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退休人员医疗门诊费

发布时间:2021-11-15 23:29:11

退休人员门诊看病是不是报销 比例多少

㈡ 我是退休职工在门诊看病,医保卡上的钱用完了,怎样报销

㈢ 退休人员门诊医药费可以报销吗

退休人员的门诊医药费有几种不同的报销途径。
第1个报销途径是拿着公费医疗证的人群,自费部分可以拿回单位报销。
社保退休的没有医疗证的缴费的时候提供社保卡,医院会自动扣除报销部分,你只需要支付自费部分。
如果有购买其他的商业险,可以拿发票到保险公司报销。

㈣ 退休人员门诊费用超过二万后还能报销吗

退休人员门诊费用超过二万后有医保卡的话可以申请报销。

报销需要带的材料有:

1、医疗费用申报单;

2、本人身份证或社会医疗保障卡;

3、本人有银联标志的银行卡;

4、本人的病历本;

5、生产收费原件;

6、费用明细单;

备注:最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证

(4)退休人员医疗门诊费扩展阅读:

门诊费包括门诊挂号费,门诊药费,门诊手术费,门诊诊疗费、注射费、输液费等。

到定点医疗机构就医的规定

参保人员可凭医疗保险卡自行选择本市范围内的医疗保险定点医院就医。参保人患急病时,可就近在定点或非定点医疗机构急诊就医。在非定点医院就医发生的医疗费用,医疗保险不予支付,由参保人员完全自付(公差、异地安置人员在统筹区以外的除外)。

门诊就医药量的规定

参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量,急性疾病不得超过3日量,普通慢性病不得超过7日量,患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣,个人帐户不足支付时,由参保人员个人自付。

门诊特定项目包括下列范围

1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;

2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;

3.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;

4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;

5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。

㈤ 退休人员医保门诊报销我已退休了为什么还等单位交了医保费才给报销呢

因为你的医保没有交满二十五或者二十年,退休以后就不能使用医保卡了,如果你在这个单位已经工作二十年或者二十五年以上,是单位没有交满医保,单位会补交,但是如果你在这个只有工作时间不长,单位一直交医保,这就是你的事情,要自己补交的。去医保局问问清楚

㈥ 退休职工门诊费可以再报销吗到何处报销

退休职工门诊费不予报销的。只有住院治疗,这样的费用才能够医保报销。

㈦ 退休人员门诊医保费怎样计算

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企业退休职工医保报销包含两部分:门诊治疗、住院治疗。
一般来说,门诊治疗以当事人医保卡余额为限,节约归己、金额滚存,超支不补。因此,如果医保卡余额使用完,那就只有自己现金支付了,不能报销。
但也有部分地方规定,对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段:当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段也有差别。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。如果超出自负段即高于当地限额,即自负段累计完成,此时进入共负段,超出自负段的部分则按照比例报销。报销时与医院级别有关。
贵地是否有此项政策,具体需要向当地社保机构咨询。

㈧ 退休人员医保门诊报销比例

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退休人员年度首次住院医保报了版一次医疗费用,权报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额(封顶线),下次住院就可继续按医保规定报销,不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时,超过部分就不能报销了,可通过补充大病医疗保险的途径解决。

㈨ 退休后门诊诊查费可以报销吗

可以报销。

报销需要带的材料有:

1、医疗费用申报单;

2、本人身份证或社会医疗保障卡;

3、本人有银联标志的银行卡;

4、本人的病历本;

5、生产收费原件;

6、费用明细单;

备注:最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。

(9)退休人员医疗门诊费扩展阅读

从理论上讲,参保人员看病最高可报销17万元,其中企业补充和个人要负担7.2万元。举个例子,一位在职职工参保,一个年度内门诊医疗费累计超过2000元(不含)以上的部分进入统筹基金,按50%报销。

当职工花到4.2万元时,互助基金就可报销2万元。这位职工在某三级医院住院,住院费用5万多元,其中超过本年度需要个人自付的起付标准金1300元以上的部分。

四个报销级别有以下:

1、1300元至1万元报销80%;

2、1万元至3万元(含)可报销85%;

3、3万元至4万元(含)报销90%;

4、4万元以上报销95%;

百姓的花费达到大额封顶线5.8万元时,总共可报销5万元。超过封顶线以上的部分按70%报销。这位职工花费14.2万时,所报销的费用正好是最高支付限额10万元。三部分报销之和达17万元,涉及个人账户、统筹基金和大额医疗费用互助资金。

另外,在大额医疗费用互助资金之外,企业还有补充医疗保险,职工还能报销一定的比例。

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