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深圳退休人员缴纳医保比例

发布时间:2021-11-02 21:15:06

① 深圳退休 医保报销比例是多少

深圳社保有限额的
1、门诊年限额是800元,超额部分属于自费。
2、住院限额:连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。
第四十三条住院医疗保险、农民工医疗保险参保人在选定社康中心发生的门诊(含急诊)费用按以下规定处理:
(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;
(二)属于基本医疗保险目录内诊疗项目或医用材料的,单项价格在120元以下的,由社区门诊统筹基金支付90%;单项价格在120元以上的,由社区门诊统筹基金支付120元;
(三)参保人因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用,或在非结算医院发生的急诊医疗费用,由社区门诊统筹基金按本条第一、第二项规定支付费用的90%报销。
由社区门诊统筹基金在一个医疗保险年度内支付给每个住院医疗保险参保人的门诊医疗(含急诊)费用,总额最高不得超过800元。
第四十四条
参保人发生的住院药品费用,属于基本医疗保险药品目录范围的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保人发生的住院基本医疗费用,属于基本医疗保险目录内诊疗项目和一般医用材料的,退休人员按95%、其他人员按90%的比例列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
参保人住院时因病情需要做基本医疗保险诊疗项目使用特殊医用材料、进行人工器官的安装或置换、使用单价在1000元以上的一次性医用材料,按其国产普及型价格的90%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围;无国产普及型可比价格的,按进口普及型价格的60%列入基本医疗保险大病统筹基金记账范围。
综合医疗保险、住院医疗保险参保人床位费最高不超过50元/日,农民工医疗保险参保人床位费最高不超过35元/日。
第四十五条
按照医院不同级别设立不同的住院起付线,市内一级及以下医院为100元,市内二级医院为200元,市内三级医院为300元,非本市医院为400元。
属于基本医疗保险大病统筹基金记账范围内的住院起付线以下的住院医疗费用,基本医疗保险大病统筹基金不予支付。
参保人转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。
第四十六条
每医疗保险年度基本医疗保险统筹基金的最高支付限额与参保人连续参加基本医疗保险的年限挂钩,连续参保时间不满半年的、满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年以上的,最高支付限额分别为本市上年度在岗职工平均工资的0.5倍、1倍、2倍、3倍、4倍。
第四十七条
综合医疗保险、住院医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金全额支付。
农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用,在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分,由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例,市内一级医院、二级医院、三级医院、市外医院的支付比例分别为95%、90%、80%、70%,其余部分由参保人支付。
农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用,按前款规定标准应支付费用的90%报销,有条件的医疗机构可实行记账。
第四十八条
参加综合医疗保险的退休人员可享受一次性的地方补充医疗保险退休补助500元,并按月享受地方补充医疗保险补助20元,由市社会保险机构从地方补充医疗保险基金中列支并划入其个人账户,可用于本人的健康体检。
第四十九条
每医疗保险年度地方补充医疗保险基金的最高支付限额与参保人连续参加地方补充医疗保险的时间挂钩,连续参保时间满半年不满1年的、满1年不满2年的、满2年不满3年的、满3年不满6年的,最高支付限额分别为5万元、10万元、15万元、20万元,连续参保6年以上的不设最高支付限额。
本办法实施之前计算的地方补充医疗保险参保年限可连续计算。
深圳市社会医疗保险办法-深圳市社会保险基金管理局

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② 深圳社保缴费比例表

深户一档社保费用用人单位和个人要分别承担15%和8%养老保险,5.2%和2%医疗保险,0.7%和0.3%失业保险,用人单位还要承担0.45%生育保险和0.07%的工伤保险,以及0.4%的残保金。而非深户一档社保,用人单位承担的缴费比例为14%,二档社保医保用人单位承担0.6%和职工个人承担0.2%的比例。

具体缴纳情况如下(以最低缴费基数计算):

深圳深户一档社保缴纳费用详情:

③ 退休人员医保自付一和自付二各自的比例是多少

退休职工医保报销比例
国家相关政策规定,但凡是参加职工基本医疗保险的个人,累计缴费达到国家规定年限,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。那么退休职工在医保定点医疗机构发生门诊费用时,退休职工的医保报销比例是多少呢?
退休职工医保报销比例:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、在起付线以上最高支付限额以下符合基本医疗保险支付范围的住院医疗费,甲类药品及普通诊疗费用在职职工统筹基金支付85%,退休人员统筹基金支付90%;乙类药品费用统筹基金支付75%;高精尖检查治疗费用统筹基金支付70%。
4、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
5、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
备注:退休职工享受职工医疗保险待遇的前提是要保障医疗保险缴够20年,才能享受退休后的医疗保险报销。

企业退休人员医保费按什么比例发放

退休人员个人账户按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
个人账户划入标准:
1、职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);
2、用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:
(1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;
(2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;
(3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;
(4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。
(5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。
职工医保一般分为个人账户和统筹账户,其中:
(一)个人账户可支付以下费用:
1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;
2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;
3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;
4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用
5、个人账户不足支付部分时由本人支付。
(二)统筹账户主要支付以下费用:
1、住院治疗的医疗费;
2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;
3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

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⑤ 深圳社保医保缴费比例

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深圳社保缴纳比例:个人承担部分:养老保险8%、失业保险1%、医疗保险2%;单位承担部分:养老保险20%、工伤保险0.6%、生育保险0.8%、失业保险2%、医疗保险8%。公积金比例在5--12%之间,单位自己决定。

