由于缺少正常内部会计控制制度,对经济利益等因素考虑过多，医疗行为、费用记录不规范，医疗票据管理不严，确定为异地定点医院应从严控制。

3、加强对违规行为的处罚。出台参保人员违规行为处罚办法，严厉打击医保欺诈行为。

对异地定点医院为参保人员冒名顶替、弄虚作假提供便利的，取消其异地定点医院资格，同时将情况反映给当地医保经办机构，并逐步发展到在全国医保系统内通过内部网络相互通报相关信息，将违规医院列入黑名单。

可随形势的发展将定点医院、定点药店、参保人员的医保行为的诚信状况纳入社会诚信体系，动员全社会的力量来制约医保欺诈行为。

Ⅸ 南京异地医保报销流程

如果在南京交的社保，在外地看的病，只有住院或者急诊才可以报内销，普通门诊不可以报销容。
报销需要准备发票，费用清单以及住院小结等明细，另外需要本人准备一份情况说明，有单位加盖单位公章，没有单位的自己签名；
在每月的1-10号的工作日去南京市医疗保险结算管理中心，选择零星报销，带上本人身份证和社保卡报销即可。
具体能报多少要看医院的等级和费用里面哪些是可报销的了。
报销成功后次月1-10号费用会打到社保卡自带的银行卡内，所以要激活社保卡上的银行卡功能。
最好是费用发生后尽快去报销。

Ⅹ 南京参保人员异地（江苏小镇）退休后得恶性肿瘤转上海就医的医保报销问题跪求回答

1、你得需要江苏省人民医院或肿瘤医院的转诊证明（注明向上级转诊）
2、另外需要疾病的诊断证明、住院病历、病理单、费用清单
3、带齐你的材料先在省医保办开证明，对方同意转诊后开具证明，并标明转诊的上级医院（就是上海那家医院）
4、需要三甲首诊的医院注明本病省内治疗效果不佳，需要上级医院协助的证明书
5、很麻烦，我帮人办过，需要一定的人情才能办下来，祝你好运气