退休异地安置人员门诊手工报销北京

⑴ 外地退休人员在北京看病需要带什么证件

1，外地医保参保人员，需要在当地先办理转诊，或者因急诊在北京就医的，可以报销。
2，办理异地转诊，可以由定点医院或者本人向医保中心申请：
（1）医院向市医保中心申报的，需要定点医院医保办通过医保系统向医保中心进行网上申报，医保中心在2个工作日内回复。
（2）参保人向市医保中心申报的，由参保单位或参保人员将转院或急救治疗经过写成情况说明，并加盖单位公章（灵活就业人员由辖区社保处盖章），门诊急救病历、相关检查报告（主要是能说明病情严重程度的检查）、120急救发票等资料。市医保中心在受理参保人员转院申请的3个工作日内以短信或电话形式通知经办人审核结果。
3，审核后异地就医费用需要先由参保人支付。出院一个月内，到市医保中心办理报销手续。
4，办理报销需提供资料包括：

（1）社会保障卡；
（2）本人及代办人身份证复印件；
（3）《社会保险医疗费用申报表》；
（4）住院医疗费用发票及住院费用清单原件，出院小结、病案首页、门(急)诊病历、病理检查报告、长期医嘱、临时医嘱、手术记录和麻醉记录（手术患者附报）、外地医院等级证明；
（5）居民医保还需提供：交通银行卡。
（6）同时参加基本医疗保险和商业医疗保险的参保居民，必须先报销基本医疗费用，本人复印所有住院资料，由市医保中心提供《医疗费用结算清单》，再到商业保险公司办理商业保险报销。
5，市医保中心自收到参保人员提交完整资料后15个工作日内拨付到帐。职保参保人员可凭本人社会保障卡和身份证到银行领取报销款。居保参保人员凭交通银行卡（存折），到交通银行领取报销款。

⑵ 北京市参保人员，跨省异地就医费用报销方式

目前本市参保人员跨省异地就医费用报销，主要有两种方式。
（1）异地就医直接结算 异地就医直接结算，包括两种情况。
①国家跨省异地住院医疗费用直接结算；
②京津冀跨省异地就医普通门（急）诊医疗费用直接结算。
办理以上跨省异地就医直接结算备案的参保人员在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用，可以直接结算、实时报销。
（2）异地就医手工报销 办理跨省异地就医手工报销备案的参保人员，在本人备案的外埠定点医院发生的医疗费用需全额垫付，回京后再进行手工报销。

⑶ 随子女进京落户的外地退休人员，能享受北京医保待遇吗

现在很多外省退休人员户口随子女落户北京，但却不知道能不能将医保转移到北京，享受本市医保待遇，今天来和大家说说。

门（急）诊医疗费用报销

外埠退休人员在北京市发生的门（急）诊医疗费用，按照参保地门诊保障政策及报销规定进行手工报销。天津、河北的退休人员按照京津冀门诊直接结算政策执行。

异地参保人员在北京市就医挂号、结算时，需主动出示社会保障卡，实名就医。

异地参保人员进行门诊结算时，只需与定点医疗机构结清应由个人负担的费用，属于医疗保险基金支付的费用，由定点医疗机构所属辖区医保经办机构审核后与定点医疗机构结算。

如果异地参保人员因故全额结算医疗费用的话，要按原规定流程回参保地报销。

⑷ 退休老人异地门诊可以报销吗

退休人员在异地生活是可以回户口所在地报销的。首先在户口所在地填写退休人员异地安置医疗保险申请表，拿到居住地选择一家三级医院，一家二级医院，分别盖印，再到居住地社保中心盖印，然后返回户口所在地医保中心。就可以在居住地住院回户口所在地报销了。

⑸ 异地退休老人能把医保关系转到北京来吗

可以。

根据《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》：

第五条参保人员跨省流动就业，其基本养老保险关系转移接续按下列规定办理：

（一）参保人员返回户籍所在地（指省、自治区、直辖市，下同）就业参保的，户籍所在地的相关社保经办机构应为其及时办理转移接续手续。

（二）参保人员未返回户籍所在地就业参保的，由新参保地的社保经办机构为其及时办理转移接续手续。但对男性年满50周岁和女性年满40周岁的，应在原参保地继续保留基本养老保险关系，同时在新参保地建立临时基本养老保险缴费账户，记录单位和个人全部缴费。

参保人员再次跨省流动就业或在新参保地达到待遇领取条件时，将临时基本养老保险缴费账户中的全部缴费本息，转移归集到原参保地或待遇领取地。

（三）参保人员经县级以上党委组织部门、人力资源社会保障行政部门批准调动，且与调入单位建立劳动关系并缴纳基本养老保险费的，不受以上年龄规定限制，应在调入地及时办理基本养老保险关系转移接续手续。

(5)退休异地安置人员门诊手工报销北京扩展阅读：

根据《城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》：

第六条跨省流动就业的参保人员达到待遇领取条件时，按下列规定确定其待遇领取地：

（一）基本养老保险关系在户籍所在地的，由户籍所在地负责办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

