❶ 退休职工的大病保险谁担负
下面说的可能来您不爱听但是请您自耐心看完
您家人的单位说的是对的
您说退休不缴纳社会保险也是对的
那么这是为什么?
其实是这样的 社会保险法 规定 社会保险 中的医疗保险 是指 “基本医疗保险”
包括 城镇职工基本医疗保险 新农村合作医疗保险 城镇居民医疗保险
但是不包括 “重大疾病养老保险”就是您所说的 “大病”
那么您该问了 为什么我们在向 社保部门 缴纳大病保险?
其实这样的 基本医疗保险 因为是 基本的 他只能满足 基本的医疗保障
对于 超过 基本医疗保险 保障范围的 就没有保障功能了
所以各地在此基础上 有了 大病 这个其实和 商业保险的 大病是一样的 就是为了保障基本以外的医疗保险费用,这个不是单位应该在法律规定范围内出的
其实在职的时候也是您自己出了 ,您没有注意罢了
所以退休了需要单独出这个费用(原因很简单,在职单位直接扣了工资,退休了他扣不了养老金了)
希望您明白了,其实没多少钱,在医疗费用这么高的今天,希望您继续缴纳给家人一个保障
祝您顺利健康
❷ 退休人员怎么交纳大病保险
退休职工不需要缴纳大病医保了,大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除,所以不需要在单独交纳了。
拓展资料:
重大疾病险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗死、脑溢血等为保险对象,当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。
根据保费是否返还来划分,可分为消费型重大疾病保险和返还型重大疾病保险。
重大疾病保险网络
❸ 退休后大病保险怎么交
退休职工若打算办理大病保险,除了要根据流程操作,还应按照规定回缴费。不过,各地政策答不同,所以退休职工大病保险缴费情况也会有所区别。就拿西安市来说,若退休职工已经缴满12年,则无需再缴费,但若未满12年,则需一次性缴清费用。
目前,西安市退休人员缴纳大额医保费已满或超过12年的,不再缴纳大额医保费;未满足12年的,一次性缴齐所差年限的费用,一般它会从个人医保卡余额中划扣,个人无需另行缴费。退休人员在一次性缴足费用后,今后不用再缴纳任何费用,即可正常享受退休人员大额医保待遇,不会再因企业今后改制、关闭或欠费等因素而受到任何影响。
其中,未满足12年的,要一次性缴纳12年的费用。1月开始,原缴费标准保持不变,仍然为8元/人·月,单位负担80%,个人负担20%,也就是个人1.6元·月。由于退休职工只需负担个人部分,因此根据公式,应该一次性缴纳1.6×12×12=230.4元。
提示:退休职工大病保险该怎么缴费?这要看各地的政策,其中西安退休职工若还未缴满12年,则要一次性缴清所差年限费用,而它会从医保卡中扣除,不需要个人另行缴纳。根据西安市政策,一般最多扣除230.4元。
望采纳!
❹ 退休后还需要缴纳职工大病保险吗如何缴纳
企业员工退休后,是不是还必须 交重大疾病医保和医保,它是不可以一概而论的,重大疾病医保是务必需交的,医保是不是要交纳,重要看是不是有医疗保险离休。
商业险组织 总公司愿意子公司参加本地医疗保险业务流程,并给予业务流程、会计、信息科技等适用;可以完成医疗保险业务流程独立计算。
(四)持续提高医疗保险管理服务的工作能力和水准。标准资金分配,商业险组织 筹办医疗保险得到 的保险费用推行独立计算,保证资金财产安全,确保资本充足率。
❺ 职工退休后,退休人员有大病保险吗
退休人员是有大病保险的,但是需要一直缴纳,根据不同地区的缴纳大病医疗保险会回有所不同,一般会从医答保个人账户中扣除。具体缴费多少还需咨询当地的社保局。退休人员也可以给自己投保一份商业大病保险,在购买时千万不要忽视阅读保险条款,尤其是那些与自己利益密切相关的内容。否则签下了保单才发觉有所不妥,那就悔之晚矣。
❻ 退休后的职工大病保险怎么交
退休职工不需要缴纳大病医保了,大病医保每年的一月份会在医疗保险账户里扣除,所以不需要在单独交纳了。
大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。
2012年8月24日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布。
明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。
(6)舟山退休职工大病保险扩展阅读:
根据《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》:
五、城乡居民大病保险的承办方式
(一)采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府卫生、人力资源社会保障、财政、发展改革部门制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例。
以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。招标主要包括具体补偿比例、盈亏率、配备的承办和管理力量等内容。
符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。
