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一站式上海退休职工医疗互助

发布时间:2022-02-10 11:33:24

㈠ 上海退休工人参加总工会医疗互助金2020年交多少钱

你是不是想总工会的职工医疗?
简单的说就是医疗保险的一种,凡属于上海市城镇职工医疗保险保障范围的本市退休职工,均可通过本人原单位的退管会,组织80%以上退休职工团体参加。凡参加者每人实际每年缴费。
参保手续、续保方法、保障责任范围及给付标准均参照《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》介绍3、4、5、6、8条。

㈡ 上海退休职工互助医保如何报销


【法律分析】
(1)填写投保单(一式三联);

(2)提供参加人员名册(姓名、身份证号)电脑盘片一张,打印相同的名单二份;

(3)提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份;

(4)缴纳足额保费。

【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:

(一)应当从工伤保险基金中支付的;

(二)应当由第三人负担的;

(三)应当由公共卫生负担的;

(四)在境外就医的。

医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

㈢ 上海市总工会互助医保怎么报销

上海市总工会互助医保《特种重病团体互助医疗保障计划》被保障人自保单生效之日180天后(三年保障期内),首次确诊患尿毒症、恶性肿瘤、重型肝炎、心脏瓣膜置换手术、冠状动脉旁路手术、再生障碍性贫血、颅内肿瘤手术、重大器官移植手术、主动脉手术等九种重大疾病之一,可获得每份10,000元互助医疗保障金。

自保单生效之日后90-119天,慰问金500元;120-149天,慰问金1000元;150-179天,慰问金2000元。

《上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划》首次参保执行30天免责期,免责期后属基本医疗保险报销范围的个人自负部分医疗费用,按以下标准给付补充医疗保障金:

(1)门诊大病治疗按50%给付;

(2)其余三种情况治疗:起付线以上封顶线以下部分按60%给付;封顶线以上部分按70%给付。

(3)一站式上海退休职工医疗互助扩展阅读:

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理参保手续:

(1)填写投保单(一式三联);

(2)提供参加人员名册(姓名、身份证号)电脑盘片一张,打印相同的名单二份;

(3)提供单位本月或上月“医疗保险费缴纳结算表”复印件一份;

(4)缴纳足额保费。

上海市在职职工住院补充医疗互助保障计划办理给付手续:

(1)填写“在职职工住院补充医疗保障金给付申请表”;

(2)提供以下材料:

A、医疗费专用收据原件和复印件;

B、出院小结或门诊大病登记凭证、家庭病床建床证明;

C、身份证复印件;

D、首次申请时须提供上海银行医保专户存折“户名”页复印件。

退休人员互助医疗保险

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退休以后,原则上应当继续缴纳医疗回保险。对于答医疗保险,不同地区有不同的政策。一般地,医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。温馨提醒,根据人社局规定,从2017年开始,退休人员一次性缴足12年城镇职工大额医疗补助保险费用后,就可以享受退休人员基本医疗保险和大额医保待遇。

㈤ 上海市退休职工住院补充医疗互助保障计划退保手续怎么办理

‌投保人在犹豫期内可以单方面解除保险合同即投保人可以随时退保‌,‌解除合同‌。‌
办理退保的要求和手续:
申请办理退保的资格人为投保人。如果被保险人申请办理退保‌,‌必须取得投保人书面同意‌,‌并由投保人明确表示退保金由谁领取‌;
投保人申请退保‌,‌合同生效满两年且缴费满两年‌,‌保险公司收到退保申请后退还保单现金价值‌,‌投保人缴费不满两年的‌,‌保险人收取从保险责任开始之日起至解除之日止期间的保险费后‌,‌剩余保险费应当退还给投保人‌。
退保人在办理退保时应当提供以下文件:
投保人的退保申请书‌,‌被保险人要求退保的‌,‌应当提供经投保人书面同意的退保申请书‌;
退保人提供的证明合同成立的保险单及最后一次缴费凭证;
投保人的身份证明;
投保人或被保险人委托他人代为办理的‌,‌应当提供投保人或被保险人的委托书﹑委托人的身份证‌。

㈥ 上海退休人员交的医保互助基金为什么价格不一样

退休职工和在职职工缴纳数不一样的,还有退休后没有及时交,过了几年再交会要求补前两年的参保费,所以和新退休就交的也会不一样,另外每年的参保费也不一样,会涨价。

㈦ 上海退休工人的医疗互助是怎么回事

由总工会组织的。每年交费一次。对医疗保险补充。可以报销任院费用。

50岁-60岁退休职工怎样参加上海市总工会医疗保险

《上海市城镇职工基本医疗保险办法》实施以来,广大退休职工也纷纷要求加入市总工会组织的住院互助医疗保障计划。根据市政府“切实落实医疗互助救助工作的措施”的精神,上海市总工会决定推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》,以下简称《退休互助医保计划》。

具体要求如下:

一、《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的具体内容
《退休互助医保计划》本着个人自愿、工会组织、团体参加的原则,由退休职工个人缴费,社会各界资助,政府补贴支持来筹措建立,对退休时间早、年龄比较大、收入比较低的老人,由退休职工本人或动员、子女们为老人出一点;工会、退管会(或企事业单位)帮一点;倡导对退休职工多一份关爱,为退休职工解一份忧愁,帮退休职工办一件实事。由于该计划参保对象年龄大、体弱多病,医药费支出大,基金运作初期由政府有关部门、市总工会、社会福利彩票筹集委员会贴一部分,保证计划的正常运转。

各级工会、退管会要广泛宣传、积极发动,力争使绝大多数退休职工参加互助医疗保障计划。

保障期限:一年为一期

保障水平:按测算每人每年应缴费80元,考虑到退休职工收入较低,现参加这项互助保障计划每人每年按50元缴费,保障范围:(1)住院治疗;(2)急诊观察室留院观察治疗;(3)门诊大病(特指重症尿毒症透析、恶性肿瘤化疗和放疗)治疗;(4)家庭病床治疗。

保障责任:

(1)住院、急诊观察室留院观察和家庭病床的医疗费用,在统筹基金支付范围内(指起付标准以上至最高支付额以下),属于个人自负部分的医疗费,市职保会按60%给付补充医疗保障金;

(2)由地方附加基金支付范围内个人自负部分的医疗费,市职保会按70%给付补充医疗保障金;

(3)门诊大病医疗费用,在统筹和附加基金支付范围内,按个人自负部分的50%给付补充医疗保障金;

(4)在保障期内,无给付次数限制,累计最高给付4万元。

二、具体操作:

1、上海市总工会印发关于推出《上海市退休职工住院互助医疗保障计划》的通知。

2、由上海市总工会、上海市退休职工管理委员会共同负责这项工作,三月份宣传发动,四、五月份基本完成动员组织退休职工加入保障计划的任务。

3、上海市总工会职工保障互助会具体负责方案的制定、操作;并与退管办共同负责具体的组织工作。

㈨ 上海退休职工参加过总工会互助保障,现在住院自费部分怎么报销

㈩ 退休人员参加上海市职工保障互助会要交多少钱

关于上海市职复工保障互制助会的具体事项你可以到“上海市总工会”网站查询。
http://www.shzgh.org/renda/node5902/node5906/node6562/userobject1ai1164662.html

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