退休职工大病医保报销范围和比例

⑴ 企业退休职工大病医保报销比例是多少

退休职工不需要缴纳大病医保了，大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除，所以不需要在单独交纳了。
大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工，必须参加职工大病医疗保险。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑵ 职工大病医保报销的比例是多少

关于医保有两个值得我们期待的好消息，第一 ，下一步要降低大病起付线标准，同时大病报销比例由50%提高到60%

第二，将高血压和糖尿病药物纳入医保，每一次医保完善都会给老百姓带来实惠， 职工医保的报销比例和报销范围，实时结算包含两部分，一部分是门诊急诊的结算，另一部分是住院费用的报销，两种都是要区分是否在职。

其实这个报销比例，就是医保报销范围内的进行报销，如果不在医保报销范围内的药，只能自费支付，这样算下来，去掉起付线和医保不报销的实际报销比例也就在50%左右，而大病保险实际报销例能达到70%左右，所以大家这点要清楚。

其实，咱们还是需要参加一份医保，不管是职工医保，还是城乡居民医疗保险，人人都应该参加，因为看病就一直可以减轻经济负担。

⑶ 退休员工人员大病医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

上海大病医保是统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。具体如下：

⑷ 职工医保大病报销比例

职工医保大病报销比例：

一级医院，起付标准以上至最高限额的部分按90%。

二级医院，起付标准至一万元(含)的部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

三级医院，起付标准至五千元(含)的部分按80%、五千至一万部分按85%、一万元以上至最高限额的部分按90%。

医保报销比例职工：

上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么700元的部分可以报销50%，就是350元。

以上内容参考：网络-医保报销比例

⑸ 企业退休退休大病医保报销比例是多少

1、养老保险：至少累计缴纳满15年社保，不过多缴多得，退休后(男60，女55)就可以享受养老待遇。就目前而言，任何人累计买十五年社保，就可以在退休时享受当地退休养老待遇。
2、医疗保险：买了医疗保险，就可以享受门诊报销，住院优惠。医疗保险的购买，虽然企业与个人都需要支付费用，但个人当月缴纳的医疗保险费，全都转账到自己的医保卡或者存折上，相当于个人也不用缴纳费用。平常都可以使用这个账户的钱来购买药品或交费。而且，缴纳了医疗保险，也就不用再怕生病治疗费用高的问题，因为有国家担保，最高报销额按全市上年度年平均工资的4--6倍补偿。患大病超过最高支付额的部分可由重大疾病医疗补助金按90%--95%的比例支付，并最高可再支付15万元(重大疾病费用由企业购买)。退休以后，男缴满30年，女缴满25年不用再缴，也可以享受医疗保险待遇。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑹ 职工医保和大病医保报销比例是多少

职工医保住院报销比例如下：
门诊精神病患者因精神疾病到本人选择的定点医院就诊时，须出具市民卡，并挂“医保精神病专科”号。发生的基本医疗保险支付范围内的精神病专科诊治费(包括检查和用药费用)无需个人支付，由市社保中心医保部按规定的标准与医院结算。
七种精神病患者，需因精神疾病住院进行治疗的，免付住院起付标准，所发生的基本医疗保险范围内按规定属个人自付部分的医疗费用，由大病医疗救助基金、用人单位、个人各支付三分之一。
精神病人肢体疾病发生的医疗费用按基本医疗保险规定执行。长期驻外人员，门诊精神病按每月160元标准定额包干使用，每年通过单位发放给个人。
住院医疗费用二次补助
凡符合职工医保规定范围内的住院医疗费用，在一个自然年度内，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助55%，补助金额最高不超过6万元/人·年。对于80周岁以上的退休(职)人员，个人支付金额在2万元以上部分，由大病医疗救助基金补助60%，补助金额最高不超过7万元。
一个自然年度内第二次住院的，起付标准降低50%;第三次及以上住院的，免除起付标准。
建国前参加革命工作的退休老工人个人分担比例为在职职工的10%。拓展资料：
医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。
报销比例范围
1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
5、住院医疗。
医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销