徐州退休职工医保补助

Ⅰ 徐州退休人员缴纳医保卡

您好！如果您在苏州退休，想在徐州看病，可以先在苏州市办理好异地就医手续，在徐州市选择版三家医保定权点医疗机构，由这三家医保定点医疗机构盖章认可后，今后就可以在徐州市看病，凭医院开具的发票和病历卡在苏州市报销。不能直接刷卡看病。谢谢阅读！

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Ⅱ 徐州职工退休大病医保交多少钱

一次性交2000元

Ⅲ 徐州职工医保住院报销

城镇居民医疗保险抄随时都可以办理，每年缴费140元，但是有半年不能使用；新农合每年12月中下旬办一次，缴费60元/年，新年即可使用。
城镇居民医疗保险在其定点的医疗机构住院不要转诊，市级医院住院报销比例80%左右，不在定点医院就诊不能报；新农合到市级医院要办理转诊手续，报销办理分段计算，1000元以下报销比例低，他可以在所有“新型农村合作医疗定点医疗机构”医院住院报销。
城镇居民医疗保险在村卫生室门诊不能使用，新农合可以。

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Ⅳ 徐州退休职工医保返现每月多少

注入帐户资金：（1）职工按本工资收入2%缴纳部；（2）医疗保险经办机构用专单位缴费按定比例划入部；属（3）按规定计算利息；（4）帐户渡性补助部；（5）特殊情况注入部单位缴费划入帐户比例（月缴费工资基数或基本养金准）： 档 参保龄 划入比例 1 35周岁 0.8% 2 35周岁（含）至45周岁 1% 3 45周岁（含）至退休 1.5% 4 退休员 4% 例：张今28岁月工资总额850元；王今42岁月工资总额1200元；李今48岁月工资总额元；赵今66岁退休金总额1000元每月划入帐户金额别：张：850×（2%+0.8%）=23.8（元）王：1200×（2%+1%）=36（元）李：1400（2%+1.5%）=49（元）赵：1000×4%=40（元） 按照标准算每区、每工资额

Ⅳ 2018年江苏徐州职工医保和居民医保门诊报销政策

城镇居民报销：

根据《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》第二十七条 参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费，起付标准以上的部分，由城乡居民医保基金按比例支付：乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%；

县级医疗机构不低于70%；市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。

第二十八条 参保居民在省级定点医疗机构住院，起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定，且不低于1500元，政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%，具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。

第三十条 城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内，城乡居民基本医疗保险（不含城乡居民大病保险）累计最高支付限额统一为15万元。

职工报销：

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%；3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%；

超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

按照《国家基本医疗保险诊疗项目范围》，具体如下：

（一）服务项目类。（1）挂号费、院外会诊费、病历工本费等；（2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

（二）非疾病治疗项目类。（1）各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；（2）各种减肥、增胖、增高项目；（3）各种健康体检；（4）各种预防、保健性的诊疗项目；（5）各种医疗咨询、医疗鉴定。

（三）诊疗设备及医用材料类。（1）应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；（3）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；（4）各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

（四）治疗项目类。（1）各类器官或组织移植的器官源或组织源；（2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；（3）近视眼矫形术；（4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

（五）其他。（1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目；（2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

(5)徐州退休职工医保补助扩展阅读：

城镇医疗保险报销范围是指城镇所有用人单位，具体如下所示：

1、包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）；

2、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险；

3、有些城镇规定乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员要逐步纳入基本医疗保险范围（最后一条根据每个地方不同政策而定）便可以享受医疗报销。

城镇医疗报销的主要是指是在医院看病、用药、住院、手术等，可以通过医保卡按照相关规定可以进行医药费用的报销，城镇医疗保险比较专一，项目规模和覆盖面较大，但其在重大疾病或意外事故方面赔付有限，这个时候笔者建议参保人可另行购买商业大病医疗补充保险与社保进行组合的方式，来减轻自己的经济损失。

职工医保报销：

一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

(一)服务项目类

1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

5、医保报销挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

6、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

(三)非疾病治疗项目类

1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

2、各种减肥、增胖、增高项目；

3、各种健康体检；

4、各种预防、保健性的诊疗项目；

5、牙科整畸、牙科烤瓷；

6、各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。

(四)诊疗设备及医用材料类

1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；

2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；

3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(五)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

3、近视眼矫形术；

4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(六)其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；

