企业欠医保局退休

A. 企业欠交医保费，退休人员不能报销住院费吗

如果是医保交满15年，就可以报销，如果没有交满15年，而且中断缴纳，是不可以报销的。

1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。

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医保报销：

1、参保人身份证原件及复印件（委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件）；

2、参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折（卡）原件及复印件；

3、收费收据原件及复印件；

4、住院费用明细清单（注意：不是每日费用清单）；

5、出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面；

6、疾病诊断证明书（死亡的，须提供死亡证明书）；

7、未成年人同时要提供户口簿（复印件），监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明（结婚证和准生证的原件及复印件），农村五保户提供民政部门核发的有效证件。

B. 企业欠缴社保医保,职工办理退休时个人部分和企业部分全部补齐,退休后为啥每月

企业欠缴社保医保，职工退休可以补齐，但需缴利息，退休工资是按缴费基数和上年数平均工资和工龄核算出来的。

C. 企业拖欠医保社保导致不能正常退休归地税局管么

应该归人社局（劳动局）管的，你直接向劳动局投诉由于单位未正常替你交社保，导致不能正常办理退休。弄不好最后可以向法院起诉单位

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D. 企业欠缴职工补充医疗保险对退休职工有什么影响

企业如果不欠缴职工医疗保险，只欠缴补充大额医疗保险的话。你所住院花销的费用只能在职工医疗保险的基础上进行报销，而不能再补充医疗保险的基础上报销。在办理医疗保险退休手续的时候，医疗保险中心工作人员会告知你的。因为各省的医保政策规定的都不太一样，所以你最好还要咨询你参保地的医保中心，以他们所说的为准

E. 企业欠医保局 退休

劳动合同法规定，职工达到法定退休年龄，劳动合同自动终止。
因此，单位是否办理解除手续都是一样的。职工已经不再是企业的职工了，而是自然人了。
这个不需要企业同意或者职工同意。
可见劳动合同法实施条例。

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F. 企业欠缴医疗保险退休职工住院就不能报销药费吗

对于退休职来工来说就不仅仅是欠缴源问题了，即是企业欠费，退休时医保缴费年限仍然满足男性25年，女性20年要求，退休后仍然享受终身医疗保险，不足这一年限退休后终身不享受医疗保险，要想享受就的一次性补足这一年限。

G. 企业没交医保怎么已退休的职工受拖累呢

退休职工按照社会保险法的规定和要求是不用缴纳医疗保险费的，与企业是否正常缴费没有关系？建议你直接向参保地的医保局反映。

H. 企业拖欠医保社保导致不能正常退休归地税局管么

应该归人社局（劳动局）管的，你直接向劳动局投诉由于单位未正常替你交社保，导致不能正常办理退休。弄不好最后可以向法院起诉单位

I. 企业欠交医保费，退休人员不能报销住院费吗

这是两个方面的问题，不能混作一起。首先是企业没有按时足额缴纳医保，该企业员工是不能享受基本医疗保险的。退休人员亦是如此。只有补足费用和滞纳金后才能恢复基本医疗保险待遇。这种做法，对该企业员工和退休人员貌似不公平，但对全体按时足额缴纳医保的企业和人员是公平的。
至于提到的第二个问题，是重庆市为减轻企业负担，规定在三年内分步减少直至取消企业为70%以上的退休人员缴纳医保。具体做法是：重庆市参加职工医保的单位，退休人员超过在职职工人数70%以上的，每月缴纳的退休人员基本医保费从2011年9月起，两年内将逐步取消。即从2014年1月1日起，取消缴费。
这是为了减轻用人单位缴费负担实施的新政策，虽然2014年开始单位不再为退休人员缴费了，但退休人员依然享受职工医保待遇。
从2014年1月1日起，随用人单位参加职工医疗保险的参保人员，按规定办理退休时，其基本医疗保险缴费年限男应满30年、女应满25年，其中本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限满10年，可享受退休人员基本医疗保险待遇。但是有欠费的除外。
关于第二个问题的官方文件如下：对于第一个问题该文件也有明确规定，你也可以自己在网上搜索一下《重庆市人民政府办公厅关于国有破产企业退休人员参加基本医疗保险市级统筹的实施意见》（渝办发〔2004〕157号）
重庆市人力资源和社会保障局重庆市财政局关于调整用人单位退休人员缴纳基本医疗保险费的通知
渝人社发〔2012〕226号

