㈠ 职工医疗保险够年限,但是中断过一段时间,如果不补交会影响退休吗。会不会影响医疗报销
甭管你中断多长时间,只要到了法定退休年龄退休时,男性累计不足25年,女性不足20年退休后不享受终身医疗保险。要想享受就得办理退休时一次性补缴差额年限。
㈡ 职工医保要交多少年还没到25年的时候可以报销吗
职工医保缴来费年限各地社保局规自定,各地年限不一样,咨询参保的社保局
退休前,按月参保缴费,在当地社保局规定的医保范围内医院就医,可以按规定报销费用
退休后,如果医疗保险缴费年限累计满当地社保局规定年限,就不缴费继续享受医疗保险报销待遇
《社会保险法》
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
㈢ 退休多年后补缴了职工医保,报销是否有等待期,二年内是否有定额限制
退休之后好像是不能再补缴医保了,这个具体政策我也不是很清楚。是医保是没有等待期的,只要你缴费一开始就可以报销了。
㈣ 医保交满20年还没到退休年龄可以报销吗
医疗保险在退休前需正常缴费,才能保证享受医保待遇,如果不缴费就不能享受医保待遇,医疗保险缴费满25年只是对办理退休手续人员而言,即在办理退休手续时,医疗保险缴费要达到25年,才能享受退休人员的医保待遇。
如果现在缴费已满25年,但还没有到达法定退休年龄应该继续缴费至退休,这样才能保证正常享受医疗保险待遇,达到以下条件则可办理医保退休手续,一是男交费年限满二十五年,女二十年包含96年以前的视同交费年限,二是退休前连续交费满十年的,两都同时满足。
如果不满足可以补足后办理相关手续,社保交满15年,指的是您到50(女),60(男)退休时,可以领到退休工资,这个15年是指的养老。
医疗必须是男交满25年,女交满20年,退休时才可以,所以必须继续交,直到医疗交够年限,而且您现在断交,医疗也就断了,现在就看不了病了。
(4)职工医保三年没交退休了给报销吗扩展阅读:
为了充分发挥社会保险的调剂职能作用,保障离休、退休、退职职工病有所医,本着“保证医疗,克服浪费”的方针,坚持“大病大治、小病小治、无病不治”的原则,促进社会保险制度的改革,特制定本办法。
县退休养老基金统筹管理委员会下设医疗管理办公室,在机构成立前,暂由社会保险公司代行其职责;各乡、镇、场相应设立以党委和政府、医疗单位和医疗保险机构“三位一体”的医疗保险管理小组。
负责医疗费管理,服务、监督、审批、协调工作,保障医疗保险费用的合理使用,凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工,均享受医疗保险待遇(退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销)。
门诊医疗费包干到人,随工资发放,自行调节控制使用,其标准是:离休干部及建国前参加革命工作的退休工人每人每月10元;退休、退职职工每人每月7元。
参考资料来源:网络-退休职工医疗保险
㈤ 职工退休后医保报销吗
二次报销分2种:第一类形势是不是所有人都有·部分国企有钱的单位才有这类二次报销(属于国家鼓励单位自愿出钱通过商业保险等形式办理)··我母亲单位虽然是国企但穷所以就没有···我家属是公交集团的就有退休二次报销
这一般跟你单位有关系··所以你需要咨询你退休单位管退休医保的负责人··问问你们企业能不能有二次医保报销···普通退休一般就是凭医保卡该怎报还怎报··二次报销一般哪单据去单位报销。
还有一类是部分地区给于一些指定人或指定大病可以二次报销(有的普通人也可以)但这样的地区是少数。
总之不管是哪类你都需要咨询你当地相关退休部门就清楚了
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㈥ 去年退休,今年职工医保到现在没有办理,生病了怎么报销
你好,已经退休,职工医保到现在没有办理,生病了可以是报销的,只要没有断交,并且交费年限符合当地要求,一般是可以的,尽快去办理,不要错过机会,各地规定不一样。。
㈦ 单位交的医疗保险不到退休年龄能报销吗
只要正来常缴纳医保是可以报销的。源
医保卡使用范围
一、门诊、急诊费用
1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。
2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。
3、70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
二、住院的费用
一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。
1、住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
三、定点医院和定点零售药店
定点医院和定点零售药店报销范围:参保人员要到自己选择的4家个人就医的定点医疗机构(急诊除外),或是定点中医、专科(包括口腔医院、妇产医院、肿瘤,医院等)和11家A类医疗机构看病才能报销。
㈧ 单位医保欠费,导致我退休时候医保欠费,不可以个人补交,我还可以享受医保吗住院给报销吗
企业没有按时足额缴纳医保,该企业员工是不能享受基本医疗保险的。退内休人员亦是如此。容只有补足费用和滞纳金后才能恢复基本医疗保险待遇。这种做法,对该企业员工和退休人员貌似不公平,但对全体按时足额缴纳医保的企业和人员是公平的。
㈨ 企业欠交医保费,退休人员不能报销住院费吗
如果是医保交满15年,就可以报销,如果没有交满15年,而且中断缴纳,是不可以报销的。
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。
(9)职工医保三年没交退休了给报销吗扩展阅读:
医保报销:
1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
3、收费收据原件及复印件;
4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);
5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);
7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件。