二、基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

(一)诊疗设备及医用材料类

1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

2、体外震波碎石与高压氧治疗；

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；

4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

(二)治疗项目类

1、血液透析、腹膜透析；

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

4、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

(三)治疗项目类

1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

3、近视眼矫形术；

4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(四)其他

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；

参考资料来源：网络-医保报销范围

Ⅵ 徐州医保退休必须一次补齐吗

按现行的政策，徐州市退休的企业职工医保缴费年限（包括视同缴费的年限）必须满25年才能终生享受医保待遇，缴费年限不足25年的退休时可以一次补齐。

Ⅶ 江苏徐州普通门诊医保补助费用怎样给

一、部分门诊慢性病病种
一类门诊慢性病：1．慢性活动性肝炎；2．肝硬化失代偿；3．慢性肾功能不全(非手术治疗)；4．肾病综合征；5．再生障碍性贫血；6．系统性红斑狼疮；7．肝豆状核变性
二类门诊慢性病：8．结核病(活动期)；9．糖尿病(合并感染或有心、肾、眼、神经并发症之一)；10．慢性心功能不全；11．病态窦房结综合征；12．冠心病(心肌梗塞)；13．高血压病(Ⅲ期)；14．慢性肺源性心脏病；15．多发性大动脉炎；16．慢性支气管炎伴肺气肿：17．支气管哮喘；18．支气管扩张症；19．消化性溃疡；20．溃疡性结肠炎；21．慢性肾小球肾炎；22．类风湿关节炎；23．皮肌炎和／或多发性肌炎；24．系统性硬皮病；25．帕金森病；26．重症肌无力；27．精神分裂症、抑郁症(中、重度)、躁狂症(中度)、强迫症、偏执性精神病、精神发育迟缓伴发精神障碍；
三类门诊慢性病：糖尿病；冠心病(心绞痛)；高血压病(Ⅱ期)；28． 甲状腺功能亢进症；29．白塞病；30．骨关节炎；31．脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症；32．癫痫；33．前列腺增生；34．强直性脊柱炎。
二、门诊慢性病医疗保险待遇
门诊慢性病患者所发生的属于基本医疗保险范围的门诊医疗费用，一个统筹年度个人累计支付，在职参保人员1000元、退休参保人员650元、建国前参加革命工作的老工人和70岁以上的参保人员500元后，超出部分属于门诊慢性病规定范围的用药、诊疗项目之门诊医疗费用，统筹基金最高补助限额和补助比例见下表：

门诊慢性病种分类 统筹
基金
最高
补助
限额 补助比例
在职职工 退休人员 建国前工作的老工人和70岁以上退休人员
一级医院 二级医院 三级医院 一级医院 二级医院 三级医院 一级医院 二级医院 三级医院
一类 2500元 75 70 65 80 75 70 85 80 75
二类 2000元
三类 1500元

．同时患上述两种及两种以上慢性病的患者，在以上单病种统筹基金最高补助限额的基础上，按同时患上述另一统筹基金最高补助限额病种的补助额之60％进行再补助。
2．在定点零售药店处方外配，补助比例同一级医院。
3．癌症患者(非放疗、化疗、介入治疗)在一个统筹年度发生属于基本医疗保险范围的门诊医疗费用，参照一类门诊慢性病的医疗保险待遇予以补助。
4．对不属于《徐州市城镇职工基本医疗保险部分门诊慢性病管理暂行办法》（以下简称暂行办法)中规定病种范围内、一个统筹年度发生属于基本医疗保险范围的门诊医疗费用，个人累计支付至3400元的参保人员，超出部分参照暂行办法规定的三类门诊慢性病的医疗保险待遇予以补助。
三、结算办法
门诊慢性病患者医疗费用先由个人支付；当年全市统筹基金结算总余额不足以按暂行办法最高补助限额支付时，由市医疗保险经办机构根据统筹基金的收支情况，确定并公布当年统筹基金实际最高补助限额；次年3月份，市医疗保险经办机构进行审核和结算后，将补助金额直接划入其基本医疗保险个人帐户。
四、注意事项
1．门诊慢性病患者因病情变化或发生其他疾病须入院或转入门诊特定项目的，按照基本医疗保险门诊特定项目的有关规定处理。在享受住院或门诊特定项目待遇基础上，按暂行办法进行补助。
2．参保人员不论其基本医疗保险个人帐户资金有无余额，必须刷卡就诊、购药。
3．享受公务员医疗补助待遇的参保人员，在执行本暂行办法的基础上，按《市政府关于调整徐州市国家公务员医疗补助办法有关规定的通知》(徐政发[2006)114号)，予以再补助。
五、门诊慢性病申报程序
1．参保单位填写《徐州市基本医疗保险部分门诊慢性病审批表》和《徐州市基本医疗保险门诊慢性病花名册》，于每季度最后一个月下旬报送市医疗保险经办机构。
2．市医疗保险经办机构每季度组织一次审查，参保人员携带二级以上(含二级)定点医疗机构出具的有关诊断证明、辅助检查结果、出院记录及相关病史资料参加鉴定；由市医疗保险经办机构会同市卫生局医政处，从医疗专家库中随机抽取相关专家组成专家组进行鉴定。
异地参保人员的上述资料，由参保单位(没有参保单位的由社区或个人)报送市医疗保险经办机构审查，由专家进行鉴定。
3．将审查意见及参保人员资料，一并报市劳动保障行政部门批准。由市医疗保险经办机构在《徐州市城镇职工基本医疗保险门诊病历》上加盖专用章，自批准之日起享受门诊慢性病医疗保险待遇。
4．门诊慢性病的审批实行年度审核制度。
破产、个人续保和灵活就业参保人员到医保中心一楼咨询台或者五楼医管科领取《徐州市基本医疗保险门诊特定项目和慢性病审批表》：其他同上。

Ⅷ 2019年徐州医保二次补助

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

自费一万元以上能二次报销。
1、二次补助不受缴内费方式的容限制，住院自费部分去掉丙类费用若在一万元以上是可以享受二次补助；
2、徐州市医疗保险管理中心发放的是上一年度的二次补助，本年度的二次补助要等本年结束后方可以二次报销；
3、二次补助与病种无关，只要是住院费用满足条件均可享受二次补助，徐州市区居民医保住院与职工医保享受同样的二次报销待遇。

Ⅸ 关于徐州市下岗退休职工今年退休医保费用缴纳问题

一次性缴纳2万元的医保，你需咨询一下当地社保局，是否是终身医保？如果是终身版医保，权那就比较划算。因为国有困难企业退休职工有一次性缴纳终身医保的政策，缴费按10年医保费用计算。享受职工医保待遇报销并享有医保IC卡。具体你还是到当地社保问清楚。

Ⅹ 徐州市退休人员如何查询社保卡上医保有多少钱

退休以后社保卡里只有政府的成长补贴没有其他的钱因为你已经在退休以后不在个人缴纳医疗保险了持你的大和抚子㔿社保卡到当地社保中心即可查询