2018退休职工住院怎么报销

㈠ 退休职工医保的二次报销是怎么回事

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。

以济南为例：

自2018年1月1日起，济南市职工医保启动二次报销政策。

职工医保参保人在一个医疗年度内发生的住院和门规费用，经医保按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用，超过1万2的部分可以享受二次报销。

一个医疗年度内，职工个人累计负担的合规医疗费用，1.2万以上、20万元以下的部分，报销60%；20万元以上、40万元以下的部分，报销70%；1.2万以下和40万以上的部分不报销。

二次报销政策面向所有职工医保参保人，住院和门规费用中，只要是经医保报销后个人累计负担的合规医疗费大于1万2就能享受二次报销，无论费用是发生在外地还是本地。

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医保的分类：

当前，我们国家的医保分为两个部分：第一是居民医保，第二就是职工医保。居民医保不存在补缴，职工医保存在补缴一说，但如果是超过3个月以上的补缴，只能在退休时一次性补缴。

居民医保是采用一年一交的方式，交一次管一年。

一般是在每年的9-12月缴费，下一整年度享受全年的医保待遇，如果上一年度没有交，则不会享受待遇。

但有一种特殊情况是，有些地方规定如果在上年忘记缴纳了当年度的医保，也可以采取再次缴纳的方式补缴，但不享受财政补贴，要自己出“全款”；同时有些地方享受待遇的时间也要受影响，从缴纳之日起的3个月后一直到年底，在此期间享受医保待遇。

另外一个方面，居民医保是不参考缴费年限的，不会因为年限交的多待遇就多，更不像职工医保一样缴纳到一定年限后可以不再缴费终身享受待遇一说，简单来说，它是活到老交到老，不存在补缴这一概念。

而职工医保就完全不一样了，它与养老保险一样，是有退休这一说的，只不过退休条件比养老保险要更加苛刻，一般至少要满足缴费缴费25年后方可办理退休，因此才会有那么多人在退休时因不符合退休条件而一次性补缴，这也是政策予以支持的。

㈡ 2018基本医疗保险报销比率是多少

一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。
如果是住院的费用，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金（住院费用）最高支付额目前是7万元。
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关，如住的是三级医院，从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职（就是上述的）职工的60%，但起付标准以下的，都由个人支付。

㈢ 我爸去年住院，我去民政局大病报销工作人员说2018年过期了，现在我应该怎么办，我们也不知道啊

大病险是每个居民都能享受的险种。保险都是有期限的。一个年度内的可以申请报销，跨年度的可以在下一个结算年度报销，但超期限的，无法报销。你的情况可以申请临时救助，可以解决部分负担。大病临时救助的申请，请到所在村居委会或社区中心办理。

㈣ 2018新政策医保在那购买按当地报销，退休后医保是按工作当地还是按户口所在地报销

新政策医保在那购买按当地报销，
对的，不过这个政策好像早就有了，不是2018年才有的。
退休后医保是按工作当地，
还是按户口所在地报销：这个要看缴费年限，在当地交满10年以上，就在当地退休，报销也在当地。
不满10年，就在户口地退休，报销也在户口地。
祝顺利~

㈤ 2018年广州市职工医保报销比例

2018年广州市职工医保报销比例根据人群和住院医院的级别会有不同：

1、未成年人及内在校学生，三级医院容报销比例为70%，二级医院报销比例为85%，一家医院报销比例为90%；

2、其他参保人员，三级医院报销比例为60%，二级医院报销比例为80%，一家医院报销比例为90%；

3、全部人群，实际报销比例约为70%。

具体的情况请参照《广州市人力资源和社会保障局 广州市财政局关于公布2018年广州市城乡居民医保筹资标准的通知》（穗人社发〔2017〕27号），2017-2019年详细报销比例变化为表一至表三图片所示：

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基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险实行权利与义务相对应的原则，基本医疗保险费不得减免。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

广州市医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。

㈥ 2018年社保药费，现在可以去社保单位报销吗

现在医疗保险看病住院都是直接刷卡和医疗机构进行结算的，你的2018年的费用，如果是特殊情况发生的或者是在异地发生的医疗费用是可以零星报销的。但由于各地的报销方式不一样，建议你还是直接向参保地的医保经办机构咨询或拨打当地社保咨询电话12333咨询。

㈦ 2018年退休，医保已经交了9年，办退休时需要补交多少钱

不知你是男是女，不知当地社保缴费基数，是无法计算的。因为男性需要补缴16年，女性需要补缴11年，都是按社保缴费基数的9-10%补缴。

㈧ 如何在好医保报销2018住院费

根据我国现行医疗保险政策规定，一般超过了医保报销时间则不予报销回。一般都是当年医疗费用当年报答销，不隔年报销。如果跨年住院，也要结算报销当年的医疗费用，过期不能报销，因此，希望参保人在产生相关费用后能及时向所在地医保机构提出报销申请手续。如需了解跟多，请拨打本地社会保障局服务热线12333。

㈨ 2018新农合住院报销最高能报多少

新农合住院报销额度

一、报销范围

1、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费，限额200元

2、手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）

3、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元

二、报销比例

1、镇卫生院报销60%

2、二级医院报销40%

3、三级医院报销30%

三、大病补偿

1、凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%

2、镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元

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新农合免赔范围

1、非区内定点医院门诊医疗费用（特殊病种门诊治疗费用除外）、未按规定就医、自购药品所产生的费用

2、计划生育措施所需的费用，违反计划生育政策的医疗费用

3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗（如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等）以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用

4、存在第三方责任的情况下，发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担，如交通事故、医疗事故、工伤

5、因自杀、自残、服毒、吸毒、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费

6、出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用

7、城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目

8、区医管会确定的其他不予报销的费用