A. 职工已经退休但是没有医疗保险,该怎么办
退休职工没有医疗保险在我们生活中是很常见的情况,第一种就是公司没有给员工缴纳医疗保险,因为有一些企业的效益并不是很好,为了减少支出就会选择不给员工缴纳医疗保险,还有就是部分人员存在跨地区工作,导致医疗保险的关系没有及时转换过来,针对这些情况员工可以自己去购买办理城乡居民医疗保险,一年缴纳一次,缴纳之后既可以报销医疗费用。
缴纳的医疗保险之后,生病住院才能正常的报销,所以我们一定要引起重视,每个人都有生病的时候,特别是现在的住院费用特别高,很多家庭都难以承受,为了给自己多一个保障,如果单位没有购买职工医疗保险,那么就给自己购买城乡居民医疗保险,另外在离职换工作的时候,一定不要轻易的中断医疗保险,要及时续保。
B. 退休职工医疗保险的享受待遇
退休职工医疗保险的医疗单位和医务工作人员,要坚持文明行医,端正医德医风,协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗管理服务工作,做到对症下药,合理用药。城镇单位职工和退休人员(包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工)基本医疗保险待遇。所有城镇用人单位,包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等,都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。城镇职工和退休人员:城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工;参保人员患病先门诊治疗,在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算,不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用,由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效,或病情严重需直接住院治疗的,应及时办理住院登记手续。办理住院登记手续应提供以下资料:1、门(急)诊医师开具的住院证及相关检查报告单;2、参保人员本人医疗保险证、IC卡;3、参保人员所在单位出具的证明。对需紧急抢救的危、急、重病参保患者,无论定点与否,应本着先抢救治疗的原则,3天之内持相关资料到经办机构服务大厅补办入院登记手续。参保职工在本地定点医院住院治疗的,应将个人医保证、IC卡交医院医保科,以便进行身份核对并记帐。持卡住院职工其医疗费在38000元以内的由医院垫付(个人承担部分由个人自付),38000元以上的则由参保人员先行垫付,出院后由大病基金按规定比例给予支付。城镇职工和退休人员:异地安置的退休人员和出差、休假的在职职工因病需住院的,应选择当地的定点医院,并及时同单位联系,到经办机构服务大厅登记。农民工参加基本医疗保险,起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额,按照我市城镇职工基本医疗保险标准执行。农民工患病需住院治疗的,可在我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围内选择医疗机构住院治疗。自愿要求回原籍治疗的,经医疗保险经办机构同意后可在当地城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就诊,统筹地区医疗保险经办机构应及时为其提供医疗结算服务。最近刚刚颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
C. 职工医保退休后能享受什么待遇
职工医保退休后能享受待遇吗?如果你到了退休年龄,你的医保缴费足够年限,退休后就能享受医保待遇,如果缴费年限不够的话可以补交医保到足够缴费年限,这样就可以终身享受医保待遇。
D. 退休职工医疗保险
个人账户由当年账户和历年账户组成。每年5月1日,上年结余的个人账户资金经过统算、计息后全部转为历年账户资金。
1、个人账户计入
人员类别 45周岁以下 个人账户计入比例
45周岁(含)-退休 本人缴费基数×4%
退休-70周岁 本市上年职工月平均工资×4.5%
70周岁(含)以上 本市上年职工月平均工资×5%
E. 退休后医保如何结算
卡里钱用完了本人要负担多少才能进入共负段