❶ 河北省企业退休后还交医疗保险吗有新规吗
国企职工退休后,企业还需替其缴纳医疗保险。
这是因为医疗保险也跟养老回一样,答有达到最低缴费年限(一般是20年)后才能享受长期医保待遇的要求,而医疗保险一般都是2000年后开始建立,所以这几年退休的人员一般到退休时医保缴费年限都只有十年不到。
有些地方是要求企业在职工退休时一次性帮他补交够年限,也有些企业因为支付压力太大选择继续随在职职工一起按月缴纳
❷ 河北省职工医保政策规定
三大医保大病赔付比例均大于国家指导的50%
8月30日,卫生部等发布《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》,规定居民医保和新农合的保障范围,除基本医保报销外,大病医保个人自付报销不低于50%。
记者从石家庄市医保中心、河北省卫生厅获悉,石家庄市居民医保、职工医保以及新农合(20种大病)都已经实施了大额补充医疗保险,而且大病赔付比例均大于50%。接下来相关部门将根据国家新规调整政策,给居民带来更多实惠。
居民医保:大额补充医疗保险可赔付70%
目前,石家庄市实施的大额补充医疗保险的保费,未成年人(含在校的中小学生及学龄前儿童、职业高中、中专、技校学生和18周岁及以下年龄的非在校居民)按每年每人10元的标准筹集,成年人(18周岁以上年龄居民)按每年每人30元的标准筹集,大学生的大额补充医疗保险费由基本医保基金支付。
凡自愿参加居民医保的居民,应同时参加大额补充医疗保险,其保费与基本医疗保险费一并缴纳。
参保人如果发生大病,可以按怎样的比例赔付呢?超过基本医疗保险结算限额的部分,大额补充医疗保险才能启用。被保险人的医疗费超过基本医疗保险基金年度支付限额的部分,可报销70%,限额为每年每人15万元。
大额补充医疗保险的就医管理、赔付范围,按居民医保的有关规定执行,费用结算年度也与居民医保的结算年度一致。
参保居民先垫付20日内赔付
石家庄市的居民医保大额补充医疗保险,不再由医保基金支付,而是由商业保险公司赔付。市各级基本医疗保险经办机构(以下简称经办机构)作为投保人,按商业保险原则,集体向作为保险人的商业保险公司投保。
当被保险人医疗费超过限额时,保险人会收到通知。参保居民仍凭社会保障卡(医疗保险IC卡)和病历本就医,协议医疗机构应按居民医保的有关规定对其进行诊疗,但医疗费用需由个人垫付。诊治终结后,参保居民凭全部病历资料、住院医疗费用明细、医疗费收据及复印件、大额补充医疗保险索赔申请表、本人身份证(学生证、户口本)复印件、社会保障卡(医疗保险IC卡),通过投保人向保险人索赔。保险人应在20日内作出赔付。
职工医保:大病保险赔付比例90%
城镇职工基本医疗保险的参保人有没有大病医保呢?石家庄医保中心相关负责人表示,职工医保的参保人同样享有“双保险”保护,其中大额补充医疗保险赔付90%,一年最多可获赔20万元。
和居民医保的参保居民一样,职工医保的参保人也是要超过基本医保统筹基金年度支付限额部分的医疗费,才能享受大额补充医疗保险的赔付。按医疗保险的结算年度计算,超限部分由保险人赔付90%,在一个结算年度内最多可获赔20万元,赔付比例和赔付限额都要高于居民医保。
参保职工的保费集中扣缴
要享受待遇,就要履行相应的缴费义务。大额补充医疗保险费的筹资标准为:45周岁以下参保职工每月每人2元、45周岁及以上参保职工每月每人3元。
基本医疗保险经办机构作为投保人,组织本市参加基本医疗保险职工集体向作为保险人的商业保险公司投保。投保人根据当月被保险人人数,从参保职工的个人账户中提取大额补充医疗保险费后向保险人缴纳。被保险人基本医保关系终止后,从次月起不再扣缴和划拨。
和居民医保一样,职工医保的大额补充医疗保险也是由商业保险公司赔付。个人垫付的医疗费,在申报赔偿30个工作日内核定赔付数额,并及时予以赔付。
新农合:20种大病纳入保障范围
对于河北省的参合农民来说,大病保险新政的实施办法还没制定出来,但河北已经将20种大病纳入了新农合保障范围。这20种大病为儿童先天性心脏病、白血病、妇女宫颈癌、妇女乳腺癌、重性精神病、终末期肾病肾透析、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
