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企业退休人员如何办理重症

发布时间:2020-12-01 10:29:25

❶ 请问谁知道武汉市退休职工的医保重症怎么办理需要哪些材料里面所说的申请怎么写

XX公司退来医疗保险重症申请书

尊敬的各源位领导

我是武汉市XX公司 退休职工 XXX 年龄XXX 退休于X年X月 现身体患有XX病 需要申请医保 重症报销 请领导审批同意 不胜感谢。

此致

申请人 XXX

年 月 日

第一 你可以联系 单位和 相关社会保险中心了解情况 电话 12333

第二 社保局有资料 可以提供

第三 一般提供退休证明 身份证 户口本 病历表 各种医药单据 就可

第四 祝福你早日康复 身体健康 家庭幸福 儿女孝顺

❷ 如何办理重症,武汉市退休职工,现正住院中

您好您没有把问题说清楚,您的意思是您买了保险,现在要办理重症理赔,对吗?如果是这样,您可以先打保险公司客服电话报案,然后准备好理赔所需要的资料提交至保险公司。

❸ 重症如何办理退休

提早退休必须有三个条件:
1、距离法定年龄10年;
2、具有15年以上的交费年限;
3、经社保局属下的专“劳动属力鉴定中心”鉴定得到“大部分”“部分”丧失劳动能力结论报告。
关键是第三条,精神疾患、视力障碍、残疾人一起进行鉴定,就是得了癌症也不一定能够拿到“通行证”,我有六级残疾军人战友也大部分拿不到的。
办理手续很简单,先去社区服务中心填报劳动力鉴定申请,缴纳350元鉴定费(拿到通行证可以报销),然后等通知的日期去鉴定,注意有利的证据多多亦善。

❹ 平顶山市平煤集团退休职工想办理重症慢性病医保,如何办理要哪些手续

平顶山市城镇职工重症慢性病医疗管理(暂行办法)平劳社[2007]59号

第一条 为了进一步做好重症慢性病医疗管理工作,减轻患重症慢性病参保人员的经济负担,根据《平顶山市城镇职工基本医疗保险暂行办法(平政[1999]86号)制定本办法。
第二条 重症慢性病是指参保人员患有符合住院条件的重症疾病需长期治疗或药物支持,经批准采用门诊治疗并由统筹基金按规定支付费用的医保病种(见附表)。
第三条 参保人员患有本办法所列病种之一并符合诊断基本条件的,可申请门诊治疗
申请门诊治疗者需按规定填写《平顶山市重症慢性病鉴定申请表,并提供“二甲”以上或专科定点医疗机构诊断证明及相关资料(近期住院病历、化验单、检查报告单等),由用人单位报送医疗保险经办机构。
第四条 医疗保险经办机构组织专家对重症慢性病进行鉴定,对鉴定符合重症慢性病门诊治疗条件的,发给《重症慢性病门诊治疗手册》
鉴定工作每半年组织进行一次(重症慢性病鉴定程序见附件2)。
第五条 重症慢性病实行“五定”管理:即定医疗单位、定治疗时间、定用药范围、定治疗项目范围、定费用限额,如参保人员同时患有1种以上符合条件的重症慢性病,医疗费定额按其中最高的病种执行。
第六条 重症慢性病人,由本人选择具备资格的定点医疗机构进行治疗,在批准的治疗期限内一般不得变更定点医疗机构,期满重新办理时可重新选择,
符合定点的社区医疗服务机构可申请承担重症慢性病的医疗服务工作,
第七条 慢性病每次批准的治疗期限最长为6个月,确因病情需要延长治疗的,需重新申请办理。
第八条 重症慢性病门诊治疗医疗费实行记帐结算管理(器官移植后抗排异治疗除外)。重症慢性病患者到定点医疗机构就医,凭《重症慢性病门诊治疗手册》按住院就医的程序办理记帐手续。待医疗终结后,符合规定属统筹基金支付的费用,由医疗保险经办机构直接对医院结算,个人负担部分,由个人对医院结算,
第九条 定点医疗机构要为重症慢性病人设立专门管理部门,建立病历档案,完整记录其病情变化及诊治情况,重症慢性病管理部门和接诊医生要根据病情合理施治、合理检查。药品目录和诊疗项目按基本医疗保险的规定执行。药品目录中的药品限制使用范围同样适用于重症慢性病人,“限门诊用药”的药品,属于统筹基金不予支付的药品,不属慢性病治疗用药范围。
慢性病人因病情需要其他科室会诊的,会诊后所需的治疗和用药费用可以列入支付范围,
第十一条 慢性病人在非选定的定点医疗机构或在非定点医疗机构发生的医疗费用,统筹基金不予支付。
第十一条 慢性肾功能衰竭、恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗医疗费按住院标准支付;其他重症慢性病门诊医疗费不设起付线,不计住院次数,不分段计算,所发生的合理医疗费在职职工由统筹基金支付70% ,退休人员由统筹基金支付75%。
第十二条 由统筹基金支付的慢性病医疗费用,计入年度统筹基金或大病救助最高支付限额。
第十三条 本办法自发布之日起实施