⑥ 退休工人医保交费比例

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按目前国家规定,医疗保险需累计交费满25年,退休时可享受医疗保险待遇
(一)参保人员男满60周岁、女满55周岁时,累计缴纳基本医疗保险费的年限,男不少于25年,女不少于20年,其中实际缴纳基本医疗保险费的年限必须不少于15年,可以享受退休人员医疗保险待遇。本通知实施前基本养老保险视同缴费年限,视同累计缴纳基本医疗保险费的年限。实际缴费或累计缴费年限未达到最低年限要求的,应一次性补齐实际缴费年限的医疗保险费用,仍未达到累计缴费年限要求的,再补齐累计缴费年限的医疗保险费后,方可享受退休人员医疗保险待遇。补缴的医疗保险费用,按补缴时的缴费基数、缴费率计算。
(二)国有企业失业人员,参保后连续缴费至男满60周岁、女满55周岁时,符合下列条件之一的,可不受累计缴费年限和实际缴费年限的限制。1、本通知实施前停止享受失业保险金的,自本通知实施后60日内,办理参加(接续)基本医疗保险手续。2、本通知实施后失业的,自停止享受失业保险金后60日内,办理参加(接续)基本医疗保险手续。个人参保人员退休后每月需缴纳15元医疗救助金,享受随单位参保的人员的同等医疗保险待遇。

⑦ 企业退休人员医保扣的比例多少

退休了还扣什么医保?不解。除非你的缴费年限到你退休时达不到男性回25年、女性20年规定。答如果是这样医保缴纳比例就是当地、当年社保缴费基数的12%。
胡扯怎么出来的85-95%?什么基础的85-95%,仍然不改胡说八道的毛病。

⑧ 深圳退休医保报销比例是多少

深圳生产,来是需要深自圳街道办出示的计生证,你户口所在地出示的准生证,双方结婚证,户口,社保卡,去医院第一次建卡登记后,以后出示社保卡是直接免费检查,和生产的,多出的自费部分会让你交钱。前提是,每次产检按照国家规定项目和时间节点就可以都走免费,错过时间,检查费用就要自费了。医院一般都会给一个孕产妇告知书,告诉你什么时候产检什么项目的

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⑨ 退休职工医保缴费比例

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按你工资计算缴费基数,比如月入8000,缴费基数就是8000,但不低于当地上年职工月均工资的60%,也不高于300%。知道缴费基数了,就乘以当地个人医保缴费比例,这个数额就是医保每月医保进账啦。单位交的是进统筹的,和你个人账户没关系。

⑩ 医保缴纳比例是多少

2020年医疗保险的缴费比例是多少
1、职工个人缴费比例:
职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳,职工缴费比例为本人工资收入的2%+3。
2、用人单位缴费比例:
用人单位缴费比例为在职职工工资总额的6%,随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。
3、医疗保险个人缴费基数
个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数。
4、医疗保险个人缴费标准
职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元,线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。
5、职工医疗保险缴费年限
根据社保法规定,参加职工医疗保险,达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照规定享受基本医疗保险待遇;未达到规定年限的,可以缴费至规定年限。为保持统筹基金收支平衡,切实保障退休人员医疗待遇水平,各统筹地区都对退休人员享受医疗保险待遇的最低缴费年限作了相关规定,一般为20年~30年不等。
医疗保险是由用人单位和职工个人共同进行缴纳的,一般来说,缴费比例为本人工资收入的2%,无论是公司还是个人缴交的比例都是可以进行调整的。
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根据各地不同的规定,参保人和所在企业缴纳的职工医疗保险的保费,进入个人账户中的资金比例也不尽相同,本文以深圳市和北京市为例:
一、北京市
参保人缴纳的职工医疗保险费中,根据以下标准划入个人账户中:
1.35周岁以下的职工,按照本人月缴费基数的0.8%划入个人帐户;
2.35周岁到45周岁的职工,按照本人月缴费基数的1%划入个人帐户;
3.45周岁以上的职工,按照本人月缴费基数的2%入个人帐户;
4.70周岁以下的退休人员,按照北京市月平均工资的4.3%划入个人帐户;
5.70周岁以上的退休人员,按照北京市月平均工资的4.8%划入个人帐户。
二、深圳市
深圳市的职工医疗保险共分为3档,其中二档和三档没有个人账户资金,一档医疗保险的参保人缴纳的职工医疗保险费中,根据以下标准划入个人账户中:
1.45周岁以下的职工,按照本人月缴费基数的5%划入个人帐户;
2.45周岁以上的职工,按照本人月缴费基数的5.6%划入个人帐户。
医疗保险的缴费比例是多少
正如同上文提到,不同的地区,对于医保缴存比例的规定不同,那么显然,医疗保险的缴费比例自然也是不一样的。我们以深圳市为例:
深圳市的医疗保险分为三档,相应的医保待遇也分为三档,如果是深圳户籍,则必须参加一档,非深圳户籍可以在一、二、三档中任选一种参加。
深圳一档医疗保险的缴费比例为8.2%,公司缴纳比例为6.2%,个人缴纳比例为2%。缴费基数为社平工资的60%,也就是4488元,每个月最少要缴纳368.02元。
深圳二档医疗保险的缴费比例为0.8%,公司缴纳比例为0.6%,个人缴纳比例为0.2%。缴费基数为社平工资,也就是7480元,每个月最少要缴纳59.84元。
深圳三档医疗保险的缴费比例为0.55%,公司缴纳比例为0.45%,个人缴纳比例为0.1%。缴费基数为社平工资,也就是7480元,每个月最少要缴纳41.14元。

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