Ⅰ 北京退休门诊医保报销比例
退休人员如果保险缴满25年,可享受退休医疗待遇。北京地区的报销情况为:起付线1300元,报销85%,80岁以上为90%。查看更多答案>>
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Ⅱ 退休人员医保门诊报销比例是多少
法律分析:如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。 如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。 而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
Ⅲ 北京退休人员医保门诊报销上限
合作医疗、城镇居民医保、职工医保目前报销的比例是不同的,包括门诊和住院报销的比例也是不一样,各类保险都是有上限。各地方的政策不一样,所以报销的比例也是不一样的。我们这边拿居民医保为例,门诊一年的报销上线是80元,分四个季度报销,每个季度只能报20元,所以很多人嫌麻烦都不报。住院重大疾病不分顶,一般情况是10万封顶,而且分阶段报销。
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Ⅳ 北京事业单位退休人员门诊医保最高限额多少
北京事业单位和企业单位退休已经并轨,退休人员门诊医保最高限额都是2万元,报销起付线都是1300元,但事业单位有二次报销医药费,企业单位有很少单位有二次报销,其它都是一样的。
Ⅳ 北京退休人员公费医疗门诊和住院报销比例各是多少
可选医院数量增加了
据公费医疗办公室主任张长庚介绍,我区享受公费医疗的退休人员大约有1万7千多人,以往享受公费医疗的退休人员沿用旧有的管理办法,指定就诊医院,用药范围也受到一定的限制,对于退休在家的老同志来说,十分不方便。
根据新的管理办法,享受公费医疗的退休人员除在单位合同医院进行门诊和住院治疗外,还可以在基本医疗保险定点医疗机构范围内根据需要,再就近选择一家医院进行门诊或住院治疗。如果退休人员常年在外地居住,可以在居住地选择一家就近医院。在职人员在基本维持现办法的同时,放宽了急诊就诊范围。现在,无论是部队、厂矿、私人医院,只要由于急诊在基本医疗保险定点医疗机构就诊,就享受公费医疗。
报销范围逐渐扩大
享受公费医疗人员在就医报销范围上执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录(以下简称“三个目录”)。取消了进口药个人负担50%的规定,扩大了用药范围、新增了检查和治疗项目。而且今后在报销范围上将与北京市基本医疗保险一致。
举例说明,原来人民医院的热疗项目不在我区报销范围内,这次公疗改革后新增了此项目。另外,在职职工年内一次住院,或已申请备案的恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后进行抗排异治疗的职工一个自然年度内发生的门诊费用,符合“三个目录”范围内的医疗费用超过2万元的,2万元以上的部分,公费医疗经费负担60%,单位和医疗机构各负担20%。
部分报销比例更加优惠
新办法还减轻了患慢性病、重病、住院病人和患三种特殊病门诊治疗病人的个人负担,并且对报销比例上做了统一规定。患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后进行抗排异治疗的在职职工和退休人员,由单位合同医院或个人选定的就近医院开具诊断证明,经单位和区公费医疗办公室备案后在该医院发生的全年门诊医疗费用可以按一次住院的比例报销。符合“三个目录”规定的医疗费用门诊、急诊医疗费用,退休人员最低报销90%;住院医疗费用退休人员最低报销95%。
Ⅵ 请问北京退休人员医保门诊报销金额每年有上限吗
北京退休人员医保门诊报销金额每年的上限是7万,具体可以到街道医保中心或单位人力资源那里查.
Ⅶ 北京退休人员医保门诊看病报销额度上限是7万吗以前是2万。
社保局查的还是两万,哪里说7万了?证据,证据啊
Ⅷ 退休后医保报销比例 北京
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1、首先,“welcome211”到处在忽悠人的,好多人都上当了,完全是胡说八道的,他的回答十有八九是不可信的,可不用理会。
2、再则,主要是医保一般还分为不同层次,享受的待遇当然也就不同了,如有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等类型。由单位参保的职工医疗保险,门诊、住院费用都是可以报销的;个人参保的话,北京新规定,门诊待遇也可以报销了,其它城市,一般也只享受住院医疗待遇。而居民医保、农村合作医疗,就是主要针对住院的,门诊报销就很少,或者不能报销,根据当地规定为准。
3、通常我们所说的医保,主要指单位参保的职工医保,门诊、住院都是可以按规定享受报销待遇的,北京的报销待遇参照“友邦精灵”。
有关北京医疗保险的更多更详细内容,你可以登陆“北京网”——劳动就业——医疗保险专栏,进行查看;也可以直接上北京社保网(官方网站)进行了解,
Ⅸ 北京退休医保报销限额
根据《北京市基本医疗保险规定》有关问题的处理办法的规定,北京市对专退休前医保缴费年限有属如下规定:
1、2001年4月1日以前参加工作、2001年3月31日以后退休的职工,退休时累计缴纳基本医疗保险费的年限,男满25年,女满20年的不再缴纳基本医疗保险费,退休后继续享受医保待遇。2001年以前职工符合国家规定的连续工龄或工作年限,视同基本医疗保险缴费年限。
不足上述年限的,由本人按照用人单位和个人的缴费比例,按退休时的缴费工资基数一次性缴足基本医疗保险费和用人单位应缴纳的大额医疗费用互助资金后,享受退休人员医疗保险待遇。
2、2001年3月31日以后参加工作的职工,退休时累计缴纳基本医疗保险费不足规定年限的,其个人账户余额退还本人,不再享受基本医疗保险待遇。
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