『壹』 退休职工医保报销多少
退休职工医疗保险报销比例:
1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。
6、退职职工,其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。
(1)职工退休后意外伤报销多少扩展阅读:
《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定:“参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇。
未达到的,可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是:“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;”这条规定的富有弹性的前置条件是:“累计缴费达到国家规定年限”。
而恰恰由于国家没有统一规定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。
『贰』 铁路退休职工意外受伤可以医保报销吗
可以的,医疗保险报销。
办理材料:
1. 病历;
2. 检查、化验报告单;
3. 出院小结;
4. 出院证明;
5. 费用明细;
6. 财政监制章的正规票据;
7. 医保卡。
住院报销流程
参保人出院时,参保人住院自费和自负部分金额及统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
『叁』 参加了城镇职工医疗保险,得了意外伤之后报销多少
医疗保险报销80%。
医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
『肆』 退休人员的意外伤害赔偿标准
人身意外伤害赔偿标准包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、被抚养人生活费、财产损失的实际赔偿金额。直接向公司索赔,赔偿费用计算如下:
赔偿标准:
1、医疗费。包括:诊疗费、医药费、住院费、其他(凭据给付,外地治疗有转诊单;)
2、误工费。受害人收入标准(天/月/年)×误工时间(有实际收入按实际收入,没有实际收入的按同行业中等标准);
3、住院伙食补助费。国家机关一般工作人员出差伙食补助标准(元×住院天数);
4、护理费。(有收入按收入,无收入按误工标准×天数;最长不超过20年);
5、营养费。根据受害人伤残情况和医疗机构意见确定;
6、交通费、住宿费(需要记录并有凭证)。
『伍』 退休工人发生意外伤害住院后医药费能不能报销
若自己购买过商业意外伤害保险的意外医疗保险责任产品的,可以保险。
目前社会医保不包括因意外伤害导致的住院医疗费用,医保针对因疾病引起的住院医疗费用。
『陆』 职工医疗保险对意外伤害的报销比例是多少
职工来意外险报销比例还是依据自伤亡等级来给予补偿的,按照受伤等级来说,一般被划分为了下面的等级:
第一级是100%赔付的,例如双目失明或是四肢丧失机能等,致使被保险人不能再从事工作。
第二级会按照75%的比例进行赔付,例如四肢中有一半的肢体丧失了机能,或者是十只手指无法在正常使用。
第三级一般会按照50%的比例进行赔付,包括双耳失聪,肢腕丧失机能等。保险公司会按照伤残评定的等级进行不同比例的赔付,不过每个保险公司都会对此进行具体的制定,所以在购买时一定要将这些条款查看仔细。
职工意外保险虽然是公司为职工购买的保险,但是职工还是要对其中的各项条款,包括免责在内的条款查看清楚,尤其是在意外发生后,了解各种伤情的职工意外险报销比例变得尤为重要,因为这些都是与自己利益息息相关的。
『柒』 退休人员享有的医疗保险!如意外受伤可以报销吗
不可以,意外不包含在医保范围内
『捌』 退休职工意外受伤住院报销比例
若工伤,全额。
否则按医院的等级