北京退休人员看病门诊报销多少

❶ 北京退休人员公费医疗门诊和住院报销比例各是多少

可选医院数量增加了

据公费医疗办公室主任张长庚介绍，我区享受公费医疗的退休人员大约有1万7千多人，以往享受公费医疗的退休人员沿用旧有的管理办法，指定就诊医院，用药范围也受到一定的限制，对于退休在家的老同志来说，十分不方便。
根据新的管理办法，享受公费医疗的退休人员除在单位合同医院进行门诊和住院治疗外，还可以在基本医疗保险定点医疗机构范围内根据需要，再就近选择一家医院进行门诊或住院治疗。如果退休人员常年在外地居住，可以在居住地选择一家就近医院。在职人员在基本维持现办法的同时，放宽了急诊就诊范围。现在，无论是部队、厂矿、私人医院，只要由于急诊在基本医疗保险定点医疗机构就诊，就享受公费医疗。

报销范围逐渐扩大

享受公费医疗人员在就医报销范围上执行北京市基本医疗保险的药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录（以下简称“三个目录”）。取消了进口药个人负担50%的规定，扩大了用药范围、新增了检查和治疗项目。而且今后在报销范围上将与北京市基本医疗保险一致。
举例说明，原来人民医院的热疗项目不在我区报销范围内，这次公疗改革后新增了此项目。另外，在职职工年内一次住院，或已申请备案的恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后进行抗排异治疗的职工一个自然年度内发生的门诊费用，符合“三个目录”范围内的医疗费用超过2万元的，2万元以上的部分，公费医疗经费负担60%，单位和医疗机构各负担20%。

部分报销比例更加优惠

新办法还减轻了患慢性病、重病、住院病人和患三种特殊病门诊治疗病人的个人负担，并且对报销比例上做了统一规定。患有恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后进行抗排异治疗的在职职工和退休人员，由单位合同医院或个人选定的就近医院开具诊断证明，经单位和区公费医疗办公室备案后在该医院发生的全年门诊医疗费用可以按一次住院的比例报销。符合“三个目录”规定的医疗费用门诊、急诊医疗费用，退休人员最低报销90%；住院医疗费用退休人员最低报销95%。

❷ 北京退休职工医保报销政策

根据《北京市基本医疗保险规定》第二十一条，用人单位缴纳的基本医疗保险费的一部分按照下列标准划入个人帐户：

(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户；

(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户；

(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户；

(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户；

(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。

前款所列标准根据社会经济发展和基金收支情况需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出调整方案，报市人民政府批准后公布施行。

第四十条，大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：

(一)职工在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过2000元的部分，大额医疗费用互助资金支付50%，个人支付50%。

(二)退休人员在一个年度内门诊、急诊医疗费用累计超过1300元的部分，不满70周岁的退休人员，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%；70周岁以上的退休人员，大额医疗费用互助资金支付80%，个人支付20%。

(三)大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。

(四)职工和退休人员在一个年度内超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额(不含起付标准以下以及个人负担部分)的住院医疗费用，恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用，大额医疗费用互助资金支付70%，个人支付30%。但大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付最高数额为10万元。

