职工医疗退休报销比例多少

⑴ 职工医保住院报销比例是多少

职工医保报销比例是多少

（一）、门诊报销比例

上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

（二）、住院报销比例

目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

（三）、住院起付标准

三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。

二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

⑵ 退休职工医疗保险报销比例是多少

退休职工医疗保险是职工保险中非常重要的一个环节，对职工退休后的生活起着重要的保障作用。虽然退休职工医疗保险有着重要的作用，但很多职工对其了解都不非常清楚。那么，退休职工医疗保险报销比例是多少呢？下面大家就随着本文一起去了解下吧！

退休职工医疗保险报销比例是多少

国家相关政策规定，但凡是参加职工基本医疗保险的个人，累计缴费达到国家规定年限，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。那么退休职工在医保定点医疗机构发生门诊费用时，退休职工医疗保险报销比例是多少呢？对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。

2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。

3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费，甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%，退休人员统筹基金支付90%；乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。

4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等)，作为医疗费用报销凭证。

5、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。

退休职工医疗费用结算是多少

通过以上介绍，大家知道了退休职工医疗保险报销比例？在医疗费结算上，每一次预支款最高限额不得超过300元。如继续住院治疗预支款不足时，应由医疗单位出具通知单，提前一天通知医疗保险机构付款，并在再次支付预交款时收取前一次预付款的自费部分。患者病愈出院时，应由医疗单位和本人在出院前一天通知医疗保险机构，按三方规定共同办理出院医疗药费结算。此外，患者病愈出院时，因病情需要继续服药的，按规定慢性病用药量不得超过7至9天，急性病不得超过3至5天，否则按自费处理。如果有三高、乙肝这些慢性病或小毛病，不知道怎么买保险？这份攻略一定要看下：9大类39种身体异常情况，疾病投保全攻略！

以上便是“退休职工医疗保险报销比例”的介绍，希望对大家有所帮助。

⑶ 企业退休老人住院医保报销比例是多少

各地报销比例是不同的，具体基本医疗保险缴费比例也是根据基本医疗保险水平与各地经济社会发展水平相适应、保持基本医疗保险待遇合理梯度和提高医疗资源使用效率的原则，适时进行调整的。以上海市为例，退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92%。

参照《上海市职工基本医疗保险办法》第五条，相关标准、比例的调整

基本医疗保险缴费比例、门急诊自负段标准、统筹基金起付标准、统筹基金和附加基金的支付比例、统筹基金最高支付限额，应当根据基本医疗保险水平与本市经济社会发展水平相适应、保持基本医疗保险待遇合理梯度和提高医疗资源使用效率的原则，适时进行调整。具体调整方案，由市人力资源社会保障局会同有关部门研究、论证并报市人民政府同意后公布执行。

参照《上海市职工基本医疗保险办法》第二十八条，退休人员的住院、急诊观察室医疗费用

退休人员住院或者急诊观察室留院观察所发生的由统筹基金支付的医疗费用，设起付标准。2000年12月31日前退休的，起付标准为700元；2001年1月1日后退休的，起付标准为1200元。

退休人员一年内住院或者急诊观察室留院观察所发生的医疗费用，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付92%。

退休人员发生的起付标准以下的医疗费用以及由统筹基金支付后其余部分的医疗费用，由个人医疗帐户历年结余资金支付，仍不足支付的，由退休人员自负。

(3)职工医疗退休报销比例多少扩展阅读

参照《上海市职工基本医疗保险办法》第三十二条，医疗费用的记账和账户划扣

职工就医或者配药时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，凭职工的医疗保险凭证按照下列规定办理：

