贺州市退休城镇职工基本医疗保险

1. 退休后的医疗保险具体

在职时是由单位缴纳这没错，想你爸种情况各地这种违规现象都有存在，但是已经退休了内就没有容办法解决。 按规定男性必须交足25年退休后享受终身医疗保险，否则不享受医疗保险。
单位要缴纳6000，这肯定是你爸相差6000元的缴费年限（这6000绝不是25年的，25年是远远不够的），你们还就得缴纳，否则不享受终身医疗保险。

2. 退休职工医疗保险的享受待遇

退休职工医疗保险的医疗单位和医务工作人员，要坚持文明行医，端正医德医风，协助医疗保险单位积极做好退休职工医疗管理服务工作，做到对症下药，合理用药。城镇单位职工和退休人员（包括个体业主及从业人员、自由职业者和本市户籍农民工）基本医疗保险待遇。所有城镇用人单位，包括各类企业、机关事业单位、社会团体、民办非企业单位和个体经济组织等，都应按规定为与其形成劳动关系的农民工办理医疗保险。城镇职工和退休人员：城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、股份制企业、外商投资企业、私营企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及职工；参保人员患病先门诊治疗，在本地定点医院门诊治疗发生的医疗费凭医保证、IC卡在定点医院直接刷卡结算，不足部分个人现金支付。在非定点医院或在异地门诊治疗发生的医疗费用，由参保人员先行垫付。参保人员无论在当地或外地发生的门诊医疗费用和购药费用均不纳入统筹基金支付。门诊治疗无效，或病情严重需直接住院治疗的，应及时办理住院登记手续。办理住院登记手续应提供以下资料：1、门（急）诊医师开具的住院证及相关检查报告单；2、参保人员本人医疗保险证、IC卡；3、参保人员所在单位出具的证明。对需紧急抢救的危、急、重病参保患者，无论定点与否，应本着先抢救治疗的原则，3天之内持相关资料到经办机构服务大厅补办入院登记手续。参保职工在本地定点医院住院治疗的，应将个人医保证、IC卡交医院医保科，以便进行身份核对并记帐。持卡住院职工其医疗费在38000元以内的由医院垫付（个人承担部分由个人自付），38000元以上的则由参保人员先行垫付，出院后由大病基金按规定比例给予支付。城镇职工和退休人员：异地安置的退休人员和出差、休假的在职职工因病需住院的，应选择当地的定点医院，并及时同单位联系，到经办机构服务大厅登记。农民工参加基本医疗保险，起付标准、统筹基金支付比例和最高支付限额，按照我市城镇职工基本医疗保险标准执行。农民工患病需住院治疗的，可在我市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围内选择医疗机构住院治疗。自愿要求回原籍治疗的，经医疗保险经办机构同意后可在当地城镇职工基本医疗保险定点医疗机构就诊，统筹地区医疗保险经办机构应及时为其提供医疗结算服务。最近刚刚颁布的《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是：“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；”这条规定的富有弹性的前置条件是：“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。

3. 梧州市城镇职工基本医疗保险制度实施办法

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《梧州市城镇职工基本医疗保险制度实施办法》属于地方行政法规，1999年广西壮族自治区制定，2006年3月1日起实施。此法对城镇职工基本医疗保险制度有了法律的保障。第十条基本医疗保险费由医保管理所负责筹集，由用人单位及其职工共同缴纳。（一）用人单位参加基本医疗保险可按统帐结合办法或单建统筹办法参保：1.按统帐结合办法参保的，基本医疗保险费由用人单位和在职职工个人缴纳。用人单位缴纳的基本医疗保险费，以在职职工上年度工资总额为缴费基数，缴费率为6.8%；在职职工个人缴纳的基本医疗保险费为本人上年度工资收入的2%，由用人单位代为扣缴；2.按单建统筹办法参保的，由用人单位缴纳基本医疗保险费，以在职职工上年度工资总额和退休人员上年度养老金总额为缴费基数，缴费率为4.8%，参保人员享受基本医疗保险住院待遇。（二）按统帐结合办法参保的，用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分用于建立统筹基金，另一部分记入参保人员的个人帐户。记入个人帐户的比例为用人单位缴费的30%左右；按单建统筹办法参保的，所缴纳的基本医疗保险费全部用于建立统筹基金。（三）基本医疗保险的缴费原则是：1。参保人员缴费基数超过上年度全区社会平均工资300%的，以300%作为缴费基数；低于60%的，以60%作为缴费基数；2.没有上年度工资收入数据的，以不低于上年度全区社会平均工资60%作为基本医疗保险缴费基数。第十一条参保人员缴费年限的设置及计算方法：（一）2001年6月30日前尚未参加我市基本医疗保险的人员，其在用人单位工作符合国家和自治区有关规定确认的工龄视同缴费年限；2001年6月30日前已参加我市基本医疗保险的人员，其参保前的工龄视同缴费年限。视同缴费年限超过25年的部分，可折算为实际缴费年限：每超1年按1年计算，不足1年不计算，折算的实际缴费年限最多为8年；（二）参保人员达到法定退休年龄，累计缴纳基本医疗保险费年限满30年（累计缴纳基本医疗保险费年限包括实际缴费年限和视同缴费年限，其中实际缴费年限须满20年），凭退休证明或身份证明办理参保人员类别变更手续后，不再缴纳基本医疗保险费，享受退休人员相应的基本医疗保险待遇；（三）参保人员达到法定退休年龄，有以下情况的，须按当年的缴费基数和缴费比例，属单位缴交的由单位负责，属个人缴交的由个人负责，一次性足额补缴未达到规定缴费年限的基本医疗保险费后，方可按规定享受退休人员相应的基本医疗保险待遇：1.实际缴费年限已满20年，但累计缴纳基本医疗保险费年限未满30年的；2.累计缴费年限已满30年，但实际缴费年限不满20年的。（四）在本办法实施前已办理退休手续的参保退休人员，可一次性缴纳未达到规定缴费年限的基本医疗保险费，也可以按月继续缴交，直至达到规定的缴费年限。一次性缴纳或按月缴纳的，均实行缴费基数和缴费率核定不变的原则，以后不再变更，统一调整政策除外。按统帐结合办法参保的，缴费率为6.8%；按单建统筹办法参保的，缴费率为4.8%。

