❶ 退休人员门诊医药费超2万能报销吗
退休人员住院可以来按规定报销自,但是门诊医疗费 只有用社保卡(医保卡)上的钱, 社保卡(医保卡)上没有钱的,只有自己交费,退休人员门诊医药费超2万也不能报销。
目前没有办理大特病门诊申请的,门诊医药费都不能报销也没有补贴的,但是对于办理了大特病申请手续的(大特病范围 国家有规定),凭“大特病证”在医院看门诊医药费用可以报销一部分(除去门槛费 退休职工报销85%,城镇居民报销65%)。
❷ 医保门诊费如何发`放退休人员,
按统筹地区的规定,各地规定不同,咨询当地人社局或者医保局。内
达州市人民政府
《达容州市职工基本医疗保险管理办法》
达市府发〔2016〕7号
第十条 职工基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合,基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。统筹基金和个人账户分别核算,不得相互挤占。
(一)个人账户。用人单位和个人按时足额缴纳基本医疗保险费后,社会保险经办机构按照规定比例计入参保人员个人账户。具体比例为:45岁以下按个人缴费基数的3%计入,46岁至法定退休年龄按个人缴费基数的3.5%计入,75岁以下退休人员按本人上年养老金的4%计入,76岁以上退休人员按本人上年养老金的4.5%计入。
❸ 、退休职工看病门诊挂号费一次是多少钱
门诊挂号费是根据医生的级别来收的。如主治医师,副主任医师,主任医师等等。有些医院对70岁以上老人不收费。
❹ 退休人员门诊看病怎么报销
退休人员如果保险缴满年,可享受退休医疗待遇。北京地区的报销情况为:起付线1300元,报销85%,80岁以上为90%。
城镇职工基本医疗保险如何区分不同人群报销比例,各地规定不一,区分方法有不同,如四川达州规定45岁以下,45——法定退休年龄,法定退休年龄——75岁,76岁以上四个年龄段,
报销范围5000元以下统筹分别支付81%,83%,85%,87%;北京市海淀区规定报销范围30000元以下,在职报销90%,退休报销94%。因此,建议咨询当地人力资源社会保障局。
(4)企业退休人员门诊费扩展阅读:
根据原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的规定,医疗期是指用人单位职工因患病或非因工负伤而停止工作治病休息,用人单位不能解除劳动合同的时限。
原劳动部1994年发布的《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》,对医疗期主要有以下几条规定:
(1)企业职工因患病或非因工负伤,需要停止工作医疗时,根据本人实际参加工作年限,给予3个月到24个月的医疗期。实际工作年限10年以下的,在本单位工作5年以下的为3个月;5年以上的为6个月。实际工作年限在10年以上的,在本单位工作5年以下的 为6个月;
5年以上10年以下的为9个月;10年以上15年以下的为12个月;15年以上20年以下为18个月;20年以上的为24个月。
(2)医疗期3个月的按6个月内累计病休时间计算;6个月的按12个月内累计病休时间计算;9个月的按15个月内累计病休时间计算;12个月的按18个月内累计病休时间计算;18个月的按24个月内累计病休时间计算;24个月的按30个月内累计病休时间计算。
(3)企业职工在医疗期内,其病假工资、疾病救济费和医疗保险待遇按照有关部门规定执行。
❺ 退休职工门诊费可以再报销吗到何处报销
退休职工门诊费不予报销的。只有住院治疗,这样的费用才能够医保报销。
❻ 退休人员门诊医保费怎样计算
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企业退休职工医保报销包含两部分:门诊治疗、住院治疗。
一般来说,门诊治疗以当事人医保卡余额为限,节约归己、金额滚存,超支不补。因此,如果医保卡余额使用完,那就只有自己现金支付了,不能报销。
但也有部分地方规定,对门诊医疗费用实行三段式结算方式,即账户段、自负段和共负段:当年个人账户用完后进入自负段,根据年龄的不同,自负段也有差别。在自负段内个人门诊发生医保范围内的医疗费要由个人按上述金额自负,但每次就医时仍要刷医保卡进行累计计算。如果超出自负段即高于当地限额,即自负段累计完成,此时进入共负段,超出自负段的部分则按照比例报销。报销时与医院级别有关。
贵地是否有此项政策,具体需要向当地社保机构咨询。
❼ 企业退休职工的医疗费是多少
每月按养老金的5%划拨,个别地区4.5%。
❽ 退休人员门诊费用超过二万后还能报销吗
退休人员门诊费用超过二万后有医保卡的话可以申请报销。
报销需要带的材料有:
1、医疗费用申报单;
2、本人身份证或社会医疗保障卡;
3、本人有银联标志的银行卡;
4、本人的病历本;
5、生产收费原件;
6、费用明细单;
备注:最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证
(8)企业退休人员门诊费扩展阅读:
门诊费包括门诊挂号费,门诊药费,门诊手术费,门诊诊疗费、注射费、输液费等。
到定点医疗机构就医的规定
参保人员可凭医疗保险卡自行选择本市范围内的医疗保险定点医院就医。参保人患急病时,可就近在定点或非定点医疗机构急诊就医。在非定点医院就医发生的医疗费用,医疗保险不予支付,由参保人员完全自付(公差、异地安置人员在统筹区以外的除外)。
门诊就医药量的规定
参保人员在定点医疗机构门诊就医每次处方药量,急性疾病不得超过3日量,普通慢性病不得超过7日量,患有特殊慢性疾病且病情稳定需长期服用同一类药物的,不得超过30日量。门诊、急诊所发生的基本医疗费用在个人帐户中划扣,个人帐户不足支付时,由参保人员个人自付。
门诊特定项目包括下列范围
1.在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗;
2.在一级定点医院或者基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗;
3.患恶性肿瘤、尿毒症,在指定的定点医院进行门诊化学治疗、放射治疗或者透析治疗;
4.经市医疗保险经办机构批准在指定的定点医院施行肾移植手术后,继续在其门诊进行的抗排异治;
5.其他经市政府批准增设的疾病或者治疗项目。
❾ 小集体企业员工退休后为什么没有门诊费
如果要是退休后的话,用医保卡去看病,只有住院的时候还要拿药的时候是可以报销的,如果要是去一些小门诊的话是没有的