① 无锡退休职工医保报销比例
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2017年无锡五险一金
养老保险、医疗保险和失业保险,这三种险和住房公积金是由企业和个人共同缴纳的保费,工伤保险和生育保险完全是由企业承担的,个人不需要缴纳。缴纳社会保险是国家强制性的要求,公积金,是根据企业效益而定,效益不好,可以自己确定比例,不属于社会保险范畴。
无锡市五险一金的作用:
1.养老保险?是为了老有所养,劳动者到了法定退休年龄可以领取退休金;
2.医疗保险是职工生病作为医疗报销用的;
3.失业保险是职工失业后,领取生活费的;
4.生育保险是职工生育作为生育报销和有关待遇的;
5.工伤保险是职工发生工伤,支付医疗费用或者赔偿有关工伤待遇的;
6.住房公积金是住房改革,企业和劳动者各缴纳一定的住房基金,符合提取条件可以提取,也可以再购买商品房时享受更低的住房贷款利息,减轻劳动者经济负担。
2017年无锡市五险一金缴纳比例是多少呢?以养老保险举例,养老保险的缴纳比例为单位缴纳个人工资的20%,个人缴纳工资的8%。下文为你介绍2017年无锡市五险一金缴纳比例。
2017年无锡市五险一金缴纳比例
缴纳项目个人缴费比例%单位缴费比例%
养老保险8%20%
医疗保险2%6-10%
失业保险0.5-1%1.50%
工伤保险
0.5-1.2%
生育保险
0.80%
公积金10-12%10-12%
2017年无锡市五险一金基数
企业社会保险费费率表
险种企业缴费基数企业缴纳基准费率企业职工个人承担的社保费(职工个人月缴费基数确定办法:按照本人上一年度月平均工资确定,但不低于上一年度全省职工月平均工资百分之六十,不高于上一年度全省职工月平均工资百分之三百)
月缴费基数(最低为上年度省平工资的60%)费率月缴费金额(元)个人账户计帐标准
企业基本养老保险由用人单位按全部职工工资总额申报14%24198%193.52养老保险个人账户每月2419*8%=193.52元
企业基本医疗保险5.50%
定额81划入参保职工医保个人账户的金额为81元/月。一个医保年度内(当年7月至次年6月)统筹报销限额1500元。
失业保险1.50%24190.50%12.1其中农村户口职工个人不缴纳
工伤保险0.5-2%
参保职工个人不缴纳
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职工基本养老保险和失业保险是以劳动关系为纽带的社会保险险种,属于强制性参保险种。过去有的职工不愿意参保,认为是否参保应该由自己自由选择,甚至还有职工因为企业为其参保而闹到相关部门来,说单位没有告知他就为其参保了。现在,根据《中华人民共和国社会保险法》规定,我国公民和在华就业的外国人参加社会保险,个人应该履行的义务主要有:1.登记义务。2.参保义务。3.缴费义务。《中华人民共和国社会保险法》第十条明确规定“职工应当参加基本养老保险”,参保是“应当”,用人单位是代扣代缴单位。如果职工不参保,属于违法行为。
另外,你只要交了公积金,公司就得给你再交同等数额的部分,这两部分都属于你个人,不像社保,单位缴存部分基本都要进统筹账户,只有极少部分返还个人,基本上与你没有直接关系。所以,不论网上怎么攻击住房公积金,这项制度对个人是非常有利的,至于一些细节问题,我们现在都在逐步调整,相信能帮助到更多的缴存职工。
② 无锡退休职工医保报销
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,版职工退休后可以享受基本医疗权保险待遇。视作缴费年限的计算,由市医保局另行规定。
第二十一条(职工享受基本医疗保险待遇的条件)
用人单位及其职工按照规定缴纳医疗保险费的,自缴纳医疗保险费的次月起,职工可以享受基本医疗保险待遇;未缴纳医疗保险费的,职工不能享受基本医疗保险待遇。
用人单位按照有关规定申请缓缴医疗保险费的,在批准的缓缴期内,职工不停止享受基本医疗保险待遇。
应当缴纳而未缴纳医疗保险费的用人单位及其职工,在足额补缴医疗保险费后,职工方可继续享受基本医疗保险待遇。
用人单位及其职工缴纳医疗保险费的年限(含视作缴费年限)累计超过15年的,职工退休后可以享受基本医疗保险待遇。视作缴费年限的计算,由市医保局另行规定。
职工到达法定退休年龄、办理退休手续后,可领取养老金的当月,用人单位缴纳的基本医疗保险费计入其个人医疗帐户的部分,按照其在职最后一个月的计入标准计入;其医疗费用的支付,按照退休人员的基本医疗保险规定执行。
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③ 我是无锡刚退休人员,请问医保卡上的钱用完了,要继续门诊看病费用怎么报销
先自己付掉,不知道无锡那边门诊有没有得报,我们绍兴门诊超过2000元给报400,基本聊用于无吧,
④ 无锡医保住院报销多少钱
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无锡医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%)。
医保卡不是电话卡,个人是没法充的,每年会有钱打到卡里,先用卡里的钱就医,用完以后进入自付段,然后进入共付段,年龄不同比例有所不同,发生重大疾病的话,社保给付的比例会高一点。