（一）属于统筹基金和附加基金支付的，定点医疗机构应当如实记账；

（二）属于个人医疗帐户资金支付的，定点医疗机构或者定点零售药店应当从职工的个人医疗账户中划扣，个人医疗帐户资金不足支付的，应当向职工收取。

定点医疗机构、定点零售药店对职工就医或者配药所发生的不符合基本医疗保险规定的医疗费用，应当向职工收取。

参照《上海市职工基本医疗保险办法》第三十三条，医疗费用的申报结算

定点医疗机构、定点零售药店对从职工个人医疗账户中划扣的医疗费用，每月向指定的区、县医保办结算。

定点医疗机构对属于统筹基金和附加基金支付的记账医疗费用，每月向指定的区、县医保办结算。

职工对根据本办法第二十一条第三款规定所发生的可由统筹基金、附加基金或者个人医疗账户资金支付的医疗费用，凭其医疗保险凭证向指定的区、县医保办结算。

参照《上海市职工基本医疗保险办法》第三十四条，医疗费用的核准与拨付

区、县医保办对申请结算的医疗费用，应当在收到申请结算之日起10个工作日内进行初审，并将初审意见报送市人力资源社会保障局。

市人力资源社会保障局应当在接到区、县医保办的初审意见之日起10个工作日内，作出准予支付、暂缓支付或者不予支付的审核决定。市人力资源社会保障局在作出暂缓支付决定后，应当在90日内作出准予支付或者不予支付的决定并告知相关单位。

经市人力资源社会保障局核准的医疗费用，市医保中心应当在核准之日起7个工作日内，从医疗保险基金支出户中予以拨付；经市人力资源社会保障局核准不予支付的医疗费用，由定点医疗机构、定点零售药店或者职工自行负担。

⑷ 职工医保住院报销比例是多少

职工医保报销比例是多少
（一）、门诊报销比例
上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
（二）、住院报销比例
目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
（三）、住院起付标准
三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元职工医保报销比例2016。
二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。
一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。
在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%
退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

⑸ 企业退休人员医疗保险报销比例是多少

企业退休人员医疗保险一直是我们比较关注的问题，因为企业退休人员以前为社会做出了贡献，但退休后不仅失去工作收入来源，还因年龄问题增加了医疗支出。那么，企业退休人员医疗保险报销比例是多少呢？下面大家就随着本文一起去了解下吧！

企业退休人员医疗保险退休职工的生活保障

企业退休人员是我国每年都会增加的群体，由于年龄的原因，多数退休人员无法再次工作，这也导致其生活要面临更多的问题。考虑到退休人员在以前的工作期间，已经为社会做出了贡献，退休后收入低，特别是现在已经退休的职工，没有足够的用于医疗支出的积累，医疗负担较重，虽然有一些养老保险和医疗保险，但很多情况是无法满足参保人的需求的，尤其是对于没有了工作经济来源的退休职工而言。因此，为了解决好退休人员的医疗问题，我国专门制定了针对企业退休人员医疗保险的优惠政策，其中规定退休人员本人不缴费，但仍为其建立个人账户。建立退休人员个人账户的资金全部由单位缴纳，且总的个人账户记入水平不得低于职工平均个人账户记入水平。除规定退休职工个人不缴纳医疗保险费外，还规定了在单位缴费划人个人账户的金额和个人负担医疗费用的比例给予优惠。

企业退休人员医疗保险报销比例是多少

当我们了解了企业退休人员医疗保险后，在来看看其报销比例。根据相关规定，企业退休人员发生的医疗费用，超过起付标准的按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法，由基本医疗保险统筹基金和个人按照一定比例分担。目前北京市规定一年内首次使用医保支付，起付标准为1300元，一年内二次及以上使用，起付标准为650元。而具体的分担比例如下：对于医保报销的攻略，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：社保医保怎么用？一文教你申办报销流程！

在三级医院发生的费用，起付标准至3万元部分，个人支付9%；3万元到4万元部分，个人支付6%；超过4万元部分，个人支付3%。

在二级医院发生的费用，起付标准至3万元部分，个人支付7.8%；3万元到4万元部分，个人支付4.8%；超过4万元部分，个人支付1.8%。

在一级医院发生的费用，起付标准至3万元部分，个人支付6%；3万元到4万元部分，个人支付3%；超过4万元部分，个人支付1.8%。

以上便是“企业退休人员医疗保险”的介绍，希望对大家有所帮助。

⑹ 退休人员医保报销比例是多少

⑺ 企业退休职工医疗保险怎么报销比例

住院期间的报销比例乃至于自付段都要按照所住医院的等级来决定。等级越高自付段越高，报销比例会根据所用甲乙丙等类的不同报销比例也不同，有的全报有的自费。想了解更具体的还是要到医院去查才会清楚!

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

⑻ 退休职工住院医保报销比例