导航:首页 > 退休人员 > 退休职工门诊特殊病

退休职工门诊特殊病

发布时间:2021-11-24 01:46:56

① 企业退休人员去哪领巜特殊病种门诊申请表》

到你退休所属地的医保中心去领取

② 退休职工大病特病怎么样办理

1、申请恶性肿瘤放、化疗、白血病化疗、尿毒症透析治疗、器官移植抗排异治疗之门诊大病资格的参保人员,可由本人或家属自行办理申请业务。

2、经过审核,确认参保人申请资料真实完整、所申请病种的病情符合要求的,给予办理《门诊大病医疗证》,并根据审核通过的日期确定其门诊大病医疗年度起始时间,根据本人要求确定其门诊大病就诊的定点医院。
3、申请人所在单位应在规定期限内及时到市医疗保险管理中心取回所有资料。

4、门诊大病定点医院只能选取一所,且一个医疗年度内不得变更;

5、《门诊大病医疗证》有效期一年,医疗年度期满当月应年审;申请增加病种的,按初次申办程序办理。
提交以下资料办理即可:1、参保本人近期二寸免冠彩照两张,如参保人是学龄前少年儿童,则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张;
2、参保本人的身份证原件,复印件两份;
3、参保人所在户口本的原件,复印件两份,户口本上的每一页都要复印;
4、户口本上除参保本人外,其他家庭成员参加医疗保险情况的有效证明等相关材料的原件,复印件两份;比如,您的家庭成员有省、市的医保本,您只需携带医保本的原件,并复印医保本的第一页即可;
5、农民工子女参保,还需提供父母的《暂住证》原件及复印件,原籍户口本及复印件,外出务工证明以及父母所在单位提供的3年以上劳动关系证明等材料的原件及复印件。

③ 退休以后,为什么一定要了解“特殊慢性病”的医保报销办法

一般医保机构都会将特殊慢性病门诊费用的报销办法进行单独规定,而且要求非常严格,经常会有一些退休职工,因为不了解特殊慢性病门诊费用的医保报销办法,导致医疗费用无法报销。甚至有的退休职工根本就不知道有特殊慢性病门诊费用的医保报销办法,从未报销过特殊慢性病的门诊医疗费用。下面我就向大家介绍一下特殊慢性病门诊费用的医保报销办法。

以老王为例,老王身体一直很好,退休以后很多年都没有什么疾病,突然有一天感觉身体不舒服,到医院住院治疗后,发现患有糖尿病,出院时医生告诉他还有其他疾病,需要长期服药,出院小结上写了好几种疾病,老王拿着出院小结看的也不是很懂,老王便拿着出院小结到医院的医保窗口,咨询是否可以办理特殊慢性病卡?医保窗口的,工作人员告诉老王,他患有糖尿病,高血压,脑梗三种特殊慢性疾病,三种疾病都可以办理,办理慢性病卡以后,三种疾病的门诊医疗费用都,可以按照住院报销。于是老王就在医院的医保窗口办理了特殊慢性病卡,非常方便。

所有手续办好以后,医保部门会发给您一张特殊慢性病卡,上面有您的个人信息和你选择的定点医院。凭特殊慢性病卡,就可以在您的定点医院进行直接报销了。对于在异地居住的,需要先自己垫付门诊医疗费用,然后将发票交到单位的退休工作部门,有退休部门工作人员到医保部门为您办理报销手续。