“这些大病救助将按病种限价方式管理,实行单病种最高限额付费,新农合补偿标准按照70%执行。”河北省卫生厅有关负责人表示。
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❸ 河北退休职工医保报销比例是多少
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退休人员年度首次住院医保专报了一次医疗费属用,报销金额只要低于当地医保规定的年度最高支付限额(封顶线),下次住院就可继续按医保规定报销,不限次数。当报销医疗费用金额超过当地年度最高支付限额时,超过部分就不能报销了,可通过补充大病医疗保险的途径解决。
❹ 河北离休干部医保政策
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石家庄市人民政府办公厅关于解决建国前参加革命工作的老工人医疗待遇问题的通知
(石政办发〔2006〕3号)
各县(市)、区人民政府,市政府各部门,各有关企业:
为妥善解决建国前参加革命工作并符合原劳动人事部(劳人险〔1983〕3号)文件规定条件的老工人(以下简称建国前老工人)医疗待遇问题,根据河北省人民政府《关于进一步完善城镇职工基本医疗保险制度的意见》(冀政〔2004〕149号)文件精神,现将我市建国前老工人医疗待遇问题通知如下:
一、建国前老工人是指按原劳动人事部《关于建国前参加工作的老工人退休待遇的通知》(劳人险〔1983〕3号)文件规定条件退休的人员。
二、我市行政区域内所有单位均应参加基本医疗保险,并为建国前老工人办理医保手续,其医疗待遇可在基本医疗保险基础上参照离休干部医疗水平确定。
三、自2006年1月1日起,参加市区医疗保险的市属单位建国前老工人(不含中省属单位),其个人账户资金在原基本医疗保险标准基础上每人每年补助4000元,由市财政年初一次性拨付市医保中心。中断参保的单位,必须继续为建国前老工人办理医疗保险,保证其医疗待遇不变。个人账户资金主要用于门诊就医和定点药店购药,个人账户用完后,超出部分由个人负担。经劳动保障部门认定,符合13种慢性病标准的人员个人账户用完后,仍享受慢性病定额补助。住院发生的医疗费用,先按基本医疗保险和大额保险规定报销,个人自付部分,年底到市医保中心审核报销;个人账户结余的,应先冲抵个人自付部分,冲抵后不足部分仍按规定报销,冲抵后个人账户结余部分归己。
四、参加市区基本医疗保险的中、省属单位建国前老工人可由所在单位为每人每年缴纳4000元,由市医保中心注入个人账户,住院发生的除基本医疗保险和大额保险报销以外的个人自付部分,由所在用人单位参照市直政策审核后报销。
五、建国前老工人就医购药应执行基本医疗保险药品、诊疗项目、服务设施范围和支付标准三个目录,超目录范围的医疗费用不予报销。建国前老工人个人账户管理、就医购药方式、结算报销范围、医疗管理等按市医疗保险管理有关规定执行。
六、建国前老工人所在单位要切实负起责任,做好建国前老工人的管理和服务工作;已参加市区医保的中、省属企业,可参照市属建国前老工人医疗待遇标准,解决本单位建国前老工人的医疗费报销问题;市财政要将所需资金足额列入财政预算,将所需资金及时拨付市医保中心;市医保中心应严格规范经办程序,为建国前老工人提供方便、快捷的服务,同时要加强对建国前老工人就医管理,堵塞医疗费开支的漏洞,确保资金的安全运行。
七、市属建国前老工人所在单位应于2006年1月31日前,将本单位建国前老工人名单及其职工档案报市劳动保障局审核,经市劳动保障、财政部门确认后享受有关医疗待遇。中、省属单位建国前老工人由所在单位审核,并负责其医疗待遇的落实。
八、各县(市)、矿区可参照执行。
九、本通知自2006年1月1日起实施。
二○○六年一月十一日
发布部门:石家庄市政府发布日期:2006年01月11日实施日期:2006年01月01日(地方法规)
❺ 河北省退休职工医疗保险问题
医保和养老保险一样,到了法定退休年龄就不用再缴费了,所以养老金里是不会扣医保费的.你打电话咨询一下当地社保局医保处,按破产企业是可以报销住院费用的.但必须在医保定点医院住院手术.