商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。已开展城乡居民大病保障、补充保险等的地区,要逐步完善机制,做好衔接。
(二)规范大病保险招标投标与合同管理。各地要坚持公开、公平、公正和诚实信用的原则,建立健全招标机制,规范招标程序。商业保险机构要依法投标。
招标人应与中标商业保险机构签署保险合同,明确双方的责任、权利和义务,合作期限原则不低于3年。要遵循收支平衡、保本微利的原则,合理控制商业保险机构盈利率。
建立起以保障水平和参保(合)人满意度为核心的考核办法。为有利于大病保险长期稳定运行,切实保障参保(合)人实际受益水平,可以在合同中对超额结余及政策性亏损建立相应动态调整机制。
各地要不断完善合同内容,探索制定全省(区、市)统一的合同范本。因违反合同约定,或发生其他严重损害参保(合)人权益的情况,合同双方可以提前终止或解除合作,并依法追究责任。
(三)严格商业保险机构基本准入条件。承办大病保险的商业保险机构必须具备以下基本条件:符合保监会规定的经营健康保险的必备条件。
在中国境内经营健康保险专项业务5年以上,具有良好市场信誉;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职工作人员。
商业保险机构总部同意分支机构参与当地大病保险业务,并提供业务、财务、信息技术等支持;能够实现大病保险业务单独核算。
(四)不断提升大病保险管理服务的能力和水平。规范资金管理,商业保险机构承办大病保险获得的保费实行单独核算,确保资金安全,保证偿付能力。
加强与城镇居民医保、新农合经办服务的衔接,提供“一站式”即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。经城镇居民医保、新农合经办机构授权。
可依托城镇居民医保、新农合信息系统,进行必要的信息交换和数据共享,以完善服务流程,简化报销手续。发挥商业保险机构全国网络等优势。
为参保(合)人提供异地结算等服务。与基本医疗保险协同推进支付方式改革,按照诊疗规范和临床路径,规范医疗行为,控制医疗费用。
商业保险机构要切实加强管理,控制风险,降低管理成本、提升服务效率,加快结算速度,依规及时、合理向医疗机构支付医疗费用。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。
❼ 退休职工大病医疗保险制度
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大病医疗保险是基本医疗保险的必要补充。凡参加机关事业单位职工基本医疗保险的单位及其参保职工,必须参加职工大病医疗保险。
大病医疗保险由医疗保险中心组织实施。大病医疗统筹基金按每人每年72元的标准由参保单位负担,其中县财政拨款的作为公务员补贴,由县财政负担。大病医疗统筹基金年初一次性缴到医疗保险中心,由医疗保险中心统一参加商业保险公司大病医疗保险。
对基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上,大病医疗保险最高支付限额15万元以下,符合基本医疗保险支付规定的医疗费用,大病医疗保险支付90%,职工个人负担10%,
举例:北京市“一老一小”大病医疗保险制度
所谓“一老”指的是:北京市城镇没有医疗保障的老年人。具体标准是:具有本市非农业户籍、没有纳入城镇职工基本医疗保险范围、年满60周岁(含)以上的城镇老年人、女年满50周岁(含)以上的城镇居民。
所谓“一小”指的是:北京市城镇没有医疗保障的学生、儿童。具体标准是:具有本市非农业户籍,且在本市行政区域内的各类普通高等院校(全日制学历教育)、普通中小学校、中等职业学校(包括中等专业学校、技工学校、职业高中)、特殊教育学校、工读学校的在册学生,以及非在校少年儿童(包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿和其他年龄在16周岁以下非在校少年儿童)。
以上两种人称为“一老一小”,对“一老一小”建立的大病医疗保险制度统称为“一老一小”大病医疗保险制度。这是社会保障制度中医疗保险制度之一。
❽ 浙江岱山县社保局大病救助医院造口袋怎么计算
大病医疗保险 范围中规定的报销比列:
大病医 疗保险缴费范围,按照国家 相关法律规定,我国凡参 加基本医疗保险的参保人员,每年每人向市、区社会保险局缴纳48元大病医疗保险费。
大病医疗保险报销范围:在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按:0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为人民币15万元。
根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。
大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员,年度内累计发生的超过基本医疗保险最高支付限额以上的医疗费用。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险人承保约定的重大疾病保障。
需要注意的是这两种大病医疗保险范围内的重大疾病的解释并不完全相同,因此消费者在投保和使用时要加以选择。