退休职工三甲医院医保报销比例是多少

A. 退休职工住院医保报销比例

不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，按照北京市退休职工医保报销比例为例，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。

1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。

2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。

报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院 87%~97%，社区医院90%~97%。

退休人员医保费用报销比例和金额：

1.、门诊（含急诊）

门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分，在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下，予以报销。报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，报销上限为20000元。其中：

70周岁以下人员：非社区医院85%，社区医院90%。

70周岁以上人员：90%。

90周岁以上人员：100%。

2.、住院

第一次住院费用报销起付线为1300元，第二次及以后为650元。报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%~97%起，最高可累计报销30万元。其中：

三级医疗91~97%。

二级医院92.2~98.2%。

社区医院94%~98.2%。

90周岁以上人员：100%。

(1)退休职工三甲医院医保报销比例是多少扩展阅读

退休职工医保返还比例

以北京为例，用人单位缴纳的医疗保险费划入个人账户规定如下：

不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户；

35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户；

45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户；

不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户；

70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。

因此，社保卡里扣每月返多少钱，是与医疗保险个人缴费金额及医疗保险缴费基数、个人年龄有关的，与每月交的社保总额并无直接关系，而且通过每月缴纳的社保总额，也不会推算出返还社保卡里的金额。

退休人员医保补缴的政策

1、未达年限者退休一次补足。

根据政策，参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。职工退休时，应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。

达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员，符合基本医疗保险缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。

未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

2、退休人员医保报销比例。

离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%；退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%；退职职工，其医疗药费报销75%。

住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

B. 三甲医院医保报销比例

在中国的医院评级体系里，医院分为三级，二、三级又分甲乙丙等，一级就不再分等级了。三级甲等医院，也就是我们常说的三甲医院，是最高顶级的医院。那么，在三甲医院医保报销比例怎么算呢？下面，就由找小编来详细说说吧。

一、三甲医院医保报销比例怎么算

1、在职职工住院期间医疗费用的报销比例

“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付85%，个人支付15%；

②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付90%，个人支付10%；

③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付95%，个人支付5%；

④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

⑤17万元以上的部分，个人支付100%。

2、退休人员住院期间医疗费用的报销比例

“基本医疗保险”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

①起付线—3万元的部分，由统筹基金支付91%，个人支付4.5%，补充支付4.5%；

②3万元—4万元的部分，由统筹基金支付94%，个人支付3%，补充支付3%；

③4万元—7万元的部分，由统筹基金支付97%，个人支付1.5%，补充支付1.5%；

④7万元—17万元的部分，由大额互助资金支付70%，个人支付30%；

⑤17万元以上的部分，个人支付100%。

3、“老年人大病医保”住院期间医疗费用的报销比例

“老年人大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；

②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分，个人支付100%。

4、“城镇居民大病医保”住院期间医疗费用的报销比例

“城镇居民大病医保”患者：按一个医疗保险年度（1月1日－12月31日）计算。报销标准为：

①起付线—7万元的部分，由大病医疗保险基金支付60%，个人支付40%；

②7万元(包括门诊特病费用)以上的部分，个人支付100%。

5、学生儿童大病医保住院期间医疗费用的报销比例

“学生儿童大病医保”患者：按一个医疗保险年度（每年9月1日－次年8月31日）计算。报销标准为：

①起付线—17万元的部分，由大病医疗保险基金支付70%，个人支付30%；

②17万元（包括门诊特病费用）以上的部分，个人支付100%。

二、退休职工医保报销比例

职工退休后，生病住院了需要报销医疗费用。其中，退休职工医疗保险的报销比例因工龄不同，其报销的费用也会有所差别。具体如下：

1、建国前参加工作及离休干部的退休职工，二等一级残废军人、因公伤残人员、三期矽肺患者因病住院，其医疗费用可全额报销，其报销比例为100%。

2、无论是以任何方式进行的住院，一律需要收住院床铺费，而住院床铺费可报销60%；

3、推许职工，其医医疗药费报销为75%；

4、退休职工工龄不满15年，其医疗费用可报销75%；

5、退休职工工龄满15—21年以下，其医疗费用可以报销80%；

6、退休职工工龄满21—30年以下，其医疗费用可以报销85%；

7、退休职工工龄为30年以上，其医疗费用可以报销90%。

C. 退休人员住院医保可以报销多少一

退休人员住院可以报销多少应该行退休人员住院可以报销多少？应该说退休人员。是什么？单位退休的。档次是不一样的。省医保是医保也是有区别的。

D. 三甲医院医保怎么报销比例是多少钱

摘要 你好，不同的医保报销比例不同，职工医保报百分之85左右，新农合和城镇居民医保百分之50左右

E. 退休人员住院费医保可报销比例是多少

各地不一样，大约在85-95%左右，具体查询当地的医保办法。

住院费用则按照医院等级和住院费用分段报销。

三级医院的报销比例为：1300-3万元：91%；3万-4万元：94%；4万元以上：97%。

二级医院的报销比例为：1300-3万元：92.2%；3万-4万元：95.2%；4万元以上：98.2%。

一级医院的报销比例为：1300-3万元：94%；3万-4万元：97%；4万元以上：98.2%。

最高支付限额为7万元，若超过7万元，则不论医院等级，超过的费用均按70%报销。

拓展资料：

通常比在职人员要高，医院等级不同，报销比例也不同。咨询当地12333劳动保障热线。

市劳动和社会保障局的工作人员称，社会退休人员的门诊和住院报销费用起付标准均为1300元，且用药必须符合“三大目录”（基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准）。门诊报销比例为：1300元以下由本人自行支付；超过1300元的部分，70岁以下报销70%，70岁以上报销80%。

提示：

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。

6、退职职工，其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

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