（二）基本养老保险关系不在户籍所在地，而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的，在该地办理待遇领取手续，享受当地基本养老保险待遇。

（三）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的，将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

（四）基本养老保险关系不在户籍所在地，且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的，将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地，由户籍所在地按规定办理待遇领取手续，享受基本养老保险待遇。

⑹ 北京异地退休医保报销比例是多少

《北京市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》详细解读异地就医医保手续怎样办理。
异地申请审批
1.异地就医人员需先通过参保单位或街道社保所到区县医保中心进行异地安置审批，在当地申领一张《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》(即领取《医疗保险手册》的部门)，填写好相关内容。
2.到异地医院(你所选的要去城市医院的医保办公室)医保部门盖章。
3.把《×××市医疗保险异地安置(外转医院)申报审批单》返回到申请地经办机构，等待批准。
4.异地审批期限为一年(即办理日期开始至次年的当天)，一年内不能变更;审批期限到期后，如异地安置人员仍需保留异地就医，应重新审批。
异地选医院
各地对异地就医可以选几家医院的规定不一样，一般是两到三家。如果规定选两家医院，可以选一家三级综合医院，再就近选一家医院;如果规定选三家医院，可以在前两家医院的基础上，再选一家与自己疾病相关的专科医院。
异地报销
1.异地就医的门诊和住院报销人员需出示费用的收据和清单，处方底方，明细表，医保手册，疾病诊断证明书(尽量详细，以免因诊断不全而发生拒付)。同时要开具一张就诊医院的等级证明，交用人单位(或社保所)汇总，报区、县医保中心审核结算。
2.异地定点医院发生的医疗费可以通过邮寄报销单据、家人代报的办法返回原所在城市报销，报销范围和报销标准等完全按照所在城市的医保待遇执行，报销款可由家人代领或设立专用存折领取。

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⑺ 北京医保手工报销流程

应该在每月的1日至20日，先去区县医保经办机构进行手工报销，相关资料由参保单位统一报送。

1、办理手工报销需要的材料包括：

（1）社保卡；

（2）《北京市基本医疗保险手工报销费用明细表》或《北京市基本医疗保险门诊上传费用明细表》；

（3）《北京市医疗保险手工报销费用审核表》或《北京市医疗保险门诊上传费用审核表》；

（4）收费票据；

（5）处方底方；

（6）检查、治疗费用明细；

（7）报盘文件；

（8）急诊诊断证明（以下任何一项即可：盖有急诊章的急诊（室）急诊处方，盖有急诊章的北京市医疗保险专用处方、急诊诊断证明书）；

（9）、北京市医疗保险转诊（院）单。

2、同时提供符合办理条件的材料，如：

（1）《北京市社会保障卡发行回执单》复印件或《北京市社会保障卡业务回执单》复印件或《新发与补（换）社会保障卡证明》复印件；

（2）单位出具欠费情况说明并加盖公章；

（3）计划生育手术诊断证明书、结婚证复印件（退休人员取环不须提供)；

（4）本市医保定点药店收据及费用明细、加盖定点医疗机构专用章的处方；

（5）外伤情况说明加盖用人单位/社保所公章。

按照医保的相关规定，每月的1日至20日，参保单位和社保所都可将参保人员申报的医疗费用报送至区县医保经办机构进行手工报销。申报后，将得到《医疗费用申报回执单》，15个工作日（后，凭回执单到医保中心领取《北京市基本医疗保险手工报销费用审核表》及结算支付明细表。

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这些情况医保不给报：

即使是申请手工报销，也并不意味着所有就医费用均可报销。因为根据医保的规定，有多种情况是不在报销范围之内的。这包括：

1、在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外（急诊可以在任何一家定点医疗机构就诊）；

2、在非定点零售药店购药的；

3、因交通、医疗或者其他责任事故造成伤害的；参保人员因交通或其他责任事故造成伤害，在定点医疗机构就医，能够提供安全部门关于肇事方逃逸或无法查找责任人相关文字证明的，其医疗费用可纳入医疗保险基金支付范围；无法提供此类文字证明的，其医疗费用医疗保险基金不予以支付。

