Ⅰ 北京退休人员重大疾病医保报销有什么政策
医疗保险复报销是在出院或制者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
Ⅱ 北京退休人员医保到什么地方报销
门诊报销在原单位!如果原单位倒闭破产到当地社保中心!如果是更名原单位应继续负责退休人员的医保报销!
Ⅲ 北京退休人员看病如何报销
这个要问医院的大夫,医院会向你说的。
异地看病住院要提前在北京的社保局办理异地医疗手续,否则不予报销。
Ⅳ 北京市退休职工打120产生的费用如何报销
目前120急救车费用不在医疗保险报销范围内。
《劳动和社会保障部、国家计回委、财政部、卫生答部、国家中医药管理局关于确定城镇职工基本医疗保险医疗服务设施范围和支付标准的意见》三、基本医疗保险基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用,主要包括: (一)就(转)诊交通费、急救车费;
今年,各地正在酝酿将120急救车费用纳入医疗保险报销范围内,例如:北京市十四届人大常委会第二十次会议对《北京市院前医疗急救服务条例(草案)》(以下简称《条例草案》)进行一审。今后,院前医疗急救产生的医疗服
Ⅳ 北京退休人员住院报销问题
超过1300以后的部分才能报销,报销比例是根据医院的级别不同,有所区别.
出院时,只付个人负担的部分.
补充医保,交到单位或街道.
Ⅵ 北京退休职工医疗费报销,在起付线1300以下的按什么比例报销
门诊报销
退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金版支付70%个人自付30%,权70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元
住院报销
一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,退休91%,3万-4万,退休94%,4万以上,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%。
Ⅶ 北京社保医保怎么报销
有人打架?看来只能由本人来一锤定音了。
foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000,不是.
城镇职工基本医疗
基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>
门诊报销
在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%
最多只能报销20000元
70周岁以下退休职工起付标准1300元以上部分报85%
住院报销
在职工首次住院1300元以上部分报销以后650以上报销
3万以下报85%3-4万报90%4万以上报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万
退休人员首次起付标准1300以后650
3万以下91%3-4万94%4万以上97%
然后回答你的疑问:
1:“医保”就是“院保”?
对于大多数的城市而言,这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市,比如北京,上海,天津等,是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人,没听说过这些,你不用太在意他想当然说的话。
2:友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保,而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字,因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。(ps:foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保,也是因为他的计算加入了退休人员补充医保)
3:小张今年感冒十次,花销超过1800元,难道超出的部分也可以报50%?无论是否住院??
在北京是可以赔偿的,不需要住院。只要去门诊,积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市,几乎只有住院才能获得报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅷ 北京社保医院怎么报销
有人打架?看来只能由本人来一锤定音了。
foolc的回答比较接近事实。只有一点错误北京门诊报销限额为20000,不是2000.
城镇职工基本医疗
基本医保+补充医保<大额互助+退休人员补充医保>
门诊报销
在职工起付标准1800元非指定社区医疗机构报50%指定社区医疗机构报70%
最多只能报销20000元
70周岁以下退休职工起付标准1300元以上部分报85%
住院报销
在职工首次住院1300元以上部分报销以后650以上报销
3万以下报85%3-4万报90%4万以上报95%最多报7万超过7万部分参加大额互助的人员可以按70%报最多报17万
退休人员首次起付标准1300以后650
3万以下91%3-4万94%4万以上97%
然后回答你的疑问:
1:“医保”就是“院保”?
对于大多数的城市而言,这个说法没错。大多数城市确实不负责门诊责任的。但是少数大城市,比如北京,上海,天津等,是可以报销一部分门诊费用的。welcome小地方的人,没听说过这些,你不用太在意他想当然说的话。
2:友邦精灵提供的确实是北京现行的医保制度。之所以他说的退休人员报销比例和foolc有一定出入是因为foolc的计算还包含退休人员补充医保,而友邦精灵说的仅仅是基本医保。我建议你使用foolc提供的数字,因为目前北京大多数退休职工都有退休人员补充医保。(ps:foolc提供退休人员住院的报销比例也要略高于基本医保,也是因为他的计算加入了退休人员补充医保)
3:小张今年感冒十次,花销超过1800元,难道超出的部分也可以报50%?无论是否住院??
在北京是可以赔偿的,不需要住院。只要去门诊,积攒够足够的消费就ok了。但是在大多数城市,几乎只有住院才能获得报销。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
Ⅸ 北京退休人员医保二次报销
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗内的结算程序:容
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。