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职工医保在职和退休的报销比例一样吗

发布时间:2021-03-06 10:15:49

1. 医保报销是按照在职多,还是退休多

当然是退休高了。起付线低,报销比率高。
特殊病,一样的办理程序,跟退休不退休没关系。

2. 退休职工和在职职工医保报销是一样的吗

不一样,退休人员医保报销比例更多。
以北京地区三甲医院住院为例:
在职人员报销70%,退休职工报销90%
各地区政策略有不同,可登录本地社保网站查询。
祝您生活愉快。

3. 退休与医保报销比例

保险小编帮您解答,更多疑问可在线答疑。

医保报销比例及范围:
1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日-12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
5、住院医疗:医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
不属医保报销范围:
1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
5、报销范围内,限额以外部分。
医保卡你必知的使用攻略:
相信很多人手上都有一张医保卡,在使用过程中有些事情是要特别留意的,否则就会吃哑巴亏!
如果生大病需要住院治疗,好办,只要把卡交给医院,就可以安心治疗了,卡里面一分钱没有也没关系,出院时医院会和医保中心结算,个人只需负担三分之一的费用。
如果看门诊呢?那就要用卡内余额支付门诊费用,倘若卡内余额全部用完怎么办?自掏腰包呗,不错。可是当我们自费金额超过1200元后,超出部分是可以享受报销的,比例是百分之六十。举个例子:如果你看门诊花了2000元,则超出的800元可以报销480元,个人只承担320元,医院和医保中心直接结算,这个你不用操心。可是请注意:在去医院看病之前一定要到社区医院转一下,这个手续万万不能省略!否则的话即便你花了万儿八千的,对不起,一分钱的报销也没有,全部自费!
恐怕很多人都不知道这一条规定的。每年只要去社区医院转一次即可,所以请大家在每年的元月份去转一下,最好是转一家大型综合医院,再转一家中医院,方便日后就诊。去专科医院看病无需转,如脑科医院、胸科医院、肿瘤医院、口腔医院等等,因为这些医院具有不可替代性。自费部分是可以累加的,每年只要达到1200元,超过部分就可按比例报销

4. 公务员医保:在职和退休公务员报销比例是多少

一、在职公务员门诊费用报销比例:

1、小于等于3000元:公费医疗报内销容80%;

2、大于3000元:公费医疗报销90%。

二、在职公务员住院费用报销比例:

1、小于等于10000元:公费医疗报销90%;

2、大于10000元:公费医疗报销94%。

三、退休公务员门诊费用报销比例:

1、小于等于3000元:公费医疗报销90%;

2、大于3000元:公费医疗报销95%。

四、退休公务员住院费用报销比例:

1、小于等于10000元:公费医疗报销95%;

2、大于10000元:公费医疗报销97%。

(4)职工医保在职和退休的报销比例一样吗扩展阅读:

在结算公务员的医疗费用报销额时,首先按照先基本医疗保险、再补充医疗保险、后公务员医疗补助三个方面规定的范围、标准和顺序进行计算报销,最后的报销比例只能是比上面的数字更高。

企业职工和公务员在医疗保险上有区别:

一、公务员医保比普通城镇人口医保报销程度,同等缴纳公务员医保比普通城镇人口医保划入个人帐户的钱多。

二、公务员医保里还有一个公务员补助金。也就是说当看病费用达到一定数额的时候,除了普通医保报销的一般是90%,个人支付的10%由公务员补助金来支付80%到100%。

5. 个人交医保和职工医保报销的比例一样吗

用人单位按上年度本单位职工(含退休职工)工资总额的6%缴纳;在职职工个人按上年度本专人工资收属入的2%缴纳,从办理退休手续的次月起,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。

用人单位(职工)平均工资低于上年度全县职工平均工资60%的,按60%作为缴费基数;高于上年度全县职工平均工资300%的,按300%作为缴费基数。

(5)职工医保在职和退休的报销比例一样吗扩展阅读:

上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么700元的部分可以报销50%,就是350元。

6. 住院费在职与退休职工报销比例是一样吗

退休职工医疗保险报销比例:1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤版残人员,三期矽肺患者,二权等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。6、退职职工,其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

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