单位参保的参保人医保卡上的个人账户不全都是自己个人缴纳部分;灵活就业人员医保卡上从去年开始也有每月15元个人账户,可以用于支付门诊费用,就相当于门诊报销了(参保人属于公务员或单位另有报销政策除外)。
医保住院,出示医保卡,读卡进医保系统,交押金(一般都是门槛费),发生费用录入系统,系统自动分类为自费、甲类、乙类等,乙类先自付10%,再进入基本医疗,按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)、医院级别(门槛费不同、统筹比例不同),由电脑计算因该自己付多少钱,医院再向社保的医保中心结算多少钱。
⑤ 无锡职工医保报销上限
您好,请看下面
年累计医疗费用在5000元(含5000元)以下部分,居民医保基金支付少儿50%、其他居民40%;5000元以上至10000元(含10000元)部分,居民医保基金支付少儿60%、其他居民50%;10000元以上至100000元(含100000元)部分,居民医保基金支付少儿70%、其他居民60%。超过100000元部分,居民医保基金不再支付。
参加基本医疗统筹的人员,除享受上述大病医疗统筹待遇外,发生的其他普通门(急)诊医疗费用年累计在900元以内的(含900元),居民医保基金支付50%、个人负担50%。超过900元部分,居民医保基金不再支付。
职工医保卡里面是每个月都会有钱入账的,这笔钱一般每月几十到几百不等,看病时可以直接刷职工医保卡挂号和买药时结算,另外住院的话,职工医保卡在住院出院结算时直接刷卡就会扣掉医保报销的部分,剩下的个人支付。
您父亲的卡里是没有钱的,所以不可以挂号,你父亲转诊之前的医药费是可以报销的,具体的你可以到你所在地的医保中心咨询。或者拨打你父亲医保卡上的联系电话,或者无锡市劳动和社会保障处医疗保险处8501662585012172
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⑥ 无锡市退休工人住院社保报销比例是多少
退休人员年度首次住院医保报了一次医疗费用,报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额(封顶线),下次住院就可继续按医保规定报销,不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时,超过部分就不能报销了,可通过补充大病医疗保险的途径解决。
⑦ 无锡医保报销怎么办理
一、办事依据:
市政府关于印发《无锡市城镇职工基本医疗保险暂行规定》的通知(锡政发[2001]301号)版
二、办权理条件:
1、办理《异地就医证》的异地安置人员在异地约定医疗机构发生的门诊医疗费用;临时回锡,发生急、危、重病医疗费用。
2、本市参保人员因急诊、急救在本市定点医疗机构发生的未划卡的门诊医疗费用。
3、本市参保人员因公及探亲在外地医疗机构发生的急诊、急救的门诊医疗费用。
三、办理程序:
1、受理;
2、费用审核;扣除自费医疗费用及特殊自理部分。
3、报销付款
四、申办材料:
1、异地安置的参保人员发生的异地医疗费用,凭《异地就医证》、医疗保险病历证、社会保险卡(IC卡)、门诊病历、医疗费用结算单据、费用明细清单审核报销;临时回锡,发生急、危、重病医疗费用时,凭单位证明及上述材料审核报销。
2、本市参保人员因急诊、急救发生的未划卡的医疗费用凭单位证明、医疗保险病历证、社会保险卡(IC卡)、门诊病历、医疗费用结算单据、费用明细清单审核报销。
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⑧ 无锡市医保卡 报销区别
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医保卡刚办没钱能报销。
定点医院使用医保卡报销流程:
(1)在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
(2)住院报销的时候,有个起付线(起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10%),也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%,详细的可以去当地劳动保障网上了解。
如果持医保卡的患者患病后要去医院看病,那么持医保卡去医保定点单位看病的流程如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡--医院医保办登记--审验证卡--交住院押金--住院--对自费项目需经患者同意并签字--现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分--统筹范围内的由医院先垫支--结算出院。
社会医疗保险卡,简称医疗保险卡或医保卡,是医疗保险个人帐户专用卡,以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。
医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。
⑨ 无锡 职工医疗保险怎么报销
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医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销