④ 退休人员能不能办特殊病种

只要符合条件,即可办理。

⑤ 已经退休的人员如何申请办理慢性病

一、办理条件:参加补充医疗保险的参保人员,包括:1、患十二种慢性病:糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金林氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑疮、慢性再生障碍性贫血。2、统筹基金最高支付限额4万元以上的医疗费用。
二、办理程序:1、受理:2、费用审核:(1)十二种慢性病门诊自负超过800元,补充医疗保险基金支付比例70%,最高支付限额2500元;70岁以上自负超过600元,补充医疗保险基金支付比例80%,最高支付限额3000元。(2)统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险基金支付90%,最高支付限额为16万元。3、财务付款三、申办材料:1、补充医疗门诊十二种慢性病应提供的资料:参保人员社会保险卡(IC卡),医疗保险病历证,个人帐户用完后自负的门诊医疗费用的电脑结算票据和费用清单,市级医院主治医师以上医生出具的、并经医务科盖章的疾病证明,70岁以上者需提供本人身份证。2、最金最高限额4万元以上的医疗费用应提供的资料:参保人员社会保险卡、医疗保险病历证、住院或报销电脑结单或有效票据,医疗费用支出明细单,结帐单,出院小结,《补充医疗保险支付审批表》(第一次超出4万元)或单位介绍信(第二次以后)。享受公务员医疗补助的,不分特殊病种,门诊自付后会直接按规定返回个人帐户。其他人员,患12种慢性病的参保人员在个人帐户用完后,仍需用IC卡挂号就诊结算,并保存好费用明细单和结算票据。参保人员自付门诊医疗费用满“门槛费”后申请补充医疗保险报销,需携带指定医院出具的疾病证明、门诊病历、IC卡、费用明细单、所有现金支付门诊医疗费用的电脑票据,到市社会保险基金管理中心一楼大厅办理审核登记及报销。

报用于该病的有关费用在个人医疗帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后,超出部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为70%,最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为600元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%,最高支付限额为3000元;享受省级以上劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。(800元或70岁以上退休人员600元以内的自付没有补助,超过后才有补助)。
职工补充医疗保险费如何缴纳和使用??
答:在参加职工基本医疗保险的基础上,所有用人单位和职工都必须参加职工补充 医疗保险。补充医疗保险费由用人单位按在职职工上月缴费工资总额的1.2%缴纳。?
职工补充医疗保险基金主要用于:一是统筹基金最高支付限额4万元以上部分,补充医疗保险 支付90%,个人自付10%,最高支付限额为16万元。二是糖尿病、高血压(Ⅱ、Ⅲ期)、慢性肝 炎(甲肝除外)、恶性肿瘤、冠心病、帕金森氏病、脑中风后遗症(含脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血)、慢性支气管炎(含支气管哮喘)、慢性肾炎(含慢性肾功能不全)、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、慢性再生障碍性贫血等12种慢性病人的门诊医疗费用,在个人医疗 帐户用完并自付满补充医疗保险起付标准(即通常所说的补充医疗保险“门槛费”)后,超出 部分补充医疗保险给予一定的补助。普通参保人员的“门槛费”为800元,超出部分补充医 疗保险基金支付比例为70%,最高支付限额为2500元;70岁以上退休人员的自付“门槛费”为 600元,超出部分补充医疗保险基金支付比例为80%,最高支付限额为3000元;享受省级以上 劳动模范待遇人员和享受国务院政府特殊津贴人员参照70岁以上退休人员待遇执行。

阅读全文

与退休职工门诊特殊病相关的资料

热点内容
1个月有多少养老金 浏览:557
兰江街道敬老院 浏览:44
大连市2018退休金计算公式 浏览:890
全国企业退休金计算公式新政策 浏览:566
退休两个养老保险账号 浏览:432
上海退休无房老人怎么安置 浏览:81
中老年人半身裙 浏览:63
老年人梦游症怎么表达 浏览:523
老人家摔跤了没心跳 浏览:231
老人家煲汤放什么材料 浏览:405
父母欠债子女名下房产怎么办 浏览:720
徐州城市居民养老保险 浏览:90
养老机构餐厅 浏览:78
体检当兵1米8多少体重及格 浏览:225
北京养老院精神 浏览:635
小学生重阳节演讲稿350字 浏览:537
淮安盱眙养老机构有哪些 浏览:100
孩子长大怎么对父母孝敬 浏览:762
孝顺儿媳的文章报道 浏览:665
老年人吃完饭就胀肚是什么原因 浏览:840