退休职工癌症病人报销比例

❶ 退休员工人员大病医保报销比例

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

上海大病医保是统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法。企业填写《大病医疗费用社会统筹基金拨付审批表》，上报区社会保险基金管理机构审核拨付。在医疗费用中，由统筹基金支付后的剩余部分，由企业和个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。具体如下：

❷ 退休人员医保大病报销比例

保险小来编帮您解答，更多疑源问可在线答疑。

报销比例标准
大病保险实际支付比例不低于50%

在城乡居民大病保险的保障内容方面，《意见》指出，大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人，保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外，大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。

❸ 退休医保人员，肺癌手术.报销比例是多少

你好，
只要是医保范围内的手术，都与手术类别无关。
报销分农村居民和城镇职工版：权
1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、城镇居民，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
3、异地报销的，报销需要回老家（参保地），报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。

❹ 癌症社保报销多少

与疾病无关。
报销分农村居民和城镇职工：
1、居民报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
2、社保：城镇职工，在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费，三级医院起付标准为659元，报销比例为50%上限为2000元；二级医院住院起付标准为300元，报销比例为55%；一级医院不设起付标准，报销比例为60%。
3、异地报销的，报销需要回老家（参保地），报销比例在35-65%，根据医院级别而比例不同。

❺ 癌症医保报销比例

癌症的医保报销比例为：第一，如果医疗费为0-4万元范围的，那么医保可以报销85%左右。第二，如果医疗费为4万元-8万元范围的，那么医保可以报销90%左右。第三，如果医疗费为8万元以上的，那么医保可以报销95%左右。

❻ 市医保退休职工恶性肿瘤放化疗报销比例

1、参保人如何办理住院手续？参保人患《基本医疗保险住院病种目录》所列疾病需住院治疗的，可到统筹地区任意一家住院定点医院办理住院手续。必须携带《居民身份证》、《医疗保险证》和社会保障卡，在医院当日办妥联网登记和确认等手续。因证件或卡丢失、消磁等特殊情况不能当日联网登记和确认的，应及时到有关部门补办，三日内必须办妥联网确认手续；因其它原因有关部门未能按时办理的，需医院开具相关证明，三日内到医保中心办理手工住院确认手续，否则，医院和医保中心将视其为非医保患者，不享受医保待遇。如果职工所患疾病在《住院病种目录》外，或因外伤住院的，医院应在三日内（节假日顺延）派人持病历、外伤证明等相关材料到市医保中心审批。审批通过的，医院按医疗保险有关规定予以结算，审批未通过或三日内未到市医保中心审批的，住院医疗费自负。对一时无法确定能否纳入统筹金支付者，医院应按医疗保险有关规定进行管理，出院时，提供相应费用明细清单等材料，以备以后报销。单位欠缴医疗保险费的参保患者住院，各定点医院必须按医疗保险的有关规定进行管理，并严格执行医疗保险“三个目录”标准。出院时，其发生的医疗费先由个人垫付，医院出具门诊病历、出院记录，住院费用明细清单等材料，待单位补缴后到市医保中心报销。2、参保人出院时医疗费如何结算？享受医保待遇的参保患者出院时，医院与个人只结算按医保规定应由个人自负部分的医疗费。个人自负部分应先从卡中支付，不足部分，现金支付。3、参保人住院后，自负费用如何计算？参保人自负费用包括基本医保三目录（药品、诊疗项目、服务设施范围）以外费用、起付线、进入统筹金支付范围后的按分档比例自负费用，共三个层次。⑴基本医保三目录，即医保统筹金可以支付的药品、诊疗项目和医疗服务设施范围，均按照国家和省基本医疗保险有关规定执行，其中，具体项目和药品的报销标准由我市劳动保障行政部门制定。①药品的报销：药品主要分甲类、乙类和范围外三类。甲类药品纳入统筹支付，可以按规定报销；乙类药品须个人负担一定比例后，再纳入统筹支付，如抗生素类药品“菌必治”，其费用在进入统筹金支付前，需个人先自负20%，剩余费用纳入统筹金支付；范围外药品费用完全由个人负担。②诊疗项目的报销：诊疗项目分为全额统筹项目、部分统筹项目和不纳入统筹项目。全额统筹项目全部纳入统筹支付；部分统筹项目，个人须先负担一定比例，再纳入统筹范围，如CT检查费用，个人要先负担20%，剩余费用可纳入统筹金支付范围。不纳入统筹项目的费用完全要个人自负。③医疗服务设施项目的报销：凡不纳入统筹金支付范围的项目由个人负担；纳入范围的项目按标准予以报销。如床位费，目前统筹金的支付标准是：三甲医院23元/床日，则超过此标准的床位费部分须由个人自负。实际床位费低于报销标准的，按实际发生费用纳入统筹。特别提示：按我市有关文件规定，定点医院为参保患者提供住院医疗服务时，应尽可能使用“三个目录”范围内的药品和诊疗项目。提供“三个目录”范围外或虽在目录范围内但在纳入统筹支付前需个人自负一定比例的药品、诊疗项目或服务设施，应事前征求患者或其家属意见，并与其签订《定点医院提供特需医疗服务协议书》，否则患者有权拒付该项费用。⑵起付线：指统筹金在按分档比例支付前必须由个人自己负担的医疗费用额度。目前，一、二、三级医院起付线分别为500元、670元、840元。⑶进入统筹金支付范围后的按分档比例自负部分：指纳入统筹范围的医疗费，超过起付线以上、封顶线以下，由个人按分档比例负担的部分。其中，0-5000元部分，个人负担18%；5000元-10000元部分，个人负担15%；10000元-20000元部分，个人负担10%；20000元以上至最高支付限额以下部分，个人负担5%。退休人员的住院医疗费和恶性肿瘤放化疗等四种记账管理门诊大病医疗费的自负比例减半执行。以上三个层次的自负费用总和，就是职工住院需自负的总费用。4、举例：某参保人，在一个医疗年度内第一次住院，住在市立医院（三级医院），发生医疗费共计50000元。其中，该参保人使用不纳入统筹或部分纳入统筹药品、项目中需个人负担费用2000元，则此次住院其个人要负担多少医疗费？该参保人住院发生的医疗费中，需个人自负费用包括：范围外费用2000元；起付线840元；起付线以上分档比例部分：0-5000元个人自负5000*18%=900元，5000-10000元个人自负5000*15%=750元，10000-20000元个人自负10000*10%=1000元，20000到封顶线（目前34000元），个人自负14000*5%=700元，封顶线以上按照大额医疗救助金规定，个人自负10%，该参保人大额医疗救助部分个人需负担（50000-2000-840-34000）*10%=1316元。该参保人个人自负费用合计为2000+840+900+750+1000+700+1316=7506元。如该参保人为退休人员，则其住院费用中按分档比例自负费用将减半，本次住院需个人负担的总费用为2000+840+（900+750+1000+700）*50%+1316=5831元。5、参保人在急诊观察室治疗的费用如何报销？参保人由急诊观察住院治疗直接出院的，不足起付线的由个人自负。超过起付线以上的费用，由参保患者持医院提供的急诊病历、各项费用明细清单、双处方、各项检查化验的报告单、出观记录、有效发票和本人的医疗保险证及社保卡到市医保中心报销。参保患者急诊观察转为住院治疗的，其费用（包括120抢救相关费用），与本次住院费用由医院按规定合并结算。各定点医院应在相关窗口显要处予以告知，结算时予以提醒，不得以任何理由推辞不报。6、如何办理市内转诊？参保人因病需办理市内转诊的，由代办医院或本人及家属持医院填写的《市内转诊审批表》到市医保中心备案。市内转诊只限级别低的医院往级别高的医院或专科医院转诊。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

