㈠ 2019年天津退休职工医保报销比例
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我是天津铁厂的职工，是合同工，我得了胃癌做了手术，胃全部切除，我已经花了快20万了，想我这样报销多少？我是在河北省石家庄省二院住院？
㈡ 天津退休职工看病报销比例是多少最新起付线是多少
1500以下的是自负超过1500以上的按比例报销75%，但是用药是有范围的，在医保范围为的可以报销回75%,超出医答保范围还是要自负的。例如：你住院花了5000千，能报销多少呢？5000减1500=3500,3500乘75%=2625.那你能报销的就是2625元，但是用药要在医保用要范围内的才能报销那么多，不过我想你应该报不到你们多，因为医保范围内的药都不是进口的，或者特效药。这是住院的报销。门诊的报销根据医院不同比例也不一样一级医院门诊报销65%，二级医院报销70%，三级医院报销75%。看不来好像报销的很多，实际算下来全都是你自负了，因为药的不同，不在医保范围内的全是自负。我说的是医保，不知道跟你说是不是一样的，但是我觉得也差不到哪去。全国都是这个比例，我说的是大概的情况。希望能帮到你。
㈢ 天津退休工人医保报销
天津市职工医疗保险报销分两部分：
一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%；
二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。
职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的，从第二次住院起，起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。
具体要看治疗流程，以及使用的药物等，医保是没有固定的实际报销比例的。最高报销限额是不超过社平工资的4倍。
天津市2015医保报销范围主要包括：
住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用。
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㈣ 天津65岁以上退休人员门诊医保门槛费多少钱
天津65岁以上退休门诊报销门槛是800元，超过70岁的是700元，超过80岁的是600元。
一、门诊报销比例：一级医院75%，二级医院65%，三级医院55%，药店65%，起付线均为800元；住院报销比例：一级医院、二级医院、三级医院起付线-12万部分均为85%，12-45万部分为80%。
二、法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
1、第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
2、第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
一、天津市城乡居民医保待遇
1、缴费变化。过去居民医保分为高档、中档、低档；2022年分为高档和低档，不再有中档，高档交950元，低档交320元；学生儿童按照低档交费，享有高档待遇。
2、起付线变化。目前普通门诊起付线500元，报销比例50%，封顶4000元，明年开始普通门诊起付线600元，报销比例根据医院级别。
3、报销比例变化。
普通门诊：过去都是报50%，未来高档缴费人员在二级医院能报55%。
住院待遇：2022年低档和高档缴费在个疾病医院就诊报销比例分别上升5%，尤其是高档缴费在三甲医院能报75%。
特殊门诊：2022年在各疾病医院看特殊门诊，报销比例分别上升20%，这个变化非常大。过去高档缴费在三级机构报55%，明年能报75%。
二、盘点天津市居民医保当前其他保障
1、生育费用。天津市居民医保针对产检费用，依据孕周来设定，分的非常细。针对分娩费用，区分自然顺产、引产、流产等，实行定额补贴。有的城市居民医保针对生育实行按照比例报销，比如分娩费用报销75%，参照疾病住院来执行。
2、异地就医。根据《市人力社保局关于印发天津市基本医疗保险参保人员异地就医管理办法的通知》，针对异地安置、常驻异地、异地常住人员以及转诊人员，可以办理异地就医。如果办理相关备案手续，去外地治疗，自付比例提升5%。
未按规定办理转外手续，去异地二级或三级定点机构治疗，自付比例提高10%。倘若是异地非定点机构，医保不赔。
注意：并没有规定异地就医提高起付线，天津市医保针对异地就医还是比较宽松。
3、特殊门诊疾病：目前包括13类，肾透析治疗、肾移植术抗排异治疗、癌症放化疗、肝移植术后抗排异、血友病、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜，患者可以持社保卡、《天津市基本医疗保险门诊特殊病种登记（变更）审批表》和疾病诊断证明，去“金医宝”手机app上申请。登记成功以后，可以在定点机构直接买药就医，不需要住院享有近似住院待遇，不过报销有限额。
㈤ 2019天津城镇职工医保报销比例是多少
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天津市职工医疗保险报销分两部分：
一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%；
二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。
职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的，从第二次住院起，起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。
具体要看治疗流程，以及使用的药物等，医保是没有固定的实际报销比例的。最高报销限额是不超过社平工资的4倍。
天津市2015医保报销范围主要包括：
住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用。
㈥ 天津社保60岁以上门诊起付标准是多少
摘要 您好！很高兴为您解答！
㈦ 2019年天津市职工医保报销比例
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天津市职工医疗保险报销分两部分：
一：门诊(门诊费—800%门槛费)*50%；
二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。
职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的，从第二次住院起，起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。
具体要看治疗流程，以及使用的药物等，医保是没有固定的实际报销比例的。最高报销限额是不超过社平工资的4倍。
天津市2015医保报销范围主要包括：
住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用。
㈧ 退休人员医保起付标准
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退休人员住院医保起付标准以上至5000元的部分按85%支付;5000元以上至10000元的部分按90%支付。
医疗保险报销比例：
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
以下项目不在医疗保险的报销范围内：
(一)服务项目类。
(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;
(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。
(二)非疾病治疗项目类。
(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;
(2)各种减肥、增胖、增高项目;
(3)各种健康体检;
(4)各种预防、保健性的诊疗项目;
(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。
(三)诊疗设备及医用材料类。
(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;
(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;
(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;
(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。
(四)治疗项目类。
(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;
(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;
(3)近视眼矫形术;
(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。
(五)其他。
(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;
(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。
㈨ 2019年天津城镇职工医保报销比例
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天津市职工医疗保险报销分两部分：
一：版门诊(门诊费—800%门槛费权)*50%；
二：住院(住院费—800或1300或1700的门槛费)*(85%【在职的】或90%【退休的】)自费药除外。
天津医保报销是在门槛费上，按照上年度本市职工年平均工资的10%确定。
职工和退休人员在一个年度内住院两次以上的，从第二次住院起，起付标准按照上年度本市职工年平均工资的3%确定。
具体要看治疗流程，以及使用的药物等，医保是没有固定的实际报销比例的。最高报销限额是不超过社平工资的4倍。
天津市2015医保报销范围主要包括：
住院治疗的医疗费用、急诊抢救留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用、肾透析、肾移植后抗排异治疗和恶性肿瘤放射治疗、化学治疗、镇痛治疗(包括中医治疗手段)以及糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病的门诊医疗费用。