退休职工己缴满医保后就医怎么报销

❶ 退休职工住院医保报销比例

不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，按照北京市退休职工医保报销比例为例，退休职工分为70周岁以下和70周岁以上两种报销比例。

1、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%。

2、70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是90%。

报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，最高可累计报销30万元。其中，三级类医院报销范围为85%~95%，二级医院 87%~97%，社区医院90%~97%。

退休人员医保费用报销比例和金额：

1.、门诊（含急诊）

门诊费用报销起付线是1800元。超出1800以上的部分，在符合医疗保险医保报销药品名录的前提下，予以报销。报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%起，报销上限为20000元。其中：

70周岁以下人员：非社区医院85%，社区医院90%。

70周岁以上人员：90%。

90周岁以上人员：100%。

2.、住院

第一次住院费用报销起付线为1300元，第二次及以后为650元。报销比例和医院级别挂钩，报销比例85%~97%起，最高可累计报销30万元。其中：

三级医疗91~97%。

二级医院92.2~98.2%。

社区医院94%~98.2%。

90周岁以上人员：100%。

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退休职工医保返还比例

以北京为例，用人单位缴纳的医疗保险费划入个人账户规定如下：

不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户；

35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户；

45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户；

不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户；

70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。

因此，社保卡里扣每月返多少钱，是与医疗保险个人缴费金额及医疗保险缴费基数、个人年龄有关的，与每月交的社保总额并无直接关系，而且通过每月缴纳的社保总额，也不会推算出返还社保卡里的金额。

退休人员医保补缴的政策

1、未达年限者退休一次补足。

根据政策，参保人达到退休年龄，享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为：男满30年、女满25年。职工退休时，应由管理单位在30日内持职工档案、退休审批表、基本医疗保险证卡到医保经办机构办理待遇审核手续。

达到国家规定的退休年龄办理退休手续的人员，符合基本医疗保险缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。

未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。

2、退休人员医保报销比例。

离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。

退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%；退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%；退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%；退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%；退职职工，其医疗药费报销75%。

住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。

❷ 医保个人账户用完后怎么报销

参加职工基本医疗保险的参保人员，个人账户用完后，如需看门诊的，需在个人签约的社区卫生服务中心就诊，每年可享受的实际最高额度为：在职人员5000元，退休人员6000元，制度内医疗费用的个人负担比例分别为30%和15%。

由签约的社区卫生服务中心首诊；如需到其他医疗机构就诊的，应根据病情需要由签约社区卫生服务中心转出，办理转诊手续后在转入医疗机构划卡就医。

个人未约定社区卫生服务中心（站）或未经社区医院转诊，在其他医疗机构就医产生的医疗费用（急症除外），不可享受门诊统筹待遇。

(2)退休职工己缴满医保后就医怎么报销扩展阅读

医保个人账户,是指医疗保险机构为参加基本医疗保险的个人设立的，用于记录本人医疗保险筹资和偿付本人医疗费用的专用基金账户。

个人账户，医疗保险个人账户，医疗个人账户，个人账户资金

医保个人账户的全称为基本医疗保险个人账户（Indivial medical savings account），简称个人账户。个人账户主要用于记录、存储个人账户资金，并按规定用于个人医疗消费。个人账户基金的主要来源包括：个人缴纳的医疗保险费；用人单位缴纳的社会医疗保险费的一定比例；有的包括用人单位为个人缴纳的个人账户启动资金；还有随着保险年限的增加而产生的个人账户资金的利息收入。

个人账户支付范围：通常被用来支付参保人的特定医疗费用，包括定点医疗机构发生的门诊费用；定点零售药店的购药支出；定点医院住院、门诊特定项目基本医疗费用中，统筹基金起付标准以下的费用；超过起付标准以上应由个人负担的费用。 参保人使用个人账户资金支付医疗费用，应当符合基本医疗用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施范围和支付标准的规定。

我国城镇职工基本医疗保险按统筹管理，分成2个帐户，即统筹帐户和个人帐户，这里的个人帐户，就是医保个人账户。

❸ 父母已经退休，请问退休职工医保费用怎么报销呀

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您好，职工退休以后，如果您的医疗保险的缴费年限符合要求，就可以继续享受基本医疗保险待遇。在实行了社会统筹地区，可以到所在地的街道办事处办理医疗费用的报销事宜。您的医保卡在您退休以后，应当到您所在地的街道办事处去重新登记以后，就可以继续使用了。社会保险保障程度很低，建议购买商业保险作为补充。。以下推荐一些综合保险给您参考：

“太平福寿”意外伤害保险
太平人寿是一款保障全面的综合意外伤害保险，保障额度均衡，非常适合作为社保补充进行购买。
1、普通意外保险金10万元，意外医疗保险金2万元；
2、飞机意外保险金50万元，火车轮船保险金20万元，客运汽车保险金15万元；

