南京退休职工住院二次报销

Ⅰ 2019南京职工医保二次报销需要准备材料吗

二次报销需要带本人的社会保障卡和身份证，并要开通社会保障卡上的银行卡功能，方便报销后钱要打到卡上的，本人的病历和原始发票就可以了。

Ⅱ 退休职工住院二次报销去哪里

呵呵，这是所在地总工会建立的医疗保险报销基制，每年需要缴纳一百元的保险费，住院治疗后才能享受此项报销喔，你可以去社保居委会咨询一下。

Ⅲ 南京市医保二次报销

可以的
医保二次报销的条件
大病医保二次报销需要的资料：
领取二次补助时，持享受二次补助人员本人的二代居民身份证、本人的本市银行卡或存折(农商银行账号除外)的原件及复印件;若不是本人前来办理，还需提供代办人的二代居民身份证的原件及复印件。
报销金额：
“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用，由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用，由大病保险资金报销60%。

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Ⅳ 退休职工医保的二次报销是怎么回事

您好， 退休职工医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付的部分金额按照相应比例再报一次。
二次报销需要的手续：
1、参合住院病人或者户口簿；
2、参合住院病人合作医疗证；
3、出院证明；
4、医药费收据；
5、住院费用详细清单；
6、县市区合作医疗管理经办机构规定需要提交的其它材料。
一：二次报销流程：
1、申请受理
2、受理机构
3、申请结果
4、费用核算
5、费用兑付
二：二次报销申请条件
在本市基本医疗保险定点医疗机构发生的，符合本市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后，城镇居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市城镇居民年人均可支配收入的费用，农村居民在基本医疗保险政策范围内个人自付超过上一年度本市农村居民年人均纯收入的费用（简称“起付金额”），纳入本市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。
三：法律依据
《中华人民共和国社会保险法》，第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”
四：保险利益
第一，整年或者累计报销跨越5000块的人，能够分段报销，5000-10000的人能够赔偿65%，10001-18000的人能够赔偿70%。
第二，在乡镇住院的跨越60岁的老人，能够获得每天10块的补助，限额200元。
第三，5万元《含5万元》以内的用度，由大病保险资金报销50%。跨越5万元的用度，由大病保险资金报销60%。

Ⅳ 退休职工医保的二次报销是怎么回事

“二次报销”就是城镇居民医保或新农合的居民，如果去年看病有高额费用，除了正常报销之外，还能再报一次大病保险，而且不设封顶线。

一般情况下，二次报销由公民所在单位予以报销。

以济南为例：

自2018年1月1日起，济南市职工医保启动二次报销政策。

职工医保参保人在一个医疗年度内发生的住院和门规费用，经医保按规定报销后，个人累计负担的合规医疗费用，超过1万2的部分可以享受二次报销。

一个医疗年度内，职工个人累计负担的合规医疗费用，1.2万以上、20万元以下的部分，报销60%；20万元以上、40万元以下的部分，报销70%；1.2万以下和40万以上的部分不报销。

二次报销政策面向所有职工医保参保人，住院和门规费用中，只要是经医保报销后个人累计负担的合规医疗费大于1万2就能享受二次报销，无论费用是发生在外地还是本地。

(5)南京退休职工住院二次报销扩展阅读：

医保的分类：

当前，我们国家的医保分为两个部分：第一是居民医保，第二就是职工医保。居民医保不存在补缴，职工医保存在补缴一说，但如果是超过3个月以上的补缴，只能在退休时一次性补缴。

居民医保是采用一年一交的方式，交一次管一年。

一般是在每年的9-12月缴费，下一整年度享受全年的医保待遇，如果上一年度没有交，则不会享受待遇。

但有一种特殊情况是，有些地方规定如果在上年忘记缴纳了当年度的医保，也可以采取再次缴纳的方式补缴，但不享受财政补贴，要自己出“全款”；同时有些地方享受待遇的时间也要受影响，从缴纳之日起的3个月后一直到年底，在此期间享受医保待遇。

另外一个方面，居民医保是不参考缴费年限的，不会因为年限交的多待遇就多，更不像职工医保一样缴纳到一定年限后可以不再缴费终身享受待遇一说，简单来说，它是活到老交到老，不存在补缴这一概念。

而职工医保就完全不一样了，它与养老保险一样，是有退休这一说的，只不过退休条件比养老保险要更加苛刻，一般至少要满足缴费缴费25年后方可办理退休，因此才会有那么多人在退休时因不符合退休条件而一次性补缴，这也是政策予以支持的。

Ⅵ 退休工人出院后,还有二次报销吗

医保二次报销指的是基本医疗保险报销后，由退休人员、军残补助等基金将需要个人自付版的部分金额按照相应权比例再报一次。

其实就是补充医疗保险的报销。也就是一年内办理过住院结算手续的住院费用（包含家庭病床和市外就医），全年累计的个人自付部分减去丙类费用在一万元以上部分的均可享受医保基金的二次补助。

(6)南京退休职工住院二次报销扩展阅读：

基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目范围

(一)诊疗设备及医用材料类

1、应用X—射线计算机体层摄影装置(CT)，立体定向放射装置(γ—刀、χ—刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

2、体外震波碎石与高压氧治疗；

3、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料；

4、省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

(二)治疗项目类

1、血液透析、腹膜透析；

2、肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植；

3、心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。

Ⅶ 退休职工医保二次报销

职工医保二次报销指的是当地的职工大病医疗保险政策，据了解，大病医疗保险是强制性的社会保险。企业必须按照规定参加大病医疗保险，缴纳大病医疗保险费，职工患大病时，企业和社会保险管理机构应按照本规定及时提供大病医疗保险待遇。 具体的来说，职工医保二次报销标准如下： 职工大病医疗保险基金的拨付起点在1000元至3000元之间，具体拨付起点由各地确定。职工大病医疗所发生的医疗费用在拨付起点以下部分，个人自付10~20%，其余由单位负担；医疗费用在拨付起点以上部分，由大病医疗保险基金、企业和个人三方共同负担，采取分段计算，累加支付的办法；拨付起点以上至5000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于75%，个人自付10~20%，其余部分由用人单位负担；5000元以上至10000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于80%，个人自付8~10%，其余部分由用人单位负担；超过10000元的部分，大病医疗保险基金拨付不低于85%，个人自付2~5%，其余部分由用人单位负担

Ⅷ 退休职工二次报销怎么报

按照规定，目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付住院费用时，在职、退休人员起付版线金额均为1300元。第二权次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，为650元。一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付目前为7万元。退休人员的个人支付比例为在职职工个人支付比例的60%，但是起付标准以下的部分相同，全是由个人支付。住院报销的标准与参保人员所住的医疗机构的级别有关。 注意:门诊、住院为两个起付线。医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。