4、本人吸毒、打架斗殴或者其他违法行为造成伤害的；

5、因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

7、按照国家和本市规定应当由个人自付的。

资料来源：人民健康网-8种情况可申请医保手工报销

⑻ 异地医保北京门诊报销

一、到自己原所在医疗保险机构去，说明情况，领取医疗保险退休异地安置人员登记表，并且复印几份（复印是防备填错了还有备用的表格）

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⑼ 北京医疗保险异地安置表 填写

近日，北京市社保中心发布通知
启动本市基本医疗保险参保人员跨省异地就医备案工作
那么什么叫“跨省异地备案”呢？
说通俗点儿，就是先要对你的社保权有个出省鉴权
让异地的定点知道你要去看病啦
之后才能在当地直接结算
惊不惊喜、意不意外、开不开心？
政策解析
据了解，之前异地就医报销要在就医地、参保地“两头跑”让许多参保人员感到诸多不便。
而本月，除西藏外，包括北京在内的全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，160余地区的1140家定点医疗机构开通跨省异地就医住院医疗费用直接结算。
就此，市社保中心要求，有着异地就医住院费用直接结算需要的参保人员，需先行进行备案。
据悉，异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京市定点医疗机构。
同时，目前直接住院结算备案仅支持异地安置退休人员，对于长期派驻外地工作、异地长期居住等的其他人员及门诊结算目前仍需手工报销。
办理流程
一张图轻松看懂办理流程
办理结束
注意事项
1、异地医院应选择同一地区2家异地结算定点医疗机构，保留1家北京定点医疗机构。2、目前直接住院结算仅支持异地安置退休人员，其他人员及门诊结算目前仅能选择手工报销。3、填写表格时，若选择的异地定点医疗机构在已公布的“全国异地定点医疗机构”内，则不需要异地医院和医保经办机构盖章；若不在该名单内，则仍需要异地定点医疗机构和医保经办机构盖章确认。在直接结算医院范围内的医院也可以选择手工报销方式。4、办理时间：全月办理。5、跨省异地就医备案生效时间：自备案审核通过次日生效。6、若办理时发现人员未采集银行账号，则需同时提交《北京市个人信息变更登记表》办理账户采集。7、河北燕达医院实时结算备案：参保人员如果选择“河北燕达医院”，需要填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》一式两份，不需要“河北燕达医院”和当地医保经办机构盖章。用人单位为参保人员办理异地就医备案手续后，参保人员可持社保卡在“河北燕达医院”直接就医结算。8、变更、取消跨省异地就医备案：参保人员变更、取消异地就医备案的，需用人单位根据实际情况分别填写“直接结算备案登记表”，“手工报销备案登记表”和“燕达医院跨省异地就医备案登记表”一式两份，报社保经办机构变更、取消异地就医备案。9、在有效期内只变更生效截止日期的，仅需提供《北京市社会保险个人信息变更登记表》一式二份,已经到期的人员及申请异地就医住院费用直接结算人员需按以上跨省异地就医备案流程重新办理。
再恶补几个知识点：
跨省异地就医住院费用直接结算指在自主选择办理直接结算备案后，可在本人备案选定的外省（直辖市、自治区）基本医保定点出院结算时，通过医保信息系统联网直接结算当次住院医疗费用。
哪些人群可享有异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员。异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。
直接结算标准执行就医地规定的支付范围及有关规定（基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围）；医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行北京市医疗保险政策；直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。
报销标准异地就医人员直接结算的住院医疗费、就医流程和服务规范，原则上执行就医地规定的支付范围及有关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)。而医保基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地政策。
不管怎样小编在这里还是要提醒大家就算是异地就医看病时也需要拿着社会保障卡哦不要一时马虎自己白跑一趟

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⑽ 我爸爸已退休，但是在外地常住，医保是北京的可以在外地医院用吗怎么报销

朝阳区人力资源和社会保障局医保中心规定：
《办理“易地就医”审批须知》
一、审批范围：
1、在职长期驻外工作的参保人员
2、退休异地安置的参保人员
二、审批所需材料：
《北京市医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》（一式两份）。审批单应填写完整准确，并加盖异地医疗保险经办机构公章以及所在单位或社保所公章。
三、审批流程：
1、在“北京市朝阳区医疗保险事务管理中心”网站的“下载专区”栏（网址：http://cyybwz.bjchy.gov.cn），下载打印《北京市基本医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》。
2、准确完整填写《北京市基本医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》（一式两份），选择两家当地定点医疗机构，经所选异地定点医疗机构所属地医疗保险经办机构签署意见并盖章。
3、参保人员所在单位或社保所签署意见并盖章，并在参保人员所属社保中心变更人员信息（将人员类别由“在职”或“退休”改为“在职长期驻外”或“退休异地安置”。城镇居民基本医疗保险参保人将人员类别由“本市婴幼儿或老年人”改为“长期异地居住婴幼儿或老年人”）。
4、在参保人员所属医保中心易地安置审批窗口办理审批手续。
四、经办时间：
正常工作日，上午9：00-12：00，下午1：30-5：30
五、注意事项：
1、参保人员可选择异地两家乡级（含）以上定点医疗机构，并保留一家本市定点医疗机构，本市定点医疗机构选择更改需到参保人所属社保中心办理。
2、异地安置审批有效期限以审批表登记日期为准，如需续批的请提前办理续批手续，续批所需材料与流程与首次相同。
3、经审批后，《北京市基本医疗保险易地安置（外转医院）申报审批单》医保中心留存一份备案存档，参保人员个人留存一份，请妥善保管。
4、审批有效期限内需更改异地安置医院的，所需材料与审批流程同首次审批。
5、在异地安置审批的定点医疗机构发生了医疗费用后，请将就医的诊断证明、收据、费用清单、处方明细等报销相关材料妥善保存，及时报送至所在单位或社保所，减短医疗费用垫付时间。