湖北省退休人员门诊药费报销

❶ 退休人员医保门诊报销比例

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退休人员年度首次住院医保报了版一次医疗费用，权报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额（封顶线），下次住院就可继续按医保规定报销，不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时，超过部分就不能报销了，可通过补充大病医疗保险的途径解决。

❷ 退休职工报销医药费流程

【法律分析】
(1)退休人员于每月1号至19号将准备好的药费单据和材料交到社保所大厅药费报销窗口；

(2)社保所工作人员审查后收取符合报销条件的单据，让退休人员填写登记表，登记表一式两份，退休人员和社保所各留存一份，并进行录机；

(3)将录好的药费单据进行装订报盘，并由工作人员将药费单据和社保卡一同送去区医保中心上报；

(4)将审核通过给予报销的退休人员的社保卡取回并让个人签字领取：

(5)将审查不符合报销条件的药费单据和社保卡取回并向退休人员告知需要补充的材料或者不予报销的原因，退休人员补齐后重新报送医保中心；

(6)对于单位给予二次报销的退休人员在其报销的药费达到退休医保存折后，本人前来登记并由工作人员去区医保中心打印《手工报销费用审批表》。

【法律依据】
《社会保险基金财务制度》 第二十八条 职工基本医疗保险基金支出包括职工基本医疗保险待遇支出、转移支出、补助下级支出、上解上级支出、其他支出。

职工基本医疗保险待遇支出按规定分别计入职工基本医疗保险统筹基金待遇支出和职工基本医疗保险个人账户待遇支出。

职工基本医疗保险统筹基金待遇支出指按规定在统筹基金支付范围以内，在起付标准以上、最高支付限额以下由统筹基金支付的医疗费补偿支出，包括住院费用支出、门诊大病和门诊统筹费用支出。生育保险与职工基本医疗保险合并实施的统筹地区，职工基本医疗保险统筹基金待遇支出中包含生育待遇支出。生育待遇支出包括生育医疗费用支出和生育津贴支出。

职工基本医疗保险个人账户待遇支出指按规定由个人账户开支的支出，主要包括个人自付的门诊费用支出、住院费用支出、在定点零售药店发生的医药费支出。个人账户资金原则上不得用于非医疗支出。

职工基本医疗保险基金的补助下级支出、上解上级支出根据具体情况分别在统筹基金和个人账户基金中列支。

职工基本医疗保险基金的转移支出在个人账户基金中列支。

❸ 退休人员门诊看病怎么报销

退休人员如果保险缴满年，可享受退休医疗待遇。北京地区的报销情况为：起付线1300元，报销85%，80岁以上为90%。

城镇职工基本医疗保险如何区分不同人群报销比例，各地规定不一，区分方法有不同，如四川达州规定45岁以下，45——法定退休年龄，法定退休年龄——75岁，76岁以上四个年龄段，

报销范围5000元以下统筹分别支付81%，83%，85%，87%；北京市海淀区规定报销范围30000元以下，在职报销90%，退休报销94%。因此，建议咨询当地人力资源社会保障局。

(3)湖北省退休人员门诊药费报销扩展阅读：

根据原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的规定，医疗期是指用人单位职工因患病或非因工负伤而停止工作治病休息，用人单位不能解除劳动合同的时限。

原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，对医疗期主要有以下几条规定：

（1）企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限，给予3个月到24个月的医疗期。实际工作年限10年以下的，在本单位工作5年以下的为3个月；5年以上的为6个月。实际工作年限在10年以上的，在本单位工作5年以下的 为6个月；

5年以上10年以下的为9个月；10年以上15年以下的为12个月；15年以上20年以下为18个月；20年以上的为24个月。

（2）医疗期3个月的按6个月内累计病休时间计算；6个月的按12个月内累计病休时间计算；9个月的按15个月内累计病休时间计算；12个月的按18个月内累计病休时间计算；18个月的按24个月内累计病休时间计算；24个月的按30个月内累计病休时间计算。

（3）企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗保险待遇按照有关部门规定执行。

❹ 湖北省直业退休人员医保门诊

是缴纳城镇职工医保还是居民医保结合本身情况和当地规定自行确定。
医疗保险回缴费年限是可以累计答计算的，并且，当事人之前在省直单位工作期间，当地医疗保险制度改革个人缴费之前的连续工龄是可以视同缴费年限的，与之后的实际缴费年限合并计算。现单位倒闭，需要补缴医保，需要结合你的年龄，还有之前职工医保有多少缴费年限、现在经济能力来确定。
我国医保政策全国没有统一，一般是以地级市为统筹单位，同一统筹地区政策相同。但是，一般而言：城镇职工医保保障程度比居民医保高，一是缴费金额的30%左右进入个人账户，供门诊和支付住院个人负担部分，而居民医保仅有很少的钱共本人门诊适用；二是住院报销比例要比居民医保高；三是报销限额高于居民医保；四是达到退休年龄，缴费达到规定年限的可以不再缴费享受基本医疗保险待遇，而居民医保一般需要一直缴纳下去。但是，城镇职工医保缴费金额也远远高于居民医保。

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❺ 退休后门诊诊查费可以报销吗

可以报销。

报销需要带的材料有：

1、医疗费用申报单；

2、本人身份证或社会医疗保障卡；

3、本人有银联标志的银行卡；

4、本人的病历本；

5、生产收费原件；

6、费用明细单；

备注：最好准生证也一起带上。如由他人代领，需带上代领人的身份证。

(5)湖北省退休人员门诊药费报销扩展阅读

从理论上讲，参保人员看病最高可报销17万元，其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子，一位在职职工参保，一个年度内门诊医疗费累计超过2000元（不含）以上的部分进入统筹基金，按50%报销。

当职工花到4.2万元时，互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院，住院费用5万多元，其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。

四个报销级别有以下：

1、1300元至1万元报销80%；

2、1万元至3万元（含）可报销85%；

3、3万元至4万元（含）报销90%；

4、4万元以上报销95%；

百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时，总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时，所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元，涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。

另外，在大额医疗费用互助资金之外，企业还有补充医疗保险，职工还能报销一定的比例。

❻ 湖北退休人员医疗保险限制地区吗报销的比例是好多

报不报还不好说呢，呵呵
你爷爷在襄樊市长期居住吗？有办理医保的异地审批手续吗？住院有通知医保吗？
如果办理了异地审批手续，那么根据枣阳市医保规定比例核销，具体要看医院等级和用药情况，一般规定在85%左右，扣除欺负标准和其他自负部分，最终能达到75%左右，如果有享受企业补充医疗保险或公务员医疗补助资格，还会再多5—10%。

❼ 武汉普通企业退休人员的医保是只能报销住院费用吗门诊的完全报销不了是吗

退休职工的门诊和住院是分开的，只有住院才给予报销，门诊全部用的是你医保卡里面的钱或者用你自己的钱支付，用没有了，就全部自己承担，住院照常按照比例报销。

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❽ 退休人员门诊费用超过二万后还能报销吗

退休人员门诊两万元超了。又住院了，出院后门诊看病还能报销吗

❾ 退休人员门诊医药费可以报销吗

只要参保地的医保政策规定当中有门诊待遇，退休人员在门诊发生的医疗费用就可以按照待遇享受。

❿ 退休人员门诊看病是不是报销 比例多少