4. 城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险有何区别

一、面向对象不同：

1、城镇所有用人单位，包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险，由各省、自治区、直辖市人民政府决定。

2、城镇居民基本医疗保险是为城镇居民提供医疗需求的医疗保险制度。参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的中小学阶段的学生（包括职业高中、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。

二、作用不同：

1、城镇职工基本医疗保险参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

2、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费，支付范围和标准按照城镇居民基本医疗保险药品目录，诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。

三、缴费比例不同：

1、保险费由用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费率应控制在职工工资总额的6%左右，职工缴费率一般为本人工资收入的2%。随着经济发展，用人单位和职工缴费率可作相应调整。

2、城镇居民基本医疗保险以家庭缴费为主，政府给予适当补助。参保居民按规定缴纳基本医疗保险费，享受相应的医疗保险待遇，有条件的用人单位可以对职工家属参保缴费给予补助。国家对个人缴费和单位补助资金制定税收鼓励政策。

5. 这样怎么交城镇职工基本医疗保险

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一、参保范围不同
城镇职工医疗保险的参保范围是城镇用人单位及其职工和参加了基本养老保险的灵活就业人员；城镇居民医疗保险的参保范围是不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的所有城镇居民。
二、缴费标准不同
城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。在职职工按本人工资总额的2%缴纳，用人单位按在职职工工资总额的7.5%缴纳。退休人员本人不缴费，原用人单位按退休人员退休（养老）金总额的5%缴纳。灵活就业人员由本人按上年度全市在岗职工平均工资的8%缴纳。
城镇居民基本医疗保险费由个人缴费和政府补助构成，筹资水平根据全市上年度城镇居民人均可支配收入的一定比例确定。其中：在校学生和未满18周岁非在校少年儿童每人每年的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的1%左右；其他非从业城镇居民的筹资水平为全市上年度城镇居民人均可支配收入的2%左右。今年，我市城镇居民基本医疗保险费的筹资标准为学生儿童120元/年、成年居民300元/年，其中个人缴费为学生儿童30元/年、成年居民210元/年，政府对参保居民的补助为90元/年。对于参保的低保对象、重度残疾人（一、二级）、低收入家庭60岁以上老年人以及三无人员，政府还有额外补助。
三、缴费年限不同
城镇职工医保退休后个人不在缴费，但灵活就业人员的最低缴费年限为15年，退休时不够15年的要一次性补够15年，才能享受退休职工医疗待遇。
城镇居民医保终生缴费，才能终生享受。
四、医疗待遇不同
（一）最高支付限额。
按今年的标准，统筹年度内的基本医疗保险最高支付限额分别为城镇职工7万元、城镇居民3万元。
（二）起付线及报销比例。
（三）个人帐户。
城镇职工医疗保险实行统筹和个人帐户结合的模式，要建个人帐户（目前灵活就业人员在职约为50元/月，退休约为53元/月）。
城镇居民医疗保险全部实行统筹，不建个人帐户。
对于有条件的，我们建议还是尽量参加城镇职工医保，一旦有重大疾病，职工医保的优势就越明显。

6. 退休城镇职工的医疗保险问题

其实是来这样的 社会保险法自 规定 社会保险 中的医疗保险 是指 “基本医疗保险”
包括 城镇职工基本医疗保险 新农村合作医疗保险 城镇居民医疗保险
但是不包括 “重大疾病养老保险”就是您所说的 您说的退休缴纳的就应该是这个了
那么您该问了 为什么我们在向 社保部门 缴纳大病保险？
其实这样的 基本医疗保险 因为是 基本的 他只能满足 基本的医疗保障
对于 超过 基本医疗保险 保障范围的 就没有保障功能了
所以各地在此基础上 有了 大病 这个其实和 商业保险的 大病是一样的 就是为了保障基本以外的医疗保险费用，这个不是单位应该在法律规定范围内出的
其实在职的时候也是您自己出了 ，您没有注意罢了
所以退休了需要单独出这个费用（原因很简单，在职单位直接扣了工资，退休了他扣不了养老金了）
希望您明白了，其实没多少钱，在医疗费用这么高的今天，希望您继续缴纳给家人一个保障
祝您顺利健康

7. 城镇居民医疗保险和退休职工医疗保险的区别

“灵活来就业人员医保”和“自城镇居民医疗保险”主要在适用人员、待遇和特殊疾病种类有区别。

一、适用人员;

灵活就业人员医疗保险的满足条件：

1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员

2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户

3、达到法定退休年龄，但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限，在本市继续缴纳基本养老保险费的人员

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。

二、待遇：灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群，是属于补充险种。缴费底，报销少（主要针对小孩，老人等）

三、灵活就业人员的特殊疾病种类少。