各区县（自治县）人力资源和社会保障局、财政局，北部新区社会保障局、财政局，万盛经开区人力资源和社会保障局、财政局，有关单位：
为贯彻落实《重庆市人民政府关于提振实体经济促进经济平稳较快发展的意见》（渝府发〔2012〕25号）精神，现就调整用人单位退休人员缴纳基本医疗保险费的有关事宜通知如下，请遵照执行。
一、参加我市城镇职工医疗保险的用人单位按月为超过在职职工人数70％以上的退休人员缴纳的基本医疗保险费，在两年内按以下办法逐步取消：
（一）2012年9月1日至2012年12月31日期间，按其应缴额的60%缴纳。
（二）2013年1月1日至2013年12月31日期间，按其应缴额的40%缴纳。
（三）从2014年1月1日起，取消缴费。
二、强化职工医疗保险缴费
（一）退休人员随单位参加大额医疗费互助保险，继续由用人单位和退休人员按照相关规定缴费。
（二）国有关闭、破产企业退休人员参加职工医疗保险继续按照《重庆市人民政府办公厅关于国有破产企业退休人员参加基本医疗保险市级统筹的实施意见》（渝办发〔2004〕157号）及相关文件规定执行。
（三）从2014年1月1日起，随用人单位参加职工医疗保险的参保人员，按规定办理退休时，其基本医疗保险缴费年限男应满30年、女应满25年，其中本人在我市参加职工医疗保险实际缴费年限满10年，可享受退休人员基本医疗保险待遇。
（四）对不足上述缴费（或实际缴费）年限的，应在办理退休之月办理一次性补缴。标准为用人单位和个人按参保人员退休时，单位和个人缴纳基本医疗保险费的比例，及以上年度本单位在职职工人均缴费基数为基数计算。补缴后，享受退休人员的基本医疗保险待遇，并按补缴基数和退休人员的个人账户划入比例，一次性划入补足年限对应的个人账户资金。
（五）对未及时办理补缴的，按以下方式处理：
1.未申请补缴的，暂停享受医疗保险待遇，中止医疗保险关系；
2．3个月内按本条（四）款标准一次性补足的，按规定支付有关医疗保险待遇；
3.超过3个月补缴的，其欠费期间的医疗费用不予支付，个人账户按规定补划，医疗费用从补缴的次月起按规定支付。补缴标准为其申请补缴时单位和个人缴纳基本医疗保险费的比例，及上年度本单位在职职工人均缴费基数为基数计算。
因政策调整导致申请补缴时单位和个人的缴费基数（或比例）低于职工本人退休时单位和个人的缴费基数（或比例）的，则仍按职工本人退休时的缴费基数（或比例）计算补缴金额。
三、用人单位只有退休人员的相关问题处理
从2014年1月1日起，对用人单位只有退休人员，没有在职职工的，其退休人员个人账户按缴费期满的以个人身份参加职工医疗保险二档的退休人员划入标准计入；大额医疗费互助基金的缴费基数以我市以个人身份参加职工医疗保险的缴费基数为基数，退休人员个人应承担的费用按规定缴纳。
四、逐步取消用人单位为本单位超过在职职工人数一定比例的退休人员缴纳基本医疗保险费是市委、市政府切实减轻用人单位负担的重要举措，各区县（自治县）人力社保局、财政局要高度重视，密切配合，强化宣传，认真做好各项工作，确保此项工作落到实处。
重庆市人力资源和社会保障局
重庆市财政局
2012年10月17日
希望以上解答对你有所帮助。

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