❼ 企业退休职工大病报销比例多少

医疗保险报销：

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。

4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。

这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

5、住院医疗。

注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。

(7)退休职工癌症病人报销比例扩展阅读：

大病医疗保险报销比例

在报销比例上，大病患者在基本医保报销后仍需个人负担的合理医疗费用，再给予报销50%以上。

而且，对医疗费用实行分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例也要越高。

以个人自负超过5000元部分为补偿基数。报销比例分段递增。补偿基数0至1万元(含1万元)报销50%;1至2万元(含2万元)报销55%;2至5万(含5万)报销60%;5万元以上报销65%。城乡居民在市级以下医疗机构就医的，按照市、县级在规定报销比例基础上分别提高5%和10%的比例进行补偿。

报销额度上不封顶。按照“基本医保+大病医疗保险+医疗救助”方式，不断提高城乡居民住院费用实际报销比例。

❽ 癌症病医保报销比例是多少

你好！很高兴为你解决问题！

癌症医疗保险能报销多少：1、0-4万元以下报销85%;2、4万元-8万元以下报销90%;3、8万元以上报销95%。

12类大病纳入大病医保保障：1、肺癌;2、食道癌;3、胃癌;4、结肠癌;5、直肠癌;6、慢性粒细胞白血病;7、急性心肌梗死;8、脑梗死;9、血友病;10、一型糖尿病;11、甲亢;12、唇腭裂。

居民医疗保险报销范围：1、住院治疗的医疗费用;2、急诊留观并转入住院治疗前7日内的医疗费用;3、符合城镇居民门诊特殊病种规定的医疗费用;4、符合规定的其他费用。

少儿医疗保险报销多少：少儿医保参保后，可以享受住院、门急诊、门诊特殊病和意外伤害附加保险四种待遇。1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。3、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。4、学生意外伤害附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上，建立统一的学生儿童意外伤害附加保险，解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

想了解更多的保险资讯与产品可以点击这个：癌症医疗保险报销多少，这里有丰富的保险资讯与优质的保险产品。