大额医疗费用互助资金起付标准、支付比例、最高支付限额需要调整时，由市劳动保障行政部门会同市财政部门提出，报市人民政府批准。

(2)北京退休人员看病门诊报销多少扩展阅读：

《北京市基本医疗保险规定》第二十八条，个人帐户支付下列医疗费用：

(一)门诊、急诊的医疗费用；

(二)到定点零售药店购药的费用；

(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用；

(四)超过基本医疗保险统筹基金起付标准，按照比例应当由个人负担的医疗费用。

个人帐户不足支付部分由本人自付。

第二十九条，基本医疗保险统筹基金支付下列医疗费用：

(一)住院治疗的医疗费用；

(二)急诊抢救留观并收入住院治疗的，其住院前留观7日内的医疗费用；

(三)恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

第三十条，基本医疗保险基金不予支付下列医疗费用：

(一)在非本人定点医疗机构就诊的，但急诊除外；

(二)在非定点零售药店购药的；

(三)因交通事故、医疗事故或者其它责任事故造成伤害的；

(四)因本人吸毒、打架斗殴或者因其它违法行为造成伤害的；

(五)因自杀、自残、酗酒等原因进行治疗的；

(六)在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的；

(七)按照国家和本市规定应当由个人自付的。

❸ 北京退休人员医疗门诊报销的封顶是多少

北京退休人员门诊费用（包括没住院的急诊费用），在一个年度内最高封顶20000元。
（版
北京市基本权医疗保险规定
第四十条
大额医疗费用互助资金对符合基本医疗保险规定的大额医疗费用按照下列办法支付：
（三）大额医疗费用互助资金在一个年度内累计支付职工和退休人员门诊、急诊医疗费用的最高数额为2万元。
）

❹ 退休人员门诊看病怎么报销

退休人员如果保险缴满年，可享受退休医疗待遇。北京地区的报销情况为：起付线1300元，报销85%，80岁以上为90%。

城镇职工基本医疗保险如何区分不同人群报销比例，各地规定不一，区分方法有不同，如四川达州规定45岁以下，45——法定退休年龄，法定退休年龄——75岁，76岁以上四个年龄段，

报销范围5000元以下统筹分别支付81%，83%，85%，87%；北京市海淀区规定报销范围30000元以下，在职报销90%，退休报销94%。因此，建议咨询当地人力资源社会保障局。

(4)北京退休人员看病门诊报销多少扩展阅读：

根据原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的规定，医疗期是指用人单位职工因患病或非因工负伤而停止工作治病休息，用人单位不能解除劳动合同的时限。

原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》，对医疗期主要有以下几条规定：

（1）企业职工因患病或非因工负伤，需要停止工作医疗时，根据本人实际参加工作年限，给予3个月到24个月的医疗期。实际工作年限10年以下的，在本单位工作5年以下的为3个月；5年以上的为6个月。实际工作年限在10年以上的，在本单位工作5年以下的 为6个月；

5年以上10年以下的为9个月；10年以上15年以下的为12个月；15年以上20年以下为18个月；20年以上的为24个月。

（2）医疗期3个月的按6个月内累计病休时间计算；6个月的按12个月内累计病休时间计算；9个月的按15个月内累计病休时间计算；12个月的按18个月内累计病休时间计算；18个月的按24个月内累计病休时间计算；24个月的按30个月内累计病休时间计算。

（3）企业职工在医疗期内，其病假工资、疾病救济费和医疗保险待遇按照有关部门规定执行。

❺ 请问北京退休人员医保门诊报销金额每年有上限吗

北京退休人员医保门诊报销金额每年的上限是7万,具体可以到街道医保中心或单位人力资源那里查.

❻ 北京事业单位退休人员门诊医保最高限额多少

北京事业单位和企业单位退休已经并轨，退休人员门诊医保最高限额都是2万元，报销起付线都是1300元，但事业单位有二次报销医药费，企业单位有很少单位有二次报销，其它都是一样的。

❼ 退休后医保报销比例 北京

保险小编帮您解答，更多疑问可在线答疑。

1、首先，“welcome211”到处在忽悠人的，好多人都上当了，完全是胡说八道的，他的回答十有八九是不可信的，可不用理会。
2、再则，主要是医保一般还分为不同层次，享受的待遇当然也就不同了，如有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险、农村合作医疗保险等类型。由单位参保的职工医疗保险，门诊、住院费用都是可以报销的；个人参保的话，北京新规定，门诊待遇也可以报销了，其它城市，一般也只享受住院医疗待遇。而居民医保、农村合作医疗，就是主要针对住院的，门诊报销就很少，或者不能报销，根据当地规定为准。
3、通常我们所说的医保，主要指单位参保的职工医保，门诊、住院都是可以按规定享受报销待遇的，北京的报销待遇参照“友邦精灵”。
有关北京医疗保险的更多更详细内容，你可以登陆“北京网”——劳动就业——医疗保险专栏，进行查看；也可以直接上北京社保网（官方网站）进行了解，