❺ 武汉市退休职工的医保重症怎么办理

医保办理流程:
医疗保险卡:是医疗保险个人帐户专用卡,参保单位缴费后,医疗保险事业处在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上.以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码,姓名,性别以及帐户金的拨付,消费情况等详细资料信息.医保卡由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种.
1、 领表和填表参保登记后,参保单位经办人将《社会保障(市民)卡申领表》双面复印后发给每位新参保人,并指导新参保人按照申领规则的要求填写申领表。
2、 照相参保单位经办人于参保登记次月3日前,安排新参保人携带身份证(或军官证、护照)前往社保(市民)卡定点照相馆,拍摄社保(市民)卡数码照片,并将照片回执粘贴在申领表相应的位置。拍摄社保(市民)卡照片费用为4元/人次。
3、 代收申领表和工本费请参保单位经办人于参保登记次月19日前,将新参保人已填写完整的《社会保障(市民)卡申领表》收齐,同时代收社保(市民)卡工本费20元/人。
4、 交表、缴费并领卡医保开户银行将通知参保单位于参保登记次月19日后,前往广州市医保中心办理交表、缴费及领卡手续。交表、缴费和领卡流程:可集中在医保中心服务大厅各指定窗口办理。
5、 发卡参保单位经办人须在领卡后一周内将社保(市民)卡发放给参保人。

❻ 什么重大病可以办理提前退休

国家文件并未规定哪些病种可以提前退休,企业职工申请病退鉴定,应符合以下条件:

1、养老保险缴费原则上满15周年,女性45周岁以上,男性50周岁以上;

2、一般类疾病住院出院后满1年;

3、恶性肿瘤、尿毒症、肢体瘫等难以康复的严重性疾病住院出院后医疗期满;

4、精神类疾病住院出院后年满5年,且有5年系统治疗诊断记录。

职工在申请病退鉴定报名时须提交《病退鉴定申请表》、《病退鉴定须知》、本人签字的申请书、正规住院病历和住院医疗费报销凭证以及市、县两级医保中心医疗保险费支付单。

需要注意的是,如个人存根丢失,可提供医保中心存根复印件并加盖医保中心印鉴,未参加医保的单位可提供单位财务医疗费报销凭证。

(6)企业退休人员如何办理重症扩展阅读

提前退休后工资待遇

企业职工退休:国家规定,男性职工年满60周岁,女性干部年满55周岁,女性工人年满50周岁,且缴费年限满15年及以上的(其中,97年12月31日前参加工作的,在2006年-2010年内缴费满10年不满15年的),可办理退休,按月领取养老金

企业职工病退:对经劳动能力鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如男性年满50周岁,女性年满45周岁,且缴费年限同上,可办理病退。病退属于退休的一种,可按月领取养老金。

企业职工退职:对于年龄达不到病退要求(即男不满50周岁,女不满45周岁),且经劳动能力鉴定委员会鉴定,已经完全丧失劳动能力的职工,如果缴费年限满15年及以上,可以办理退职,按月领取退职生活费。

如果年龄达到病退要求,但缴费年限不满15年或过渡期内缴费不满10年的,退职待遇一次性支付,并终止养老保险关系。

❼ 重症退休年龄有限制吗

因病经过鉴定完全丧失劳动能力,男50,女45周岁的职工,缴费满15年,可以办理病退,个体缴费的,可以办理病残津贴。

❽ 退休干部住重症监护室医保可以报销吗

退休干部住重症监护室医保可以报销。

医疗保险报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。

以下项目不在医疗保险的报销范围内:

(一)服务项目类。

(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等;

(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目类。

(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等;

(2)各种减肥、增胖、增高项目;

(3)各种健康体检;

(4)各种预防、保健性的诊疗项目;

(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类。

(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;

(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;

(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

(四)治疗项目类。

(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源;

(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;

(3)近视眼矫形术;

(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他。

(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

❾ 我身患几种重症,今年46岁可以办理提前退休吗

完全丧失劳动能力,女45岁,男50岁可以提前退休
养老保险累计满15年,退休回后才能按月答领养老金

《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》
(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。
(二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的。
本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。
(四)因工致残,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。

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