❶ 职工医保退休时未缴满缴费年限怎么办
如您的医保关系和社保关系都在一家单位,并您的单位已经为您办理内社保退休,容即可让单位为您办理医保的退休,由单位医保专管员每月20日前到医保局单位所属窗口办理在职转退休,办理退休时,法定有效连续工龄(参加工作到2001年10月)视同为缴费年限,加上之后的实际缴费年限必须满足:女满25年、男满30年,同时,实际缴费年限不低于15年。不足部分要一次性补齐,以后即可享受退休职工待遇,每年只缴纳大额救助费用即可。
❷ 医保交满20年还没到退休年龄可以报销吗
医疗保险在退休前需正常缴费,才能保证享受医保待遇,如果不缴费就不能享受医保待遇,医疗保险缴费满25年只是对办理退休手续人员而言,即在办理退休手续时,医疗保险缴费要达到25年,才能享受退休人员的医保待遇。
如果现在缴费已满25年,但还没有到达法定退休年龄应该继续缴费至退休,这样才能保证正常享受医疗保险待遇,达到以下条件则可办理医保退休手续,一是男交费年限满二十五年,女二十年包含96年以前的视同交费年限,二是退休前连续交费满十年的,两都同时满足。
如果不满足可以补足后办理相关手续,社保交满15年,指的是您到50(女),60(男)退休时,可以领到退休工资,这个15年是指的养老。
医疗必须是男交满25年,女交满20年,退休时才可以,所以必须继续交,直到医疗交够年限,而且您现在断交,医疗也就断了,现在就看不了病了。
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为了充分发挥社会保险的调剂职能作用,保障离休、退休、退职职工病有所医,本着“保证医疗,克服浪费”的方针,坚持“大病大治、小病小治、无病不治”的原则,促进社会保险制度的改革,特制定本办法。
县退休养老基金统筹管理委员会下设医疗管理办公室,在机构成立前,暂由社会保险公司代行其职责;各乡、镇、场相应设立以党委和政府、医疗单位和医疗保险机构“三位一体”的医疗保险管理小组。
负责医疗费管理,服务、监督、审批、协调工作,保障医疗保险费用的合理使用,凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工,均享受医疗保险待遇(退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销)。
门诊医疗费包干到人,随工资发放,自行调节控制使用,其标准是:离休干部及建国前参加革命工作的退休工人每人每月10元;退休、退职职工每人每月7元。
参考资料来源:网络-退休职工医疗保险
❸ 如果在退休时医疗保险的缴费年限不够,到时可以续缴吗
在退休时医疗保险的缴费年限不够,是可以一次性补缴的。
以郑州为例,根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第十八条 参保人员退休时同时具备下列条件的,退休后享受退休人员职工医疗保险待遇:
(一)不欠缴职工医疗保险费;
(二)职工医疗保险最低缴费年限累计男满25年,女满20年;
(三)实际缴费年限最低累计满10年。
参保人员办理退休手续时缴费年限未达到前款规定条件的,由用人单位或者灵活就业人员本人一次性补齐所差年限的职工医疗保险费,补缴标准为职工或者灵活就业人员本人退休时上月缴费基数的5.6%。补缴费用全部进入统筹基金,不划入个人账户。
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《郑州市职工基本医疗保险办法》第五十条 用人单位未依法办理医疗保险登记的,由人力资源社会保障行政部门责令限期办理参保登记,并一次性足额补缴欠缴的医疗保险费,补缴标准为欠缴期间职工医疗保险缴费基数的5.6%;
补缴年限计入参保职工的实际缴费年限,补缴费用全部进入统筹基金,不划入个人账户。用人单位为职工办理医疗保险登记前,其职工已经发生的医疗费用,由用人单位按照本办法规定的职工医疗保险待遇标准支付。
第五十一条 用人单位未按时足额缴纳职工医疗保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
❹ 我在个人企业今年办理医保退休年限不够我可以一次性补齐吗单位不出手续我该怎么办医保局说可以补
我在个人企业今年办理医保,退休年限不够可以一次性补齐。单位不出手续没有办法到医保局办理,你可以先到劳动监察维权或者到检察院劳动保护维权。
❺ 要办退休了,社保够年限医保不够,可不可以只补交医保呢
养老保险缴费满15年、达到法定退休年龄,即可办理退休手续享受养老金待遇,医保缴费情况不影响办理退休;退休后医保可以一次性缴够,即可享受退休的医保待遇,也可以选择继续每年缴。
补缴欠费
1.医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况,建立欠费数据信息,填制《社会保险费补缴通知单》,通知参保单位补缴欠费。
2.对因筹资困难,无法一次足额缴清欠费的参保单位,医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时,按下列方法签订补缴协议。
⑴欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议。
⑵欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议。
⑶欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议。
⑷单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。
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报销流程
凡参合对象,报销流程如下:
(一)参合农民持《新农合证》在定点机构门诊治疗,由定点医疗机构按《新农合证》家庭门诊帐户诊帐户现有的金额直接减免医药费用,超出部由参合农民自付。定点医疗机构应及时与农医所进行结算。
(二)参合农民在市、县、乡定点医疗机构住院治疗的,由该定点医疗机构进行直补。由定点医疗机构对其发生的医药费用进行审核,按实施办法规定标准垫付应补助金额。
参合农民在省级定点医疗机构和非定点医疗机构住院治疗的,一律到乡镇农医所补偿。其住院医疗费用一次性在2000元以下(含2000元)的由乡(镇)农医所审核报销,2000元以上或对住院资料有疑问的由乡(镇)农医所审核后交县农医局复核批准后方可报销。
(一)申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。
(二)患门诊大病(慢性病)的参合农民在规定时间(一般在每年7月和12月份),需带身份证、户口本、《新农合证》、门诊发票及清单、门诊病历、检查报告、二级甲等以上医院或专科医院的门诊大病(慢性病)证明到乡(镇)农医所办理。
(三)对已参加了商业保险的参合农民和参加了学生医疗保险的在校学生,出院后既要商业保险赔付又要新农合补偿时,参合农民应先将住院发票原件和发票复印件先交农医所或县级定点医疗机构核对后予以补偿,再将住院发票原件到商业保险公司赔付。
❻ 目前企业职工退休年龄是五十周岁,但养老医保都不足年限,能一次性补足缴费年限吗
职工办理退休,只有达到法定退休年龄,缴纳养老保险费满15年即可。医保缴费年限不够,可以继续缴费至达到法定缴费年限,也可以一次性补足法定缴费年限。
《社会保险法》
第十六条参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。
参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。
第二十七条参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
国务院
《关于工人退休、退职的暂行办法》
第一条全民所有制企业、事业单位和国家机关、人民团体的工人,符合下列条件之一的,应该退休:
(一)男年满六十周岁,女年满五十周岁,连续工龄满十年的。
(二)从事井下、高空、高温、特别繁重体力劳动或者其他有害身体健康的工作,男年满五十五周岁、女年满四十五周岁,连续工龄满十年的。
本项规定也适用于工作条件与工人相同的基层干部。
(三)男年满五十周岁,女年满四十五周岁,连续工龄满十年,由医院证明,并经劳动鉴定委员会确认,完全丧失劳动能力的。
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❼ 社保五险中的职工医保必须要交到退休年龄吗可不可以累计计算年限
可以不缴纳,但你停交期间看病是不能报销的,个人账户可以使用。到退休后可以享受医疗保险待遇。建议你在退休前还要缴纳两年。