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❹ 已退休人员医保报销应怎样报医药费

首先，享受报销待遇，必须满足当地退休之前医疗保险最低交纳年限才可以。

其次，对取环是没有报销功能的，但可以通过当地计生办申请。
相关产生的医疗费用可以享受报销，按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-800《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外，需要到指定医疗机构就医，这点很重要。

同时，医院也分等级的，等级不同，起付线是不一样的。

❺ 退休后，自己刚买的职工医保，不知道有病了，怎么报销费用

拿着你的保障卡到医院看病就可以，无需你开单跑医保局报销，只要你交清自费部分就可以了，医院会和医保统一结算的

❻ 退休职工医保怎么去报销

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退休职工基本医疗保险住院报销问题专?医疗保险报销，需要属到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

❼ 职工退休后医保的报销问题

退休职工基本医疗保险住院报销问题?医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医内保容结帐窗口报销。
其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.

❽ 医保退休后报销多少钱

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目前医疗保险男同志需要交满25年，女同志需要交满20年，当达到退休年龄经有关劳动部门审批，方可享受报销药费的待遇。
是这样的，养老保险最低交纳年限为180个月即15年时间，可以多交，到时就可以多领取。同时，养老保险可以累计计算交纳年限，即断断续续交纳是允许的。
医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的）。
现在的退休年龄为：男性60岁，女性55岁。当然从事高风险工种，失去劳动能力等特殊情况可以申请提前退休并领取养老金待遇。
只要不交钱，次月开始医保住院资格了。
到了退休年纪，医保参保（工龄）30年（女25年），就可以办理医保退休待遇了，年限不够，可以一次性补缴，之后就可以不用交钱了。
每个月反款到医保卡上多少钱——
个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准，在一个保险年度内按月计入。
（1）职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户；
（2）参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入：
①职工年龄在35岁（含35岁）以下的，按本人缴费基数1.1％计入；
②职工年龄在35岁以上至45岁（含45岁）的，按本人缴费基数1.4％计入；
③职工年龄在45岁以上的，按本人缴费基数1.7％计入
④退休人员年龄在70岁（含70岁）以下的，按人上年度月平均退休费4.8%计入；
⑤退休人员年龄在70岁以上的，按本人上年度月平均退休费5.1％计入。
没有上年度月平均退休费的，以本年度月平均退休费作为划入基数；没有本年度月平均退休费的，以当月退休费作为划入基数。
退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的，以80％作为划入基数。
你是不是想问退休以后享受医保？如果是的话按照现行政策男性累计缴纳养老保险30年，退休前连续缴纳医保满10年的，退休以后可以享受职工医保待遇。如果你是就业年龄段的，医保交满3个月账户上有钱，交满6个月的可以享受大病补助！
国企职工04年下岗，此后养老保险自己交，但医疗保险未交。07年退休（工龄38年），08年将04—08年欠缴的医疗保险费补交齐。
如果说参保了医疗保险达半年或一年时间以上就可以享受报销，但如果说想在退休之后继续享受报销，就需要持续交纳满25/30年的时间段才可以。
医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
我是合肥的，个人去年参保的交的医疗和养老，想知道医疗要交多少年可以停交，是一定要交到50岁退休才可以吗？养老是不是交满15年继续接着交到退休以后拿的钱也多点呢？
正常退休：男60周岁，女干部55周岁，女工人50周岁
特残工种提前退休：男55周岁，女45周岁
养老：工龄累计15年以上
医疗：男25年以上，女20年以上
交的越多拿的越多。
基本医疗保险应连续缴纳多少年才可以在退休时继续享受医疗待遇?
答：1、按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险费累计满15年的，达到法定退休年龄的，不再缴纳基本医疗保险费。根据《成都市城镇职工基本医疗保险实施细则》第十二条第（二）款：城镇个体工商户和自由职业人员缴费达到法定退休年龄时，缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的，应按规定继续缴费，使其累计缴费年限达到15年。
职工与用人单位解除劳动关系从事个体劳动后，个人继续参加医疗保险的，原用人单位按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险的年限，与解除劳动关系后的基本医疗保险缴费年限合并计算。
2、经提供原始的有效证明(包括档案和终止劳动关系的文字等)，经社保机构审核，因破产、改制、机构改革等原因离开国有或集体单位(包括企业、党政机关、事业单位)的职工，成为个体工商户或自由职业人员，在办理退休手续之前，应当按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定连续缴费。按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》规定连续缴费的，不受上述第一条规定的限制。从办理退休手续的次月起，本人不再缴费，按《暂行办法》的规定享受医疗保险待遇，直到死亡；在办理退休手续之前未缴或中

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❾ 社保交够25年退休后用医保卡看病就可以报销了吗

不是说用医保卡看病可以报销，是指医疗保险交够25年（男）并且要交到退休年龄，就可以享受医保报销的待遇。如果到退休年龄不够25年要继续缴纳，够25年但不到退休年龄也是要缴纳的。