❻ 河北省职工医疗保险需要连续缴纳多少年呢,具体规定和依据又是什么呢谢谢
河北省职工医疗保险需要连续缴纳30年,到你退休时就可以享受终身医保了
现在的退休年龄为:男性60岁,女性55岁。当然从事高风险工种,失去劳动能力等特殊情况可以申请提前退休并领取养老金待遇。
只要不交钱,次月开始医保住院资格了。
到了退休年纪,医保参保(工龄)30年(女25年),就可以办理医保退休待遇了,年限不够,可以一次性补缴,之后就可以不用交钱了。
每个月反款到医保卡上多少钱——
个人帐户资金以职工、退休人员的年龄、在职和退休的不同情况作为划分标准,在一个保险年度内按月计入。
(1)职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人帐户;
(2)参保单位缴纳的基本医疗保险费按以下标准计入:
①职工年龄在35岁(含35岁)以下的,按本人缴费基数1.1%计入;
②职工年龄在35岁以上至45岁(含45岁)的,按本人缴费基数1.4%计入;
③职工年龄在45岁以上的,按本人缴费基数1.7%计入
④退休人员年龄在70岁(含70岁)以下的,按人上年度月平均退休费4.8%计入;
⑤退休人员年龄在70岁以上的,按本人上年度月平均退休费5.1%计入。
没有上年度月平均退休费的,以本年度月平均退休费作为划入基数;没有本年度月平均退休费的,以当月退休费作为划入基数。
退休费低于上年度全市职工月平均工资80%的,以80%作为划入基数。
你是不是想问退休以后享受医保?如果是的话按照现行政策男性累计缴纳养老保险30年,退休前连续缴纳医保满10年的,退休以后可以享受职工医保待遇。如果你是就业年龄段的,医保交满3个月账户上有钱,交满6个月的可以享受大病补助!
国企职工04年下岗,此后养老保险自己交,但医疗保险未交。07年退休(工龄38年),08年将04—08年欠缴的医疗保险费补交齐。
如果说参保了医疗保险达半年或一年时间以上就可以享受报销,但如果说想在退休之后继续享受报销,就需要持续交纳满25/30年的时间段才可以。
医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
我是合肥的,个人去年参保的交的医疗和养老,想知道医疗要交多少年可以停交,是一定要交到50岁退休才可以吗?养老是不是交满15年继续接着交到退休以后拿的钱也多点呢?
正常退休:男60周岁,女干部55周岁,女工人50周岁
特残工种提前退休:男55周岁,女45周岁
养老:工龄累计15年以上
医疗:男25年以上,女20年以上
交的越多拿的越多。
基本医疗保险应连续缴纳多少年才可以在退休时继续享受医疗待遇?
答:1、按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险费累计满15年的,达到法定退休年龄的,不再缴纳基本医疗保险费。根据《成都市城镇职工基本医疗保险实施细则》第十二条第(二)款:城镇个体工商户和自由职业人员缴费达到法定退休年龄时,缴纳基本医疗保险费的年限累计不足15年的,应按规定继续缴费,使其累计缴费年限达到15年。
职工与用人单位解除劳动关系从事个体劳动后,个人继续参加医疗保险的,原用人单位按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定缴纳基本医疗保险的年限,与解除劳动关系后的基本医疗保险缴费年限合并计算。
2、经提供原始的有效证明(包括档案和终止劳动关系的文字等),经社保机构审核,因破产、改制、机构改革等原因离开国有或集体单位(包括企业、党政机关、事业单位)的职工,成为个体工商户或自由职业人员,在办理退休手续之前,应当按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》的规定连续缴费。按《成都市城镇职工基本医疗保险暂行办法》规定连续缴费的,不受上述第一条规定的限制。从办理退休手续的次月起,本人不再缴费,按《暂行办法》的规定享受医疗保险待遇,直到死亡;在办理退休手续之前未缴或中断缴费的,应按规定补缴医疗保险费(含利息和滞纳金)后,才能享受本条规定的待遇。
❼ 河北省企业退休职工医疗保险费怎么管理
关于参保单抄位退休人员的缴费政策袭有了新调整。2011年7月1日以前已办理退休手续的参保人员实际缴费年限须达到15年,实际缴费年限不足15年的,以养老金(退休金)为基数按3.5%的比例一次性补足相差年限的基本医疗保险费,补缴部分不划入个人账户。2011年7月1日以后参保单位符合国家规定办理退休手续的参保人员,退休时缴纳基本医疗保险费最低年限必须达到男满30年,女满25年,不足年限的须以本人缴费基数9.5%的比例,一次性补足所差年限的基本医疗保险费。